Система здравоохранения в Японии
По вопросам организации лечения в Японии Вы можете связаться с нами по телефонам +7 965 337 4066, +7 495 755 7012 или по электронной почте [email protected]
Система здравоохранения в Японии — одна из самых развитых в мире, ориентированная на профилактику и реабилитацию.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, Япония занимает одно из ведущих мест по качеству медицинских услуг. Эффективность организации структуры здравоохранения страны доказывается самой высокой в мире продолжительностью жизни населения. Мужчины по статистике живут до 79 лет, женщины – до 86. Самая низкая младенческая смертность в мире, самое большое количество мест на душу населения в стационарах – все это подтверждает высокую эффективность здравоохранения страны.
Японская медицина, как и американская, в значительной мере опирается на современные технологии. Прикладные и фундаментальные научные исследования проводятся в 137 институтах, ряд из них пользуется мировой известностью. По доступности современных технологий, таких как магнитно-резонансные и компьютерные томографы или цистоскопы,Япония не уступает США.
Основа передовой профессиональной медицины – качественная подготовка японских врачей, новейшие препараты последнего поколения и высокие технологии во всех сферах медицинской помощи, многие из которых были разработаны и производятся в Японии.
Например, в стране действуют 19 установок «Кибер-нож», которые имеются далеко не во всех странах.
В диагностике и лечении применяются также и методы традиционной восточной медицины. В Японии, как, к примеру, в России, давно уже не существует огромных рукописных томов истории болезни, архивов и т.п. в связи с широким использованием современных информационных компьютерных технологий.
В настоящее время расходы на здравоохранение в Японии составляют 8,1% ВВП. На этом фоне показатели медицинского обслуживания намного лучше, чем в США, затрачивающих на эти цели почти в 2 раза больше. Страна добилась этого путём запрета на прибыль страховых компаний, а также введением ограничений на оплату врачей, допускающих серьёзные дефекты в обслуживании пациентов. Это как раз то, чего так недостаёт российскому здравоохранению, где медицинское страхование откровенная кормушка для ловких предпринимателей, оккупировавших это очень выгодное дельце.
Японское медицинское обслуживание, предлагаемое зарубежным пациентам, имеет три основные особенности. Технологии и гостеприимство японцев обеспечивают высокое качество каждой из них, поэтому эта страна, принимая медицинских туристов, не сомневаемся, что сумеет полностью удовлетворить нужды уважаемых пациентов из-за рубежа.
Медицина в Японии – это смесь традиций и высоких технологий. Горячие термальные источники, уже тысячи лет используемые для лечения различных заболеваний, и клиники, оборудованные по самому последнему слову техники, по-восточному вежливые медицинские работники, уважающие традиции этой древней страны, и одни из лучших в мире хирургов – все это и есть японская медицина.
Сильные стороны японской медицины – это не только современная аппаратура и высокий уровень отдельных технологий, но также высококачественное комплексное обслуживание, предоставляемое медицинскими командами. Команды, которые состоят из врачей-специалистов различных отделений, среднего медперсонала, фармацевтов, технических специалистов и другого медперсонала, любящих свою работу и обладающих богатым опытом, трудятся на благо пациента. Это четко отражается на результатах лечения. Еще одной важной составляющей медицинского обслуживания является сердечное отношение к пациенту со стороны врачей, среднего медперсонала и офисного персонала. Иностранные пациенты, проходившие лечение в Японии, высоко оценивают радушный подход всех людей, занимающихся обслуживанием. Превосходные технологии и гостеприимство – вот два столпа японской медицины.
Стандарты высококачественной японской медицины основаны на регулярных профилактических осмотрах и, при необходимости, изменениях некоторых привычек, что помогает предотвратить развитие многих заболеваний. В тех случаях, когда уже появились проблемы со здоровьем, очень важно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Японские медики стремятся к тому, чтобы помочь своим пациентам восстановить здоровье как можно быстрее, здесь дорожат жизнью каждого.
По уровню цен японские клиники можно сравнить с европейскими клиниками – это выше, чем в азиатских странах, но ниже, чем в США, при этом качество лечения, несомненно, ни в чем не уступает.
Отрасли медицины, которые особенно развиты в Японии – это:
- кардиология,
- онкология,
- эстетическая медицина,
- нейрохирургия,
- репродуктивная медицина и др.
Клиники страны в своем большинстве частные. Однако все тарифы на услуги устанавливаются государством. Поэтому для пациентов нет различий в какую клинику обратиться — в частную или государственную. Лечебных учреждений огромное количество, от обычных поликлиник до огромных комплексных лечебных центров. Они не работают по выходным и праздничным дням. Нередко клиники и больницы находятся рядом с курортами, поэтому туристам очень удобно сочетать лечение и отдых.
Очень часто медицинские центры проводят дни, когда можно сдать анализы на ВИЧ, онкологические заболевания, пройти осмотры врачей и прочие профилактические процедуры, бесплатно.
Репродуктивная медицина
Япония была одной из первых в мире стран, где стал разрабатываться системный подход к репродуктивному здоровью.
Все японские клиники репродуктивной медицины оборудованы новейшим медицинским оборудованием. Каждый пациент, независимо от пола, проходит полную диагностику органов репродуктивной сферы. При выявлении наличия воспалительных заболеваний, проводится дальнейшая ДНК-диагностика для точного определения конкретного возбудителя инфекции. Кроме того, в комплекс диагностических мероприятий входят сложные исследования по установлению наличия различных иммунных и гормональных заболеваний, ведущих к бесплодию.
Сегодня в клиниках Японии осуществляется лечение всех видов мужского и женского бесплодия, включая бесплодие вызванное миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом. При необходимости проводится малоиинвазивное хирургическое вмешательство.
Во всех репродуктивных центрах Японии имеются лаборатории по экстракорпоральному оплодотворению.
Плацентарная терапия
Японцы – нация долгожителей. Не потому ли, что японская медицина научилась бороться с процентом старения.
В настоящий момент в Японии большое распространение получила плацентарная терапия. Курс лечения плацентарной терапии можно пройти во многих японских клиниках. Все препараты плацентарной терапии способны:
- стимулировать процессы метаболизма и регенерации;
- нейтрализовать свободные радикалы;
- очищать организм от различных токсинов;
- стимулировать продукцию клетками печени белка, называемого IGF-1, необходимого для поддержания нормального функционирования мышечной и жировой ткани;
- нормализовать гормональный статус;
- нормализовать выработку цитокинов – белков, необходимых для активизации работы иммунной системы.
В клиниках Японии процедуры плацентарной терапии предваряются полным обследованием с использованием всего комплекса современных диагностических мероприятий.
Плацентарная терапия является важной составляющей лечения целого ряда дерматологических заболеваний, а так же болезней печени, в том числе и вирусного гепатита.
Санаторное лечение
Санаторно-курортное лечение в Японии связано в первую очередь с горячими источниками. На территории Японии находится огромное количество источников с горячей минеральной водой. Эти источники называются онсены. По своему химическому составу они довольно разнообразны – солевые, щелочные, натриевые, серные, радиевые.
Сами японцы считают свои онсены – лучшими местами отдыха. Ведь ничто не способно так снимать стресс так, как это делает купание в горячем термальном источнике. После такой процедуры человек ощущает себя так, как будто он заново родился. Полностью проходит нервное напряжение, дышать становится необыкновенно легко, а кожа выглядит гладкой и молодой.
Сегодня около каждого горячего минерального источника имеется комфортабельный санаторий. Все японские санатории прекрасно оборудованы и укомплектованы высокопрофессиональным медицинским персоналом. Курортно-санаторное лечение проводится по индивидуальной программе под строгим врачебным контролем.
Помимо обычного использования горячих природных источников минеральной воды в настоящий момент в Японии активно применяются новые методы spa-терапии. Одним из самых популярных является смешивание минеральной воды источника с настоящим кофе. Купание в такой кофейной ванне способно полностью вылечить хроническую усталость.
Правительство Японии всеми способами поощряет привлечение туристов на лечение в страну. Медицинский туризм в Японии развивается стремительно, туристов привлекает высокий уровень обслуживания, обращения с пациентом. Ведь врачи в Японии — это элита общества.
В Японии можно отдохнуть и поправить здоровье на курортах с термальными источниками. Эти источники есть во многих местах по стране. В зависимости от минерального состава воды в них, они применяются для лечения различных заболеваний – нервной системы, кожных заболеваний, внутренних органов. В санаториях сооружаются различные купальни, как закрытые, так и открытые.
Медицина Японии — правильная ориентация на профилактику и реабилитацию
ВОЗ официально признала Японию одним из мировых лидеров по качеству медицинских услуг. А самый высокий в мире показатель продолжительности жизни японцев — подтверждение правильной ориентации медицины страны на профилактику и реабилитацию.
\r\n
Цена рекордов. Все население Японии охвачено медицинским страхованием, которое обеспечивают государство и работодатели. Личные расходы населения на здравоохранение не превышают 18% общего объема расходов на медицину в стране (14% из них идет на добровольное медицинское страхование). То есть лечение — «по карману» гражданам Японии. Например, семья из четырех человек, в которой работает только один человек, тратит на медицинское страхование примерно 4% семейного дохода.
\r\n \r\n
Поэтому в Японии не так уж много граждан пользуются правом на бесплатную или льготную медицинскую помощь — только те, кто подпадает под действие законов о помощи бедным, о борьбе с туберкулезом, и лица старше 70 лет (последние платят только 10% стоимости медицинских услуг ). Поскольку пожилых людей в Японии все больше, с середины 80-х годов прошлого века государство начало испытывать определенные трудности с выделением бюджетных средств на систему медицинского страхования. Впрочем, это не стало поводом «поплакаться в жилетку» народа о том, как тяжело нести проблемы больных бюджетных плечах — государство находит необходимые средства и в дальнейшем не намерен менять свою политику в этой сфере. Хотя будущее обещает немало проблем.
\r\n
Сейчас расходы на здравоохранение в Японии составляют более 10% ВВП (на одного жителя приходится почти 4,8 тыс. долл.). Однако это при том, что сегодня в стране на трех работающих — один пенсионер. Что делать через 50 лет, когда это соотношение составит 1: 1? Уже к 2020 году стоимость новых медицинских технологий и темпы старения населения повысят расходы на здравоохранение Японии примерно на 75%.
\r\n
По данным Health and Global Policy Institute, 70% японцев, принявших участие в опросах, обеспокоены тем, что не смогут получать качественную и достаточное медицинскую помощь в будущем. В то же время в Японии верят выход будет найден, и гордятся тем, что достигли рекордных показателей продолжительности жизни — в среднем 84 года (87 лет — для женщин и 80 — для мужчин). Показатель детской смертности в стране также один из самых низких в мире — 2,1 случая на 1 тыс. Родившихся живыми (в Германии — 3,2, Дании — 2,9, Франции — 3,5, странах западной части Тихого океана региона ВОЗ — 12,7).
\r\n
Управление в сфере здравоохранения в Японии осуществляется на четырех уровнях: правительственном, префектур, центров здоровья и местных (городских и сельских) органов власти. Их деятельность координируется Министерством здравоохранения и социального обеспечения. В структуре органов местного самоуправления созданы отделы здравоохранения, ответственные за управление местными медицинскими программами. Префектуры и большие муниципалитеты создают центры здоровья (один на 100 тыс. жителей), однако они финансируются как местными, так и национальными органами управления.
\r\n
Для Японии характерны сильное государственное регулирование финансирования здравоохранения и медицинского страхования, при этом общественность уверена в надлежащем контроле этих вопросов со стороны государства. По данным Health and Global Policy Institute более 60% японцев, принявших участие в опросе, довольны современным состоянием системы здравоохранения страны. Правительство регулирует практически все аспекты универсальной системы всеобщего медицинского страхования. Он устанавливает прейскурант и субсидирует местные органы власти, страховые компании и поставщиков, определяет правила для них и обеспечивает их соблюдение.
\r\n
Префектуры Японии внедряют эти правила, а также регулируют региональное поставки лекарственных средств, выделяемых национальным правительством. Муниципалитеты организуют мероприятия по укреплению здоровья для местного населения, а также обеспечивают реализацию части государственного медицинского страхования и долгосрочное страхование по уходу.
\r\n
Особенности страхования. Медицинские услуги в Японии (в том числе и обследования) можно получить без прямых затрат со стороны пациента — для этого существует универсальная обязательная система медицинского страхования. Она обеспечивает относительную равенство доступа и сборов, размеры которых являются низкими, а тарифы соответствуют единому национальному прейскуранту (его устанавливает Министерство здравоохранения и социального обеспечения). При этом ведомстве действует центральный совет, 20 членов которой представляют весь срез медицинских интересов: 8 провайдеров (5 врачей, 2 стоматологи и 1 фармацевт), 8 плательщиков (4 страховщики, 2 работодатели и 2 представителя трудового коллектива) и 4 представителя общественных интересов (3 экономисты и 1 адвокат).
\r\n
В Японии существует несколько систем страхования. Первая — страхование работников (а также членов их семей) по месту работы.Она действует в частных компаниях, общественных организациях и государственных учреждениях. Застрахованный пациент при обращении в медицинское учреждение оплачивает от 20 до 30% стоимости лечения. Вторая — система национального страхования по месту жительства. Ею могут воспользоваться индивидуальные предприниматели, представители малого бизнеса, студенты. При этом застрахован оплачивает 30% стоимости лечения. Третья система — страхование для оплаты услуг патронажного ухода. Стоит отметить, что медицинское страхование не охватывает таких процедур, как аборт, косметическая хирургия, иглоукалывание, роды.
\r\n
Система медицинского страхования в Японии обеспечивают 3,4 тыс. Страховщиков, которых граждане не могут выбирать самостоятельно. Они регистрируются в системе страхования в соответствии со своим статусом занятости и / или места жительства.Граждане, которые не получают страховки от работодателей, могут принять участие в национальной программе медицинского страхования через местные органы власти. Лица в возрасте 65 лет и старше обязательно регистрируются на долгосрочное страхование по уходу. Добровольное частное медицинское страхование (как дополнительное) выбирают более 70% взрослого населения (его предоставляют частные страховые компании), хотя оно играет незначительную роль.
\r\n
Заботы о лидерстве. Несмотря на то что 80% больниц в Японии частные, на всей территории страны существует единая стоимость медицинских услуг, которая раз в два года утверждается на уровне государства. Государство также доплачивает за высокотехнологичные виды медицинской помощи (хотя существуют некоторые виды упомянутых услуг, за которые платит исключительно пациент).
\r\n
Оснащению японских больниц можно только позавидовать: они лидируют в мире по обеспеченности магнитно-резонансными и компьютерными томографами (в расчете на 1 млн населения). Практически в каждой больнице, которая обслуживает 3 млн населения, установлено современный прибор da Vinci (хирургический робот для проведения сложных операций). Понятно, что при таком уровне оснащения медицинских учреждений японцы могут позволить себе скорую помощь преимущественно в виде бригад парамедиков, которые работают … при частях. При этом во многих общественных местах (в магазинах, метро, на железнодорожных вокзалах) установлено дефибрилляторы, а японцев с детства учат оказывать доврачебную медицинскую помощь.
\r\n
Впрочем, главным критерием оценки качества работы японских медиков является не оснащение клиник, а процент успешно выполненных процедур и операций . Еще одна «изюминка» Японии: медицинские центры и профильные клиники чаще всего расположены недалеко от курортных городков и бальнеологических курортов, дает возможность сочетать лечение с отдыхом.
\r\n
Амбулаторную помощь в Японии обычно предоставляют семейные врачи (хотя и терапевты тоже) — к ним обращается 70 80% пациентов. Быть семейным врачом в Японии — особая честь. Чтобы получить такой диплом, выпускник медицинского вуза должен составить сложные экзамены и пройти строгий отбор. Молодые специалисты не практикуются в должности семейного врача, чтобы выйти на «широкую стезю» узкого специалиста, а, наоборот, получают эту должность только после приобретения практического опыта по различным специальностям (педиатрия, терапия, экстренная медицинская помощь, общая хирургия, психиатрия) в течение трех лет. Одновременно в течение двух лет они учатся на специальных подготовительных курсах. Это — гарантия того, что специалист осилит работу семейного врача.
\r\n
Японцы любят посещать семейных врачей. По статистике, каждый из них делает это чаще, чем ежемесячно (это также один из самых высоких показателей в мире). Поэтому наплыв пациентов в поликлиники и очереди у кабинетов заставляют врачей первички работать в быстром темпе. Такой специалист тратит на прием одного пациента 6 минут. Однако японцы любят посещать не только семейных врачей, но и высокоспециализированные заведения, например, университетские клиники (даже по поводу элементарной простуды), создавая там немалые очереди и эффект «трехчасового ожидания ради трехминутного консультирование».
\r\n
Стоит отметить, что больницы в Японии обеспечивают как амбулаторное, так и стационарное обслуживание. Средняя длительность пребывания больного в стационаре достаточно велика — примерно 17 дней. Правительство Японии уже пытался сократить количество больничных коек, но в связи с определенными культурными предпочтениями и традициями по стационарного лечения не смог преодолеть сопротивления граждан и отказался от своих «коварных» планов. Поэтому с целью уменьшить расходы сделал приоритетом государственной политики в области охраны здоровья профилактику и реабилитацию. Например, пациенты, которым за 40, имеют право на бесплатное комплексное обследование. Правительство обязывает работодателей оплачивать ежегодные медосмотры своих работников. Дети также обязательно проходят периодические профосмотры.
\r\n
В конце концов, здоровый образ жизни — это не ноу-хау, а добрая старая традиция Страны Восходящего Солнца. С целью ограничения чрезмерного спроса на стационарное лечение в начале 2016 года в Японии были внесены определенные изменения сооплаты медицинских услуг. В некоторых больницах ее ввели в размере 28-37 долл. для лиц, не имеющих направление на госпитализацию. Правительство предлагает сделать такие «взносы» обязательными (для крупных больниц). С другой стороны, он планирует увеличить показатель обеспеченности врачами до 33 на 10 тыс. Населения (в 2013 году он составлял 23).
\r\n
Почему «врач» звучит гордо? Врачи в Японии — это служащие, получающие зарплату от государства. Часть из них работает в частном секторе, однако размер их гонораров также устанавливает государство. В основном японские врачи — это мужчины (в некоторых областях медицины соотношение врачей-женщин и врачей-мужчин 1:3, а иногда и 1:20). Средняя зарплата врача в год составляет около 150 тыс. Долл.Не менее почетно в Японии быть медсестрой (их количество — 115 на 10 тыс. Населения). В стране существует несколько вариантов образования для среднего и младшего медицинского персонала. Базовая профессиональное образование рассчитана на три года (в школах для медицинских сестер или колледжах, куда можно поступить после окончания средней школы).
\r\n
Специальность акушерки или медицинской сестры общественного здоровья требует дополнительной подготовки в течение 6 месяцев. Выпускники университета после четырех лет обучения могут работать в любой сфере медицинских услуг. Квалификацию помощника медицинской сестры можно получить в специализированной двухлетней школе (на базе 9 классов). Если медсестра проработала на одном месте в течение 10 лет (с 41-часовой рабочей недели), она будет получать зарплату в 3 тыс. Долл. на месяц. Выпускники медицинских учреждений имеют право свободно выбирать место будущей работы, а их пациенты — врача и учреждение, где они хотят лечиться. Тем более, что государство позаботилось о том, чтобы между частными и государственными клиниками не было ценовой «пропасти» и различий в гарантированном качестве оказания медицинской помощи.
\r\n
Марина Шевченко, Медицинская газета «Ваше здоровье».
Понимание японской системы здравоохранения
Японская система здравоохранения
Ожидаемая продолжительность жизни японских граждан выше, чем у кого-либо еще, возможно, из-за отличного медицинского обслуживания в стране. Система уделяет первостепенное внимание профилактической помощи, а не реактивной помощи, как в других системах здравоохранения. Японская система здравоохранения также предлагает бесплатные скрининговые тесты на определенные заболевания и превосходные пренатальные программы.
Однако, несмотря на большое внимание к профилактической помощи, японские врачи и медсестры не обязаны проходить продление лицензии. Им даже не обязательно участвовать в программах повышения квалификации.
Граждане Японии обычно не имеют одного семейного врача, как в Канаде или США. Врачей общей практики сравнительно немного, поскольку большинство врачей имеют узкую специализацию. Вы идете непосредственно к специалисту, который вам нужен для вашего заболевания.
Во многих других странах существует разделение между городом и деревней, когда врачи стекаются в города и предпочитают работать в городах, а не в сельской местности. А вот в Японии можно наблюдать обратное.
Врачи, работающие в сельской местности, распределяются неравномерно по сравнению с городскими. Врачи предпочитают, чтобы их направляли в сельские районы, заявляя, что там более высокое качество жизни за пределами мегаполисов и менее напряженная рабочая среда.
Японская медицинская система обеспечивается всеобщим здравоохранением. Первая форма общественного здравоохранения в Японии появилась в 1927 с планом медицинского обслуживания сотрудников. К 1961 году он превратился в систему универсального покрытия, доступную для местных жителей, иностранцев и эмигрантов.
Связано: Медицинское страхование в Японии
У японских граждан ожидаемая продолжительность жизни выше, чем у кого-либо еще, возможно, из-за отличного медицинского обслуживания в стране. Система уделяет первостепенное внимание профилактической помощи, а не реактивной помощи, как в других системах здравоохранения. Японская система здравоохранения также предлагает бесплатные скрининговые тесты на определенные заболевания и превосходные пренатальные программы.
Однако, несмотря на большое внимание к профилактической помощи, японские врачи и медсестры не обязаны проходить продление лицензии. Им даже не обязательно участвовать в программах повышения квалификации.
Граждане Японии обычно не имеют одного семейного врача, как в Канаде или США. Врачей общей практики сравнительно немного, поскольку большинство врачей имеют узкую специализацию. Вы идете непосредственно к специалисту, который вам нужен для вашего заболевания.
Во многих других странах существует разделение между городом и деревней, когда врачи стекаются в города и предпочитают работать в городах, а не в сельской местности. А вот в Японии можно наблюдать обратное.
Врачи, работающие в сельской местности, распределяются неравномерно по сравнению с городскими. Врачи предпочитают, чтобы их направляли в сельские районы, заявляя, что там более высокое качество жизни за пределами мегаполисов и менее напряженная рабочая среда.
Японская медицинская система обеспечивается всеобщим здравоохранением. Первая форма общественного здравоохранения в Японии появилась в 1927 с планом медицинского обслуживания сотрудников. К 1961 году он превратился в систему универсального покрытия, доступную для местных жителей, иностранцев и эмигрантов.
Связано: Медицинское страхование в Японии
Расходы и сборы в японской системе здравоохранения
Государственная система здравоохранения Японии известна как SHI или Социальное медицинское страхование. SHI распространяется на всех, кто работает полный рабочий день в средней или крупной компании. Приблизительно 5% вычитается из заработной платы на оплату ОМС, и работодатели покрывают эту стоимость.
Каждый, кто не соответствует критериям SHI, получает страховое покрытие в рамках плана национального медицинского страхования Японии (NHI). Право на участие в плане NHI имеют самозанятые лица, такие как эмигранты и цифровые кочевники. Это также распространяется на тех, кто работает в малом бизнесе и безработных. Сумма, которую вы платите в NHI, зависит от вашего дохода.
Как правило, государство оплачивает 70% расходов на здравоохранение, связанных с визитами к врачу, посещением больниц и даже рецептами. Пациенты оплачивают оставшиеся 30% расходов на здравоохранение, что лучше, чем оплата полной стоимости медицинских услуг. Однако это соотношение может измениться в пользу пациента в зависимости от уровня его доходов.
Стоимость медицинских приемов и посещений больниц определяется правительственным комитетом, в состав которого входят врачи. Каждые два года сборы корректируются на основе рекомендаций комитета. Это позволяет правительству адекватно реагировать на изменения в экономике, чтобы здравоохранение оставалось доступным.
47 регионов Японии несут ответственность за соблюдение правил, положений и графика сборов. У них также есть возможность устанавливать свой местный бюджет, чтобы отражать и реагировать на региональные проблемы со здоровьем.
Региональные муниципалитеты также занимаются «сестринским уходом». За эту услугу взимается дополнительный взнос в размере 2% от граждан старше 40 лет. Эта стоимость покрывает расходы, связанные с долговременным уходом и домами престарелых.
Корректировка платы за расписание также предотвращает мошенничество со стороны врачей и чрезмерную рекомендацию определенных услуг для получения соответствующей платы. Если комитет определит, что определенные тесты рекомендуются чрезмерно, он снизит стоимость этого теста, чтобы сделать его менее прибыльным для назначающего врача.
Право на получение медицинской помощи в Японии и администрация
Если вы работаете полный рабочий день в среднем или крупном бизнесе и, таким образом, имеете право на страховое покрытие через систему SHI, вы обнаружите, что процесс доступа к медицинской помощи в Японии относительно прост. Работодатели позаботятся о документах и за вас!
Если вы имеете право на участие в программе NHI, например, как эмигрант, который только что прибыл и ждет обязательного одного года, чтобы зарегистрироваться в SHI, вы можете найти этот процесс более утомительным. Вы должны посетить свой региональный офис NHI, чтобы позаботиться о документах. Если вы переедете, вам придется перерегистрироваться в новом ближайшем региональном отделении.
Варианты медицинского обслуживания для эмигрантов и иностранцев в Японии
Медицинское страхование в Японии для иностранцев, имеющих вид на жительство и находящихся в стране более трех месяцев, можно получить через NHI. Те, кто работает с более крупной компанией, могут подать заявку на SHI.
Однако иностранцы, ожидающие обработки своих документов NHI, находятся в подвешенном состоянии. У них не будет страховки, если они не привезут в Японию свою частную международную медицинскую страховку. Система медицинского страхования Японии не распространяется на туристов и других краткосрочных путешественников в страну. У них должна быть собственная страховка для путешествий по Японии на случай неотложной медицинской помощи.
Cigna Global Cover в Японии
Различия между частной и государственной медицинской помощью
В Японии коммерческим организациям не разрешается управлять больницами и клиниками. По закону японские больницы считаются некоммерческими. Врачи принимают руководящие и административные решения в больницах. Клиники также должны принадлежать и управляться врачами. Коммерческая индустрия здравоохранения в основном сосредоточена на плановых и косметических процедурах.
Приблизительно 90% граждан и резидентов, имеющих право на получение помощи, зарегистрированы в государственной системе здравоохранения. Большинство людей в Японии также имеют вторичное частное медицинское страхование. В целом, частное страхование играет дополнительную роль, предлагая дополнительные выплаты по жизни и критическим заболеваниям. Это также компенсирует стоимость других процедур, таких как ортодонтия. 30% расходов, которые пациенты должны нести во время визитов к врачу, также могут быть покрыты частными перевозчиками.
Плюсы и минусы японской системы здравоохранения
В то время как стандарты физического здоровья превосходны, Япония не так прогрессивна с точки зрения психического здоровья. Такие методы, как изоляция или ограничение свободы, долгое время не рассматривавшиеся в качестве основных средств лечения в других странах, относительно распространены в Японии. Доступ к психиатрической помощи остается стигматизированным, особенно среди женщин.
Япония также борется со временем ожидания в больнице. Большинство населения не имеет семейного врача. Вместо этого они посещают специалистов напрямую, когда чувствуют себя плохо. Но пациенты не знают, куда обратиться, когда они страдают от нескольких симптомов. Даже если их дискомфорт незначительный, они обращаются в больницы, где работают многочисленные специалисты. Таким образом, врачи и медсестры обычно лечат несрочные случаи в отделениях неотложной помощи больниц.
Проблема времени ожидания и пропускной способности является серьезной. Были трагические случаи, когда пациенты нуждались в неотложной помощи, но им отказали несколько больниц, прежде чем они наконец скончались от своих недугов. К сожалению, вопрос времени ожидания и вместимости больниц не изменится в ближайшее время.
У японцев самая высокая ожидаемая продолжительность жизни в мире, и система здравоохранения страны постоянно ищет способы улучшить обслуживание большого и стареющего населения. К 2050 году 40% японцев будут старше 65 лет. Таким образом, правительство должно создать лучшую систему здравоохранения.
Языковой барьер представляет собой серьезную проблему для пациентов, для которых японский язык не является родным. Хотя во многих больницах часто есть англоязычный персонал, в Японии это не всегда так. Многие эмигранты, которые жили в других странах, предполагают, что они столкнутся с языковым барьером в сельской местности, но не готовы к одноязычному городскому персоналу.
Посольства, консульства и другие экспаты могут порекомендовать многоязычные услуги. Ваш работодатель или турагент также может порекомендовать местные услуги на английском языке. В университетских больницах и клиниках обычно работает англоговорящий персонал. Тем не менее, найм переводчика является разумным шагом для встреч.
Подробнее:
Политика здравоохранения Японии СЕЙЧАС – Система медицинского страхования
Ваш источник последних сведений о политике здравоохранения Японии гарантировать, что это право может быть реализовано. [i] Приверженность правительства делу здоровья для всех привела к всеобщему медицинскому страхованию в 1961 году.0115 2
- Обязательное страхование для всех, кто постоянно проживает в Японии в течение трех и более месяцев. Сюда входят как граждане Японии, так и не граждане Японии.
- У участников нет выбора программ медицинского страхования . Планы назначаются в соответствии со статусом занятости, возрастом и местом жительства зачисленного. Если зачисленный участник не является главой семьи и не имеет права на участие через своего собственного работодателя, то план зависит от статуса занятости, возраста и места жительства главы семьи.
- Нет ограничений на доступ . Независимо от плана, участники могут получать помощь от любого поставщика медицинских услуг так часто, как они пожелают.
- Пакеты привилегий в основном одинаковые . Хотя некоторые пакеты предлагают дополнительные услуги по профилактике или укреплению здоровья, эти преимущества не влияют на регистрацию, поскольку участники не могут выбирать между планами.
Пособия по программе включают стационарное лечение по программе , амбулаторное лечение, психиатрическую помощь, лекарства, отпускаемые по рецепту, медицинскую помощь на дому и стоматологическую помощь.
- Доплаты одинаковы для всех планов . Разделение затрат варьируется в зависимости от возраста. Дети до 3 лет имеют доплату в размере 20%, а лица старше 70 лет с низким доходом — 10% доплаты. 3
- Тариф зависит от плана.
- Порог наличных средств защищает участников от катастрофических расходов . Для лиц трудоспособного возраста средний лимит выплат наличными составляет
иен в месяц (примерно 724 доллара при 1 долларе, равном 124 иенам). Пороговая и постпороговая доплата варьируется в зависимости от возраста и дохода. Механизм обеспечивает защиту от финансовых рисков в системе здравоохранения.
- Центральные административные офисы созданы в каждой префектуре для выполнения функций посредника между поставщиками медицинских услуг и страховыми компаниями.
Они оценивают и обрабатывают претензии от поставщиков, а затем отправляют счета в страховые программы.
- Схемы медицинского страхования Японии перекрестно субсидируют друг друга , чтобы финансово стабилизировать планы из-за различий в уровне доходов участников в разных схемах.
Существует более 3000 фондов медицинского страхования , разделенных между тремя схемами страхования : медицинское страхование на основе работодателя, национальное медицинское страхование (NHI) по месту жительства и медицинское страхование для лиц старше 75 лет. Каждая схема вносит вклад в общий фонд. который используется для поддержки других схем. 4
Медицинское страхование от работодателя далее делится на три группы. Первая группа охватывает сотрудников крупных компаний через более чем 1400 планов. Если план сталкивается с финансовыми трудностями, он имеет право на получение государственной субсидии. Вторая группа охватывает работников государственного сектора и не имеет права на какие-либо государственные субсидии. Третья группа охватывает сотрудников малых и средних компаний и содержит только один план — Национальную ассоциацию медицинского страхования. В рамках этого плана субсидии от налогов и взносы крупных работодателей объединяются с взносами работодателей и зачисленных лиц.
NHI покрывает самозанятых, безработных и пенсионеров в возрасте до 75 лет. Эти планы в настоящее время управляются муниципалитетами, но в 2018 году управление будет передано префектурам. расходы на пособия покрываются за счет налоговых субсидий. Из-за значительного увеличения числа пенсионеров в возрасте до 75 лет, роста числа работающих неполный рабочий день, не охваченных страхованием от работодателя, и сокращения числа работников ферм, лесного и рыбного хозяйства, эта схема является наиболее неустойчивой с финансовой точки зрения из всех существующих. три, так как число зачисленных лиц, которые не могут или не могут платить, увеличилось.
Медицинское страхование для лиц в возрасте 75 лет и старше было введено в 2008 году и требует, чтобы все люди в этой возрастной группе, даже работающие и находящиеся на иждивении, были зарегистрированы. Эта схема осуществляется на уровне префектур и муниципалитетов. Эта схема фактически переместила самых пожилых людей из NHI в независимую систему, чтобы повысить прозрачность и подотчетность в отношении расходов на здравоохранение и платежей для растущего пожилого населения. Зачисленные платят надбавку, которая вычитается из их пенсии, которая устанавливается на основе расходов префектуры на здравоохранение для этого сегмента населения в течение предыдущих двух лет. В дополнение к премиальным взносам, которые покрывают около 10% общих затрат, эта схема поддерживается государственными субсидиями и субсидиями, полученными от двух перечисленных выше схем.
[i] Статья 25 Конституции провозглашает, что «все люди имеют право на поддержание определенного уровня здоровой и культурной жизни» и что «государство должно стремиться содействовать и улучшать условия социального обеспечения, социальной защиты и общественное здравоохранение».
Свободный доступ и свобода врачебной практики
Пациенты практически свободны в получении помощи в выбранном ими учреждении. Например, женщина, работающая в фирме в Токио, может посетить специалиста в университетской больнице недалеко от своего офиса, а затем в течение той же недели пройти прием у врача в клинике рядом с ее домом в префектуре Канагава. Согласно руководящим принципам, для посещения крупной больницы требуется рекомендательное письмо; однако, как это часто бывает, пациенты платят несколько тысяч иен за то, чтобы их можно было увидеть без направления.
Врачи также имеют право открывать медицинские практики. Кроме того, врач, имеющий лицензию на медицинскую практику, может открыть специализированную медицинскую практику по любой медицинской специальности независимо от того, имеет ли врач лицензию в этой области медицины. Например, хирург может практиковать как хирург-ортопед, так и терапевт. Поэтому нередко можно увидеть вывески за пределами клиник, на которых перечислены несколько различных медицинских специальностей.
Leave a Reply