Во время пандемии в России упала выявляемость рака. С тех пор она улучшилась, но появились новые проблемы. Главные цифры об онкологии в стране
Онкологическая статистика в России появляется с большой задержкой – данные за год научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена выкладывает в середине-конце следующего года. Поэтому пока что мы вынуждены опираться на статистику 2021 года. О том, что происходит прямо сейчас, мы рассказываем в конце материала.
В России 4 миллиона онкологических пациентов
Всего на учетеНа учете стоят все люди, у которых когда-либо был диагностирован рак. С учета снимают только в случае смерти пациента или если диагноз не подтвердился. Также с учета снимаются пациенты с базально-клеточным раком кожи через 5 лет при безрецидивном течении заболевания. на конец года состояли 3 940 529 пациентов, или 2 691 человек на 100 тысяч населения. Распространенность онкологических заболеваний выросла за последнее десятилетие: в 2011 году на учете состояли 2 029 человек на 100 тысяч населения.
Однако это не значит, что люди стали чаще болеть раком: случаи злокачественных новообразований стали лучше выявлять, а пациенты с онкологическим диагнозом — дольше жить. Согласно федеральному проекту «Борьба с онкологическими заболеваниями», к 2025 году число пациентов на учете в России должно быть увеличено до 3108 человек на 100 тысяч, то есть на 53% от уровня 2011 года.
57% пациентов, состоящих на учете в 2021 году, состояли на нем 5 лет и более с момента постановки диагноза. В 2011 году их было 51%. Чем выше этот показатель, тем больше людей, которые живут пять и больше лет после постановки диагноза.
Выявляемость рака растет после «ковидного» провала
В 2021 году в России выявили 580 тысяч случаев злокачественных новообразований (ЗНО). Это на 4,4% больше, чем в 2020 году, однако все еще на 9,4% меньше, чем в допандемийном 2019. Во время пандемии в 2020 году выявляемость упала на 13% из-за того, что были приостановлены диспансеризация, скрининг и плановые приемы в медицинских учреждениях. Это значит, что в будущем вырастет число новых случаев, выявленных на более поздних стадиях.
580 тысяч новых случаев — это не единственная оценка, но самая надежная. Так, Фонд медицинского страхования (ФОМС) в своем отчете говорит об 1 миллионе пациентов с впервые установленным диагнозом «Злокачественное новообразование».
«Данные о заболеваемости, которые публикует институт имени Герцена — это в основном данные популяционных раковых регистров, которые собираются по международным стандартам. Данные ФОМС отражают в первую очередь информацию о лечении и выполненных процедурах. Туда могут попадать, например, неуточненные диагнозы онкологических заболеваний, которые в дальнейшем не подтвердились», — говорит Антон Барчук, научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова и Европейского университета в Санкт-Петербурге.
Для межстрановых сравнений также используются данные Института измерения показателей и оценки состояния здоровья (Institute for Health Metrics and Evaluation, IHME). Однако, по словам опрошенных нами экспертов, лучше не брать их за основу: это смоделированные на основании других источников данные.
Женщины чаще всего сталкиваются с раком молочной железы, мужчины – органов дыхания
Среди новых случаев в 2021 году больше всего был распространен рак молочной железы (12,1% случаев), кожи (кроме меланомы) (11,8%), а также трахеи, бронхов и легкого (9,7%). Список самых распространенных локализаций за десять лет практически не изменился.
При этом для мужчин и женщин характерны разные виды онкологии. Наибольший вклад в мужскую заболеваемость вносят опухоли трахеи, бронхов и легкого (16,4% от всех заболевших ЗНО мужчин), в женскую — рак молочной железы (22,1%).
Влияет и возраст постановки диагноза. У людей до 30 лет чаще других видов рака встречаются гемобластозы (32,8% случаев), у детей до 17 лет — заболевания лимфатической и кроветворной ткани (47% всех заболевших ЗНО детей).
Рак – третья по распространенности причина смерти россиян
В 2021 году от онкологических заболеваний умерло 278 992 человека. В общей структуре смертности онкологические заболевания занимали третье место после болезней системы кровообращения и коронавируса.
Стандартизованный показатель смертности, то есть скорректированный с учетом возрастного распределения населения, составил 99,8 человек на 100 тысяч населения. В 2011 году этот показатель был выше — 120,2 человека на 100 тысяч.
Оценки ВОЗ чуть выше – вот почему
ВОЗ опирается на официальную российскую статистику — абсолютное число смертей совпадает с данными, приведенными в сборнике института имени Герцена. Однако мы используем стандартизованные, то есть скорректированные с учетом возрастного распределения населения показатели.
ВОЗ рассчитывает их по более новому стандарту, ориентируясь на среднее возрастное распределение мирового населения в 2000-25 годах. В российской же статистике, по всей видимости, используется более распространенный стандарт Segi–Doll, разработанный в 1960-х годах.
Больше всего смертей в 2021 году вызвали опухоли трахеи, бронхов, легкого (16,8% всех смертей от ЗНО), желудка (9,1%), ободочной кишки (8,3%), молочной железы (7,4%), поджелудочной железы (7,2%). За десять лет структура смертности от ЗНО практически не изменилась.
Как правило, высокая смертность наблюдается по нозологиям, которые в среднем позже диагностируют. На последней, IV стадии чаще всего выявляют рак поджелудочной железы (в 58% случаев в 2021 году), печени и внутрипеченочных желчных протоков (57%), глотки (52%), трахеи, бронхов, легкого (42%).
При этом 58% всех случаев в 2021 году выявляли на ранних (I-II) стадиях. С годами эта доля увеличилась — в 2011 она составляла 50%. На последней, IV стадии, в 2021 году выявляли 20,5% (в 2011 — 21,3%).
Мужская смертность от рака в России – одна из самых высоких в мире
В России по сравнению с другими странами высокая мужская смертность от злокачественных новообразований: из 59 стран, по которым есть данные в базе смертности ВОЗ, Россия по этому показателю на 12-м месте — выше, чем большинство стран Европы, США, Великобритания, Бразилия, Турция, Япония. При этом женская смертность гораздо ниже — здесь Россия на 28-м месте.
«Основным драйвером смертности от онкологических заболеваний и в России, и в мире долгие годы был рак легкого. Главный фактор риска развития рака легкого — курение. Курение в России было очень сильно распространено среди мужчин даже по сравнению с другими странами, а тренд на уменьшение числа курильщиков появился позже, чем на Западе. При этом рак легкого — довольно летальное заболевание, выживаемость при нем низкая до сих пор. Женщины же в России курили намного меньше, чем в Европе — сейчас этот тренд меняется, что в теории может повлиять на распространенность рака легкого среди женщин», — объясняет Барчук.
Россия входит в десятку стран с самым большим числом курильщиков в мире. Распространенность курения среди мужчин с 1990 по 2019 упала на 17%, но все еще остается одной из самых высоких (22-е место из 231 страны, по оценкам авторов исследования Global Burden of Disease).
Распространенность курения среди женщин в России с 1990-х выросла на 26%. Однако, судя по всему, рост пришелся в основном на 1990-е и первую половину 2000-х, а потом прекратился. Начиная с 2007 года доля курящих женщин постепенно снижается. Мы рассказывали, как курение влияет на развитие рака легкого, в этом тексте.
В 2022 году онкобольные столкнулись с новыми сложностями
С начала 2022 года вступил в силу новый порядок оказания онкологической помощи взрослым. Теперь пациенты не могут сами выбирать, в каком учреждении им лечиться — это должны делать специальные комиссии в регионах.
В первую очередь онкобольных будут отправлять в медицинские учреждения своего региона. Такие меры должны снизить нагрузку на федеральные центры, однако фактически они «приписывают» пациентов к конкретному региону и, как считают эксперты, ограничивают право выбора места лечения.
Что это значит
Оказывать помощь онкопациентам смогут только те организации, которые на ней специализируются и отвечают определенным критериям. Из-за этого нагрузка на региональные онкоцентры может вырасти, а время ожидания — увеличиться.
Тактику лечения больных с новообразованиями по новому порядку может устанавливать только консилиум, включающий врачей медицинских центров, где есть хирургическое отделение, отделение противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии. Это значит, что клиники, где нет всех этих отделений, даже если они показывают хорошие результаты лечения, не могут самостоятельно принимать решения о лечении своих пациентов. Им придется отправлять пациентов в крупные медицинские организации.
Еще один риск – международные санкции, под которые попала Россия. Формально на лекарства и медицинские изделия они не распространяются. Однако после 24 февраля западные компании массово стали отказываться от проведения клинических испытаний в России.
Так, американская Bristol Myers Squibb в связи с уходом с российского рынка потребовала от российских медучреждений вернуть или уничтожить свои противоопухолевые препараты. Немецкая Miltenyi Biotec остановила поставки в Россию материалов для проведения CAR-T-терапии, которую проводят после трансплантации костного мозга. Другие виды терапии более токсичны и вызывают больший процент осложнений, объясняет директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий НМИЦ Алексей Масчан.
По словам Масчана, после 24 февраля в центре Рогачева отменено более 30 из 40 запланированных клинических испытаний. Число клинических исследований онкопрепаратов сократилось со 187 в 2021 году до 107 в 2022 году. Отмена клинических испытаний значит, что доступ к любой инновационной терапии для российских пациентов будет закрыт. В долгосрочной перспективе Россия может безнадежно отстать в области применения инновационных препаратов, предупреждают эксперты.
Однако увидеть эффект от этих изменений в статистике можно будет только спустя годы, считает Антон Барчук.
«Заболеваемость может меняться из-за таких потрясений, как ковид, но это связано в основном с диагностикой. Чтобы наблюдать изменения в показателях смертности (как положительные, так и отрицательные), обычно нужны десятки лет. Эпидемиологические показатели онкологических заболеваний в значительной степени устойчивы к внешним изменениям. Если мы видим резкие изменения в них, то это, скорее всего, связано с качеством данных», — говорит Барчук.
Мы обновили витрину данных по онкологии, пока работали над этим текстом. На ней можно посмотреть и скачать исходные данные. Мы благодарим за помощь в подготовке материала Екатерину Назарову, исследователя Института междисциплинарных медицинских исследований ЕУ СПб.
Автор: Анастасия Кокоурова
Инфографика: Артем Иволгин, Екатерина Буркова
Проект создан и поддерживается командой аналитиков и программистов благотворительного фонда «Нужна помощь». Фонд существует за счет пожертвований. Пожалуйста, поддержите нашу работу.
Поддержать проект
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем cookie-файлы.
Продолжая работу с
сайтом, вы разрешаете использование cookie-файлов. Пожалуйста, ознакомьтесь с политикой, чтобы
узнать больше.
Приток трудовых мигрантов в Россию в 2022 году вырос на треть
В 2022 году количество иностранных граждан, приехавших в Россию с целью работы, составило 3,47 млн, что на треть, или на 871 тыс. человек, больше по сравнению с предшествующим годом — подсчитала аналитическая служба аудиторско-консалтинговой сети FinExpertiza. Ради заработка в Россию въезжал каждый четвертый иностранец, хотя до пандемии пересекал границу для трудоустройства лишь каждый восьмой.
Более 90% прироста иностранной рабочей силы пришлось суммарно на Узбекистан, Таджикистан и Киргизию. Также значительно выросло число трудовых мигрантов из Казахстана, Азербайджана, Вьетнама, Молдовы, Турции, Туркмении и Китая.
Чаще всего трудовые мигранты регистрировались в Москве, Подмосковье, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Краснодарском крае, Иркутской области, Свердловской области, Амурской области, Приморском крае, Татарстане и Красноярском крае.
За длинным рублем
Аналитики использовали данные Пограничной службы ФСБ о количестве прибывших иностранных граждан в Российскую Федерацию с распределением по целям визита, а также миграционную статистику МВД России по форме 2-РД о постановке граждан на учет по месту пребывания.
С началом пандемии поток иностранцев в Россию, включая трудовых мигрантов, резко упал. После снятия карантинных ограничений он начал постепенно восстанавливаться, однако так и не достиг доковидных значений 2019 года. В 2022 году российскую границу пересекли 13 млн иностранцев, из которых работу в качестве цели приезда указали 3,47 млн человек, или более четверти (26,6%) всех въезжающих, следует из данных Погранслужбы ФСБ. Это на 33,5%, или на 871 тыс., больше, чем в 2021 году: тогда о трудоустройстве в качестве цели приезда заявлял примерно каждый пятый иностранец (21,4%), или 2,6 млн человек. В коронакризисном 2020 году приток иностранных работников падал до 1,1 млн человек (11,2%, или каждый девятый среди всех въехавших). В допандемийном 2019 году с целью работы въехало 4,1 млн иностранцев (12,5%, или каждый восьмой).
По сравнению с доковидными временами в 2022 году общее количество въезжающих в РФ иностранцев было ниже в 2,5 раза, при этом число именно трудовых мигрантов сократилось гораздо менее значительно — лишь на 15,3% (или на 626 тыс. человек). Гораздо сильнее снизилось количество иностранных гостей, приезжающих ради туризма (на 96%, или на 4,9 млн), для деловых встреч (на 89,7%, или на 3,1 млн), а также с частными визитами (на 61,2%, или на 10,3 млн).
«В 2022 году характерный для российского рынка труда дефицит «синих воротничков» только усилился. В сфере «рабочих специальностей» традиционно высока доля иностранных работников, потребность в которых сейчас стала еще больше. На фоне нехватки кадров зарплаты курьеров, водителей, ремонтников, кладовщиков, грузчиков и строителей начали расти. Дополнительную привлекательность для иностранцев российский рынок получил за счет укрепления курса рубля, благодаря чему заработки в пересчете на иностранные валюты значительно возросли», — обращает внимание президент FinExpertiza Елена Трубникова.
Количество прибывших в Россию трудовых мигрантов и их доля в общем притоке иностранцев, 2019 — 2022 гг.
Корни рабочей силы
Наиболее значительно в 2022 году вырос приток трудовых мигрантов из Узбекистана — на 377,7 тыс. человек, или на 35,1%. На сопоставимую величину увеличилось и число приезжих работников из Таджикистана (+336,7 тыс. человек, или +51,8%). Также заметно подросло количество прибывших рабочих из Киргизии (+84,6 тыс. человек, или +17,7%), Казахстана (+62 тыс. человек, +118,3%), Азербайджана (+16,6 тыс. человек, или +21,1%), Вьетнама (+8 тыс. человек, рост более чем 9 раз), Молдовы (+4,1 тыс. человек, или +87,7%), Турции (+2 тыс. человек, или +12,9%), Туркмении (+1,6 тыс. человек, рост почти в 100 раз) и Китая (+1,3 тыс. человек, или +12,2%).
В то же время на заработки в Россию стали реже приезжать граждане Армении (-15,6 тыс. человек, или -8,7%), Украины (-8,3 тыс. человек, или -52,3%), Сербии (-880 человек, или -19,8%), Германии (-752 человека, или -19,3%), Франции (-548 человек, или -22,2%), Италии (-541 человек, или -20,8%), США (-410 человек, или -29,5%), Чехии (-361 человек, или -47,8%), Австрии (-341 человек, или -36,4%) и Нидерландов (-275 человек, или -37%).
Страны, обеспечившие наибольший прирост трудовых мигрантов в 2022 г. , тыс. человек.
В результате в 2022 году среди всех иностранцев, приехавших в Россию на заработки, наибольшая доля имела узбекское гражданство (41,9%, или 1,45 млн человек), более четверти пришлось на уроженцев Таджикистана (28,4%, или 986,7 тыс. человек), на третьем месте оказались выходцы из Киргизии (16,2%, или 562,6 тыс. человек). Достаточно весомые доли также у Армении (4,7%, или 163,8 тыс. человек), Казахстана (3,3%, или 114,5 тыс. человек) и Азербайджана (2,7%, или 95,1 тыс. человек). В десятку ключевых стран-доноров рабочей силы также вошли Турция (0,5%, или 17,1 тыс. человек), Китай (0,3%, или 11,8 тыс. человек), Вьетнам (0,26%, или 9 тыс. человек) и Молдова (0,25%, или 8,8 тыс. человек). На уроженцев остальных стран суммарно пришлось 1,4%, или 47,2 тыс. работников.
Распределение трудовых мигрантов по странам происхождения, 2022 г.
С целью трудоустройства в Россию в 2022 году приезжали не только граждане бывших союзных республик и географически близких стран, но и выходцы из дальнего зарубежья, в том числе уроженцы Сербии (3,6 тыс. человек), Германии (3,2 тыс. человек), Индии (2,8 тыс. человек), Южной Кореи (2,1 тыс. человек), Италии (2,1 тыс. человек), Франции (1,9 тыс. человек), Великобритании (1,5 тыс. человек), Литвы (1,3 тыс. человек) и Финляндии (1,2 тыс. человек). Среди приехавших в Россию на заработки были и представители стран, поддержавших санкции — США (978 человек), Польши (779 человек), Японии (756 человек) и Канады (404 человека).
Помимо этого, для работы в Россию прибыли по одному выходцу из таких экзотических государств, как Мали, Чад, Кабо-Верде, Ботсвана, Вануату, Гвинея-Бисау, Экваториальная Гвинея.
Регионы-реципиенты
После того как иностранные граждане пересекли российскую границу, они обязаны зарегистрироваться по месту пребывания и подтвердить цели въезда — таким образом органы МВД осуществляют первичный миграционный учет. В агрегированной миграционной статистике также учитываются иностранцы, продлившие регистрацию или прошедшие перерегистрацию (при смене региона пребывания).
В 2022 году общее количество фактов постановки на миграционный учет иностранных работников, включая продления регистраций и перерегистрации, составило 11,8 млн, следует из миграционной статистики МВД. Более 40% регистраций пришлось на Москву и Подмосковье (за год иностранцы оформили 4,8 млн регистраций в столичном регионе), в 12,8% случаев иностранные работники регистрировались в Санкт-Петербурге и Ленобласти (1,5 млн регистраций). В число регионов, привлекающих многочисленные трудовые ресурсы из-за рубежа, также вошли Краснодарский край (на субъект пришлось 2,7% от числа всех регистраций, или 319 тыс.), Иркутская область (2,3%, или 275 тыс.), Свердловская область (2,2%, или 264 тыс.), Амурская область и Приморский край (по 1,8%, или 216 тыс. и 211 тыс. соответственно), Татарстан (1,6%, или 192 тыс.), а также Красноярский край (1,5%, или 180 тыс.). Около трети всех регистраций трудовых мигрантов распределилось по другим регионам России.
Распределение регистраций трудовых мигрантов по регионам, 2022 г.
Наименее привлекательными для работы иностранцы сочли Ненецкий автономный округ (там по месту пребывания регистрировались 2 тыс. раз), Калмыкию (2,7 тыс. регистраций), Марий-Эл (3 тыс.), Тыву (3,3 тыс.), Чечню (4,3 тыс.), Еврейскую автономную область (6,6 тыс.), Чувашию (8 тыс.), Хакасию (9,1 тыс.), Чукотку (9,9 тыс.) и Северную Осетию (10,2 тыс.). Суммарная доля этих регионов в общем числе регистраций составила всего 0,5%.
Хотя в статистике трудовой миграции войны может и не быть, общий миграционный оборот в 2022 году был самым большим в истории России
Крайне сложно достоверно оценить динамику миграции во времени. Как отмечают эксперты Института демографии НИУ ВШЭ в своем обзоре трудовой миграции, в 2010-е годы часто менялись правила регистрации мигрантов, как и практика регистрации иностранных граждан в органах внутренних дел. Нынешнюю практику регистрации можно считать более или менее устоявшейся с 2019 года.когда в Россию приехало более 701 000 человек. Произошло значительное падение притока из-за пандемии до 594 000 в 2020 году, хотя это не было критичным; в конце пандемии приток трудовых мигрантов вырос до 668 000 человек в 2021 году, а затем до рекордных 703 000 человек в 2022 году, что полностью компенсировало спад, связанный с коронавирусом. Похоже, что война и санкции на самом деле не остановили мигрантов.
Статистику эмиграции труднее анализировать. Количество людей, эмигрировавших в 2019 г.составлял 419 000; по данным демографов, в 2020 году он увеличился до 488 000 человек, что является самым высоким уровнем эмиграции с 1994 года. Скорее всего, это произошло из-за пандемии, карантина и связанного с этим падения экономической активности. Однако цифры за 2021 и 2022 годы кажутся еще одним артефактом регулирования. Согласно миграционной статистике Росстата, количество выезжающих из страны сократилось до 238 000 человек в 2021 году и увеличилось до 668 000 человек в 2022 году. Однако это связано с указом президента, изданным в 2021 году, который автоматически продлил срок пребывания официально зарегистрированных иностранных граждан в стране до конца года. Другими словами, российские власти прекратили регистрацию «выездов» иностранцев, когда это было связано с истечением срока их регистрации.
В результате регистрация выездов во второй половине 2021 года была отложена до 2022 года. По оценке специалистов Института демографии НИУ ВШЭ, это составляет примерно 200 000 человек, которые были учтены в статистике за 2022 год. Таким образом, из России выехало примерно 438 000 человек. в 2021 году и примерно 468 000 в 2022 году.
Судя по количеству официальных регистраций, официальная статистика показывает рекордно низкий уровень иммиграции в 2022 году, когда прибыло всего 35 000 человек (с поправкой на перепись 2020 года прирост составил 62 000 человек). В действительности этот миграционный приток, вероятно, составил около 235 000 человек, что немного выше, чем в 2021 году (230 000), но значительно ниже, чем в 2019 году.(282 000). Согласно официальной статистике, этот миграционный прирост компенсирует примерно 40% естественной убыли населения, которая в прошлом году составила 595 000 человек. Однако последняя цифра не включает погибших российских военнослужащих, чьи тела еще не обнаружены или которые все еще числятся живыми или пропавшими без вести.
Однако мы можем с уверенностью заключить, что война и последствия связанных с ней санкций в значительной степени не повлияли на миграцию. Представляется, что миграционные потоки и темпы роста в России могли быть еще выше на фоне экономического подъема в 2021 году, который, как ожидалось, продолжится до 2022 года, прежде чем постепенно сойдет на нет. Тем не менее ясно, что война и санкции оказали меньшее влияние на миграционную статистику, чем пандемия.
Трудовая миграция в России (учет длительных въездов и выездов иностранных граждан), 2019-2022 гг., тыс. чел.
Однако в официальной миграционной статистике основное внимание уделяется людям, которые въезжают в страну и регистрируются для работы в России. В 2022 году наиболее драматичные и непосредственно связанные с войной миграционные процессы не были отнесены к этим категориям.
2022 год стал рекордным по количеству беженцев, въехавших в Россию. По данным Верховного комиссара ООН по делам беженцев, с начала полномасштабного вторжения России в Россию оказались 2,8 миллиона граждан Украины. Как известно, для многих из этих беженцев коридор в Россию был единственным способом покинуть зону активных боевых действий. При этом, по разным оценкам, в 2022 году от 550 000 до 800 000 россиян покинули страну, спасаясь от войны и репрессий. Эта группа мигрантов также отличается исключительно высоким уровнем человеческого капитала. На данный момент неизвестно, сколько украинцев, приехавших в Россию, останется и сколько из этой второй группы вернется в Россию. Миграционный оборот в 2022 году (уехавшие плюс эмигрировавшие) составляет от 4,5 до 4,7 млн человек (трудовые мигранты, украинцы, русские, переехавшие за границу), что будет самым большим миграционным оборотом в постсоветской, советской, и досоветская история.
Тысячи людей затронуты трудовой миграцией (регистрацией долговременных въездов и выездов иностранных граждан).
Поделиться:
Телеграмма
фейсбук
twitter
Данные о миграции в Центральной Америке
COVID-19
Ограничения на поездки и передвижение, закрытие границ, санитарно-гигиенические требования и другие меры, принятые странами в регионе и за его пределами, по-видимому, оказали значительное влияние на миграцию динамика в Центральной Америке в 2020 и 2021 годах.
В период с марта по апрель 2020 года (когда большинство ограничений были введены впервые) на юго-западной границе США было зафиксировано снижение задержаний на 47 процентов (большинство – это задержания мигрантов из стран Центральной Америки) ( Таможенная и пограничная служба США, 2021 г.). Это также повлияло на возвращение мигрантов в страны происхождения в регионе: за первые восемь месяцев 2020 года в страны северной части Центральной Америки было возвращено на 115 480 человек меньше, что составляет уменьшение на 63,9. % по сравнению с тем же периодом 2019 года (IOM, 2020).
В последнее время в регионе постепенно снимаются или пересматриваются ограничения на поездки, часто сопровождаемые другими санитарными мерами, направленными на сдерживание распространения вируса. Предварительные иммиграционные проверки, требование отрицательного результата ПЦР-теста на COVID-19 в качестве требования для въезда, анкеты о состоянии здоровья, обязательные карантины и подтверждение наличия медицинской страховки распространены во всем регионе.
Несмотря на закрытие и ограничения на передвижение, Центральноамериканская система интеграции (SICA) разработала Региональный план действий в чрезвычайных ситуациях, в котором подчеркивается необходимость создания гуманитарных коридоров, облегчающих добровольное и безопасное возвращение выходцев из Центральной Америки, оказавшихся в регионе в результате пандемии (SICA , 2020).
Эмиграция
По оценкам, к 2020 году примерно 16,2 миллиона человек из региона проживали в стране, отличной от страны их происхождения (UNDESA, 2020). Из этого общего числа примерно 734 500 человек, или 4,6 процента, проживали в другой стране региона (там же). Более 90% (91,1%, или 14,8 млн) проживали в США, 2,5% (397 416) в Европе и примерно 1,2% (185 379) в Канаде (там же). Подавляющее большинство — 68,7 процента — мигрантов из региона составляют мексиканцы — всего их было 11,19.миллионов мигрантов из Мексики по всему миру в 2020 году, из которых 97 процентов проживали в Соединенных Штатах (там же).
Число мигрантов из Центральной Америки значительно увеличилось за последние 30 лет, на 137 процентов в период с 1990 по 2020 год, с 6,82 миллиона до почти 16,2 миллиона (UNDESA, 2020). Между этим периодом странами происхождения в регионе, в которых были зарегистрированы самые высокие темпы роста их эмигрантского населения, были Гондурас (с увеличением +530%), Гватемала (+293%) и Мексике (+154%), а странами происхождения, в которых зарегистрированы самые низкие темпы роста эмигрантского населения, были Панама (+4%), Сальвадор (+29%) и Белиз (+46%). (Там же). Из 16,2 млн эмигрантов из Центральной Америки и Мексики в 2020 году 51,3% составляли мужчины и 48,7% — женщины (там же).
К концу 2020 года в мире насчитывалось в общей сложности 714 558 беженцев и просителей убежища из Центральной Америки и Мексики (17,1 процента из которых были беженцами, а 82,9процентов просителей убежища) (УВКБ ООН, без даты [14 июня 2021 г.]). Это число значительно увеличилось, на 318 процентов, с 2015 года (когда их было в общей сложности 170 914) (там же). Беженцы и лица, ищущие убежища, в частности из северных стран Центральной Америки — Гондураса, Сальвадора и Гватемалы — составляли 72 процента от общей численности беженцев и лиц, ищущих убежища, из региона к концу 2020 года, достигнув 517 032 человек (там же).
В период с 2015 по 2020 год количество беженцев и лиц, ищущих убежища, из Никарагуа увеличилось на 2 645 процентов (с 2 706 до 74 285 человек), а число беженцев и лиц, ищущих убежище из Мексики, увеличилось на 111 процентов (с 57,59от 0 до 121 571) (там же).
Соединенные Штаты были основной страной назначения для беженцев и лиц, ищущих убежища из региона, на долю которых к концу 2020 года приходилось 74 процента от общего числа беженцев в мире (там же).
Иммиграция
Население региона Центральной Америки и Мексики составляет 179,6 млн человек. Из них, по оценкам, 2,3 миллиона были международными мигрантами, что составляло 1,3 процента от общей численности населения региона в 2020 году (ДЭСВ ООН, 2020). Численность иммигрантов в регионе увеличилась на 1,2 миллиона человек (106 процентов) в период с 2000 по 2020 год (там же). Регион выполняет как роль пункта назначения для иммигрантов, в основном из других стран региона, так и транзитного региона для миграционных потоков на север в США. Основными странами назначения внутрирегиональных мигрантов являются Коста-Рика, Мексика и Белиз (там же).
Коста-Рика исторически была страной назначения для постоянных и трансграничных мигрантов из Никарагуа. По данным Главного управления по делам миграции и иностранцев (DGME), с 2006 по 2020 год число никарагуанцев, постоянно проживающих в Коста-Рике, увеличилось на 44 процента (DGME, 2020).
Мексика в основном была страной происхождения международных мигрантов. Однако в последние годы Мексика стала важной страной назначения и транзита как внутрирегиональных, так и внерегиональных потоков мигрантов (IOM, 2020). Общая численность международных мигрантов в Мексике увеличилась на 72 процента с 2000 года и достигла 1,2 миллиона человек в 2020 году (ДЭСВ ООН, 2020). Основными странами происхождения иммигрантов в Мексике в 2020 г. были США (67%), Боливарианская Республика Венесуэла (6%), Гватемала (4%), Гондурас (3%) и Сальвадор (1,4%) (там же). ).
В процентном отношении к общей численности населения Белиз имеет самое большое количество иммигрантов во всем регионе, поскольку в 2020 году международные мигранты составляли 15 процентов его населения (там же). Иммигранты в Белизе прибывают в основном из Гватемалы, Сальвадора и Гондураса, часто переезжая в Белиз в поисках работы (IOM, 2020).
Панама является одной из основных стран назначения в регионе для иностранных мигрантов. Среди основных стран происхождения иммигрантов в Панаме – Колумбия и Боливарианская Республика Венесуэла. По данным Национальной миграционной службы Панамы (SNM), иммигранты из обеих стран составили 40 процентов от общего числа регуляризированных лиц, зарегистрированных в Панаме в 2020 году (SNM, 2020).
В случае иммиграции венесуэльских беженцев и мигрантов, по оценкам, к маю 2021 года в Мексике, Коста-Рике и Панаме проживало в общей сложности 254 000 человек. Из них 48 процентов проживали в Панаме (R4V, 2021) .
Этот регион также служит транзитным пунктом для миграционных потоков карибских мигрантов, в основном из Гаити и Кубы, а также внеконтинентальных мигрантов, в основном из Азии и Африки, которые часто впервые обнаруживаются при нелегальном транзите через южный регион Панамы. , в Дарьенской зоне недалеко от границы с Колумбией. Хотя мигранты из Гаити и Кубы составляют большинство мигрантов, выявленных в этом районе, по данным SNM Панамы, с 2014 по 2019 гг. число выявленных мигрантов из Африки и Азии, незаконно пересекающих Дарьенскую зону, увеличилось на 715 процентов (SNM, 2021).
В то время как в 2020 году число карибских и внеконтинентальных мигрантов, зарегистрированных транзитом через Панаму, сократилось, в 2021 году количество случаев заболевания начало расти (там же). В Мексике также, несмотря на резкое снижение числа задержаний карибских и внеконтинентальных мигрантов в 2020 г., число этих групп в 2021 г. начало постепенно увеличиваться (SEGOB, 2020).
Незаконная миграция
Незаконная миграция из региона и через него также является заметной динамикой. И Мексика, и Соединенные Штаты ежегодно обнаруживают большое количество людей, пытающихся въехать через неофициальные каналы и пограничные пункты. В период с января по апрель 2021 года власти Мексики столкнулись с 56 622 нелегальными мигрантами. Из этого общего числа 94 процента прибыли из Гондураса, Гватемалы и Сальвадора (SEGOB, 2021). В случае США в течение месяцев 2021 финансового года (октябрь 2020 г. – май 2021 г.) примерно 89Было задержано 8000 человек, 85 процентов из которых были выходцами из стран Центральной Америки. Большинство задержаний в этот период было связано с мигрантами мексиканского происхождения (US Customs and Border Patrol (USBP), 2021).
Возвратная миграция
Возвратная миграция из Мексики и Соединенных Штатов в три северные страны Центральной Америки давно стала характерной чертой региона. По данным Информационной инициативы МОМ по миграции в Северном треугольнике (NTMI), с 2013 г. (год, когда официальные данные впервые начали регистрироваться и сообщаться на платформе) до конца 2020 г. примерно 1,32 миллиона мигрантов были возвращены в Гондурас, Гватемалу и Сальвадор – из них 47% были возвращены из США (NTMI, 2020).
Перемещение
По оценкам, в 2020 году в регионе Центральной Америки произошло более полутора миллионов новых перемещений, вызванных стихийными бедствиями, при этом Гондурас (61% от общего числа по региону) был наиболее пострадавшей страной (IDMC, 2021). События, связанные со штормами и ураганами, а также вызванные ими наводнения и оползни, являются одними из основных факторов внутреннего перемещения, связанных со стихийными бедствиями в регионе (там же).
В дополнение к факторам окружающей среды также происходят случаи перемещения, связанные с насилием и конфликтами. В 2020 г. в Сальвадоре было зарегистрировано 114 000 новых перемещений из-за насилия и/или конфликтов, а в Мексике — около 10 000 человек (там же).
Линейные министерства по вопросам миграции в странах региона несут основную ответственность за сбор и публикацию данных о миграции. Однако существует также множество других организаций, которые собирают и публикуют информацию и данные, связанные с миграцией и мигрантами. Эти организации включают, среди прочего, национальные бюро переписи и статистики, социальные министерства, занимающиеся здравоохранением, образованием или иным образом, а также национальную и иммиграционную полицию и центральные банки. Учитывая, что информация и данные о миграции часто собираются между множеством национальных участников, часто трудно обеспечить стандартизацию и своевременное наличие информации.
Leave a Reply