Лечение в Китае
Китай – локомотив мировой экономики, страна, от которой захватывает дух. Достижения современного Китая поражают, равно как и его богатейшая история. Наряду с ростом экономики, небывалыми темпами в Китае развивается медицина. Чтобы сразу развеять стереотипы, отметим, что медицина Китая – это современные технологии и подходы в лечении заболеваний, такие как в Европе или в США.
В крупных городах быстрыми темпами строятся современные клиники, оснащенные по последнему слову техники. А большинство китайских врачей проходят стажировки и учебу за границей. Такой подход в развитии системы здравоохранения позволил Китаю заметно улучшить свои позиции на мировой арене, и сегодня Поднебесная становится популярным пунктом назначения для многих пациентов со всего мира.
Богатство Поднебесной – традиционная китайская медицина
Традиционная китайская медицина – система практик и процедур, которыми пользуются более трех тысяч лет. Основной отличительной особенностью китайской медицины является тот факт, что, помимо современных процедур, принятых в официальной доказательной медицине, китайские врачи активно пользуются и старейшими методиками оздоровления, которые издревле практиковались в стране. Так, практически в любом медицинском учреждении вам могут предложить следующие оздоровительные практики традиционной китайской медицины:
- Фитотерапия. Китай – страна, в которой произрастает тысячи видов лекарственных трав. Их используют для терапии различных заболеваний. В отличие от фармакологических препаратов, фитосборы мягко воздействуют на организм, не причиняя побочных эффектов. Специалисты по фитотерапии назначают лекарственные травы после комплексного исследования. Пациенту на индивидуальной основе подбирается сбор трав, который поможет ему быстрее справиться с болезнью.
- Акупунктура. Согласно китайскому учению, в организме человека протекает жизненная энергия Ци. Воздействие на определенные точки приводит к раскупорке каналов, по которым течет энергия. Говоря научным языком, воздействие на эти точки приводит к рефлекторной реакции, посредством чего нормализуется деятельность того или иного органа.
- Вакуум-терапия. Эта методика нам хорошо знакома – воздействие на активные точки вакуумными банками. С помощью вакуум-терапии удается улучшить защитные механизмы организма, повысить уровень тканевого дыхания, а также улучшить работы выделительной системы (в том числе и работу сальных и потовых желез).
- Массаж. В китайской медицине существует несколько десятков разновидностей массажа. Это великолепный оздоровительный метод, повышающий иммунитет и улучшающий обменные процессы в организме. В каждом медицинском учреждении Китая имеется штат массажистов, предлагающих тот или иной вид массажа.
- Китайская гимнастика. Цигун и гимнастика тайцзи-цюань могут быть включены в лечебную или восстановительную программу для пациента. Инструкторы по китайской гимнастике учат пациентов совершать плавные движения и правильно дышать. С помощью таких упражнений удается восстановить биоэнергетическое поле и избавиться от стрессов и тревоги.
Вышеперечисленные практики не являются основными методами лечения, а используются в дополнение к основной терапии. Часто древние китайские практики используют для реабилитации больного. Пациента обучают всем методикам, после чего он может выполнять их самостоятельно у себя дома.
1.Клиника Clifford
Рейтинг клиники:
Форма собственности: Нет данных
Accreditation of JCI:
Страна: Китай, Гуанчжоу
2.Клиника Чандженг
Рейтинг клиники:
Форма собственности: Нет данных
Accreditation of JCI:
Страна: Китай, Шанхай
6.Пекинский военный госпиталь
Рейтинг клиники:
Форма собственности: Нет данных
Accreditation of JCI:
Страна: Китай, Пекин
- Клиника Шеньгу (Shengu Clinic)
Преимущества лечения в Китае
Постепенно Китай превращается в мощный центр современной медицины. Все больше иностранных пациентов приезжают в Поднебесную на оздоровление. Лечение в Китае имеет преимущества, среди которых:
- Высококвалифицированные врачи. Сегодня китайские специалисты по уровню квалификации не уступают своим европейским или американским коллегам. Уже более 20 лет, как Китай тратит огромные финансовые средства на обучение студентов в лучших учебных заведениях мира. За это время китайцы овладели всеми современными технологиями, и сумели в своей стране создать эффективную систему здравоохранения и медицинского образования. Сегодня китайские врачи, помимо врачебной деятельности, занимаются и научными исследованиями в различных областях медицины и биологии. В стране действуют сотни исследовательских лабораторий, тесно сотрудничающих с медицинскими учреждениями Китая и других стран.
- Инновационные медицинские технологии. Сегодня Китай, наряду с Японией и Южной Кореей, считается мировым центром по производству высокотехнологичного оборудования. Ведущие клиники Китая оборудованы передовой медицинской аппаратурой, которая используется для диагностики и лечения. Китайские клиники используют оборудование, произведенное в стране, и импортируют оснащение из Германии, Японии, Южной Кореи, Америки и других стран, производящих передовые образцы медицинской техники.
- Гармоничное сочетание европейских и китайских подходов в медицине. Помимо официальных методик, здесь применяют и традиционную китайскую медицину, что положительно сказывается на выздоровлении больного.
- Санаторно-курортное лечение. В поднебесной огромное количество уникальных санаторно-курортных комплексов. На острове Хайнань, который славится своими долгожителями, расположено множество целебных термальных источников. Чистейший воздух и уникальные климатические условия делают остров Хайнань популярным направлением для санаторно-курортного лечения. Помимо Хайнаня, немало других мест, где расположились санаторно-курортные комплексы.
- Доступные цены. Лечение в Китае обойдется вам на 30-50% дешевле, чем в Европе или в США. Это привлекает многих пациентов из стран Западной Европы, которые приезжают в Китай на лечение с целью сэкономить средства. В ведущих клиниках Поднебесной пациенты из Германии или Америки получают медицинские услуги такого же качества, как и у себя дома, но почти вдвое дешевле.
Безусловно, у лечения в Китае есть и недостатки, и было бы некорректно их не указывать. Так, Китай пока еще представляет собой страну контрастов. Это значит, что высокий уровень медицины, здесь не везде (как например, в Германии или в США). Похвастаться высокими медицинскими стандартами могут крупные города, где функционируют ультрасовременные клиники. Вторая проблема – сложности с языком. В Китае английским владеют далеко не все, что создает определенные трудности русскоговорящим пациентам. Чтобы лечение не превратилось для вас в проблему, Хоспитал Букинг предоставит вам всю информацию касательно лечебных учреждений Поднебесной. Мы подскажем, в какую клинику лучше обратиться, и обязательно проинформируем вас о наличие в ней русскоязычного переводчика, который будет сопровождать пациента на всех этапах диагностики и терапии.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(22 голоса, в среднем: 5 из 5)
Врачи традиционной китайской медицины смогли помочь сложным больным
Свежий номер
РГ-Неделя
Родина
Тематические приложения
Союз
Свежий номер
Общество
15.07.2021 09:16
Поделиться
Традиционная китайская медицина объединяет сердца и страны
Чжан Лишу,Ван Юй,Гао Яюй
«Это судьба и вечная любовь — так мы связаны с традиционной китайской медициной и китайскими врачами. Мы оказались в безвыходной ситуации из-за болезни сына. Приехав в Сиань, мы узнали, что очень многие, как и мы, не сдались, а нашли в себе силы бороться. Международная база традиционной китайской медицины — это просто здорово!» — эти добрые слова в интернете написали китайским врачам благодарные родители мальчика с энцефалопатией 11 октября 2020 года, во Всемирный день китайской медицины.
Медиакорпорация Китая
Специализированная больница китайской медицины находится в древнем городе Сиань. Здесь главным образом и занимаются лечением и реабилитацией пациентов с энцефалопатией. К настоящему времени в этой больнице прошли лечение около 12 тысяч пациентов из 10 стран и регионов интеграционной инициативы «Один пояс и один путь», в том числе из России. Китайская медицина стала основой дружбы между китайскими врачами и российскими пациентами.
Вкус Китая
Полуторагодовалому малышу в России поставили страшный диагноз — митохондриальная миопатия головного мозга. Он совсем недавно научился ходить и говорить, но из-за болезни у него снижались двигательные функции, возникла атрофия мышц, стремительно падало зрение. С помощью современной медицины можно лишь немного замедлить прогрессирование болезни, о полном выздоровлении не может быть и речи.
В апреле 2019 года благодаря помощи российского фонда Елена с сыном Семеном, питая слабую надежду, приехала в международное медицинское отделение специализированной Сианьской больницы китайской медицины. Отвары лекарственных трав, иглоукалывание, массаж, прижигания, лечебные пластыри, инъекции препаратов китайской медицины в акупунктурные точки и другие методы… Благодаря лечению и уходу медицинского персонала больницы Семен смог переворачиваться на живот, самостоятельно глотать, поэтому трубка для питания ему стала не нужна. У него улучшилось сознание, снизилась мышечная атрофия, ножки стали более подвижными.
Каждый день Елена видела улучшения в состоянии Семена и поняла, что китайская медицина творит чудеса. В приложении WeChat она выразила свое пожелание «привезти Сианьскую больницу в Санкт-Петербург, чтобы доктора всегда были рядом!»
Для другой российской пациентки, Ники, и ее матери Татьяны лечение здесь тоже стало чудом. В сентябре 2019 года Татьяна, которая давно слышала об эффективности традиционной китайской медицины, специально приехала в Сианьскую больницу с дочерью Никой, страдающей спастическим церебральным параличом.
Подавленный вид Татьяны вызвал озабоченность у реабилитологов больницы. Оказалось, что в чужой стране она чувствовала себя крайне одинокой и очень скучала по дому и родным. Чтобы поднять настроение маме пациентки, врачи предложили ей прогулку. Заинтересовавшись китайскими сувенирами в большом Северо-Западном торговом центре, Татьяна накупила массу вещей. А чтобы они с дочкой почувствовали себя как дома, врачи пригласили их в гости и угостили домашней китайской кухней. Отменная еда и веселая атмосфера дали ей почувствовать настоящий «вкус Китая».
В больнице прошла церемония окончания международных курсов по китайской медицине. Фото: Медиакорпорация Китая
Спасибо, доктор Ли!
В октябре 2019 года доктор Ли Цзяньцзюнь получил особую благодарность по мобильному телефону. Видеосюжет прислал из Пензенской области мальчик по имени Глеб, страдающий тяжелой формой церебрального паралича. Его мама Елена снимала на видео весь ход лечения Глеба в Сианьской больнице китайской медицины. Их лечащим врачом и был Ли Цзяньцзюнь.
Три раза они приезжали в Сиань. После комплексной четырехмесячной реабилитации, включавшей иглоукалывание, массаж, физиотерапию, Глеба выписали. Если раньше ему едва удавалось сказать «мама», то после лечения он мог произносить много слов, научился стоять и даже ходить. Это стало настоящим чудом для Глеба и Елены, которые до этого сражались с болезнью уже восемь лет. А Ли Цзяньцзюнь стал для них не только врачом, но и другом. А Глеб стал не только его пациентом, но и «преданным поклонником» в интернете.
В 2014 году Ли Цзяньцзюня направили на работу в Международный медицинский центр в Уфе, чтобы он научил коллег методам китайской медицины при лечении заболеваний нервной системы. За два дня с помощью иглоукалывания он вылечил пятилетнего ребенка, который три года страдал энурезом. Благодаря этому случаю в больницу, где до того занимались лечением только взрослых, поступило много детей.
За 16 месяцев, проведенных в России, Ли Цзяньцзюня дважды приглашали на Уфимский городской телеканал; он подготовил трех врачей китайской медицины из числа российских медиков, провел много лекций о китайской медицине в местных больницах. После возвращения в Китай все больше российских пациентов — таких как Глеб — стали приезжать к нему в Сиань на лечение.
Чтобы поддерживать хорошее состояние пациентов и закрепить итоги лечения, с февраля 2020 года и до сих пор Ли Цзяньцзюнь поддерживает регулярное общение с их родными по WeChat, составляет для них планы семейной реабилитации, предупреждает о противоэпидемических мерах. Сейчас этот врач ведет 23 пациента из России и других стран.
Постигая тайны китайской медицины
В октябре 2019 года в Сианьской больнице открылись международные образовательные курсы, рассчитанные на 13 дней. В них приняли участие 28 докторов из Российского общества врачей традиционной китайской медицины, а также ученые из России, Казахстана и Болгарии.
Преподавали на курсах 10 авторитетных врачей традиционной китайской медицины. На курсах зарубежные слушатели узнали о традициях китайской медицины, ознакомились с их развитием и применением новых технологий. Каждый день с 8 часов утра четыре группы слушателей посещали отделения пациентов с аутизмом, задержкой умственного развития, страдающих церебральным параличом, эпилепсией и т.д. Китайские преподаватели подробно объясняли методы диагностики и способы лечения. А во второй половине дня они занимались изучением теории, преподаватели проводили углубленный анализ случаев, которые слушатели курсов видели утром. Так они получили более полное представление о методах китайской медицины.
На церемонии по случаю окончания курсов один из российских слушателей сказал: «Было очень приятно познакомиться с китайскими друзьями, спасибо вам за помощь, благодаря курсам мы по-настоящему осознали, что китайская медицина творит настоящие чудеса. Я буду использовать на родине весь опыт, полученный здесь, уверен, что он поможет пациентам в нашей стране».
В настоящее время Сианьская больница традиционной китайской медицины стала профильной для лечения пациентов из Казахстана, России, Киргизии, Узбекистана и других стран инициативы «Один пояс и один путь». В этих странах усилиями коллектива больницы созданы центры диагностики и лечения по методам китайской медицины. Все это способствует распространению многовекового опыта традиционной китайской медицины за рубежом.
Российская газета — Спецвыпуск: Дыхание Китая №158(8509)
Поделиться
ЗдоровьеКитай
Традиционная китайская медицина | Северо-западная медицина
Акупунктура и китайская фитотерапия
Традиционная китайская медицина (ТКМ), зародившаяся более 5000 лет назад, представляет собой систему лечения, основанную на древней философии даосизма. ТКМ включает в себя множество различных практик, в том числе иглоукалывание, точечный массаж, банки, китайскую фитотерапию, туйна (китайский лечебный массаж), диетотерапию и тай-чи и цигун (практики, которые сочетают определенные движения или позы, скоординированные действия). дыхание и умственная концентрация) для активного стресса и управления эмоциями и физической активности для восстановления и поддержания здоровья и долголетия.
Иглоукалывание
Иглоукалывание – это метод введения очень тонких игл через кожу. Традиционное понимание его механизма включает концепцию энергии жизненной силы тела, известную как Ци (произносится как Чи). Дисбаланс или нарушение Ци может произойти в ответ на диету, образ жизни, окружающую среду, травмы или чрезмерные эмоции. Этот дисбаланс затем приводит к физическим и/или эмоциональным патологиям.
Практикующий врач традиционной китайской медицины проводит обследование пациента на основании истории болезни, состояния языка и пульса. Затем этот диагноз определяет введение игл в точки акупунктуры, расположенные вдоль сети проводящих путей (называемых меридианами).
Акупунктура регулирует и восстанавливает нормальный поток Ци , восстанавливая при этом здоровье. В недавних исследованиях было показано, что меридианы представляют собой нечто большее, чем энергетические пути, а скорее реальные анатомические структуры, потенциально участвующие в восстановлении и восстановлении тканей. Доказано, что иглоукалывание оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, гормонорегулирующее и иммуностимулирующее действие.
Китайская фитотерапия
Китайская фитотерапия используется в сочетании с акупунктурой, когда это необходимо, для поддержки процесса заживления. Травы обычно назначаются в виде формул, а не отдельных трав, и подбираются с учетом конкретной, индивидуальной диагностической модели традиционной китайской медицины, чтобы удовлетворить медицинские потребности каждого пациента. Пациенты находятся под пристальным наблюдением, и травы часто корректируются по мере того, как человек улучшается, чтобы поддерживать динамический процесс заживления и выздоровления.
Почему китайская фитотерапия?
Общие причины обращения к акупунктуре и китайской фитотерапии включают:
- Тревога и депрессия
- Аутоиммунные заболевания
- Артрит
- Астма
- Рак/побочные эффекты химиотерапии
- Простуда/боль в горле
- Расстройства пищеварения
- Головокружение/головокружение
- Усталость
- Фибромиалгия
- Головные боли
- Гипотензия/гипертония
- Бесплодие
- Нарушения менструального цикла
- Менопаузальные синдромы
- Тошнота
- Невропатия
- Лечение боли
- Проблемы, связанные с беременностью
- Недержание мочи
- Сексуальная дисфункция/импотенция
- Стресс
Наши поставщики услуг
- Аня Гримоне, LAc, CH
- Фан Линь, Лак
- Татьяна Шафиро, LAc
Сильные и слабые стороны традиционной китайской медицины и западной медицины глазами некоторых гонконгских китайцев
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
Информация - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
Метрика - Оповещения
Политика и практика общественного здравоохранения
Сильные и слабые стороны традиционной китайской медицины и западной медицины глазами некоторых гонконгских китайцев
Бесплатно
- T. P. Lam
- Отделение семейной медицины, медицинский факультет, Университет Гонконга, 3/F, клиника Аплейчау, 161 Мэйн Стрит, Аплейхау, Гонконг
- plam{ at}hku.hk)
Abstract
ЦЕЛЬ Изучить отношение китайцев Гонконга к сильным и слабым сторонам традиционной китайской медицины (ТКМ) и западной медицины.
ДИЗАЙН Качественное изучение мнений испытуемых с использованием полуструктурированных фокус-групповых интервью.
НАСТРОЙКА Южный район острова Гонконг, где многие жители имеют опыт рыбаков.
УЧАСТНИКИ Двадцать девять участников приняли участие в восьми интервью фокус-групп. Измерения и основные результаты — В ходе интервью изучалось отношение участников к ТКМ и западной медицине. И ТКМ, и западная медицина одновременно используются многими людьми в Гонконге. Пациенты принимают решения о том, к какому врачу они хотят обратиться по поводу конкретных заболеваний, от которых они страдают. Они считают, что у обоих типов лекарств есть сильные и слабые стороны: ТКМ лучше справляется с корнем проблемы, но действует довольно медленно, в то время как западная медицина более мощная, но иногда слишком мощная со значительными побочными эффектами.
ВЫВОДЫ Практикующим врачам важно быть в курсе отношения своих пациентов из разных этнических групп к своему здоровью. Это приведет к улучшению отношений между пациентом и врачом и лучшему соблюдению режима лечения.
- Китайская медицина
http://dx.doi.org/10.1136/jech.55.10.762
Статистика с сайта Altmetric.com воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
- Китайская медицина
Комплементарная медицина набирает популярность в западном мире.1 В других обществах, например, в Китае и Индии, традиционные медицинские практики широко использовались местным населением на протяжении сотен лет. Тенденция международной миграции в последние десятилетия означает, что практикующие врачи в западных странах, скорее всего, будут иметь дело с пациентами разного этнического происхождения, которые также, скорее всего, будут использовать традиционные методы лечения в странах их происхождения.2
Несмотря на господство западной медицины в Гонконге, что считается результатом привилегированного положения западной медицины во время британского правления3, местное население одновременно использовало как западную, так и китайскую медицину. Большинство населения, вероятно, объясняет и понимает свои болезни с помощью китайских медицинских концепций, а не западных медицинских принципов.4 Например, слабость можно объяснить отсутствием «хуэт хэй» (крови и энергии)5.
Еда как форма народной терапии в китайской культуре также привлекла некоторый исследовательский интерес6.
7 Ку отметил, что правильный выбор, выбор времени и приготовление пищи были наиболее важными мирскими методами профилактики и лечения многих распространенных симптомов и болезней у местных китайцев в Гонконге. 8 Предписания и запреты на питание основаны на традиционных концепция поддержания гомеостаза организма.
Общеизвестно, что не каждый больной обращается к врачу. Лау изучил этот вопрос для китайских пациентов из Гонконга. Он указал, что, как и большинство пациентов, часто некоторые «триггеры» приводят пациентов к своим целителям.9Социальные и культурные факторы могут влиять на характер симптоматики и феноменологии.10 Поиск литературы показал, что мало что известно о том, как китайцы рассматривают свои собственные традиционные медицинские практики по сравнению с западной медициной. Кроме того, в большинстве таких исследований использовались опросные анкеты, которые могли привести к сбору поверхностной или социально приемлемой информации. Поэтому качественные методы использовались для сбора данных для этого исследования, которое проводилось для изучения отношения китайцев к сильным и слабым сторонам традиционной китайской медицины (ТКМ) и западной медицины, чтобы позволить работникам здравоохранения лучше понять практику здравоохранения. своих китайских пациентов.
Предыстория
ТКМ практикуется в Китае более 2000 лет. И западная медицина, и ТКМ широко доступны в Гонконге. До возвращения суверенитета Китаю в 1997 году британское правительство Гонконга придерживалось невмешательства в практику китайской медицины в Гонконге. Любому взрослому китайцу по происхождению было разрешено зарегистрироваться для применения любой формы китайской медицины, но в остальном его разработки получали очень мало внимания со стороны правительства и, конечно же, никакой поддержки. С другой стороны, западная медицина была единственной формой медицины, получившей официальное признание и поддержку правительства. Гонконгский медицинский колледж, который впоследствии объединился с Университетом Гонконга, был основан более 100 лет назад для обучения западной медицине в Гонконге. На протяжении всего прошлого века в Гонконге развивалась и процветала западная система медицинского обслуживания. К 1999, в Гонконге было зарегистрировано более 9000 врачей, обслуживающих население почти 7 миллионов человек. Большая часть стационарной помощи оказывается в системе государственных больниц. С другой стороны, более 80% первичной помощи оказывают 3000 частных врачей общей практики. Государственные амбулаторные клиники общего профиля и другие зарегистрированные практикующие врачи, в том числе практикующие ТКМ, обеспечивают остальные 20% первичной медицинской помощи в Гонконге. Практикующие ТКМ широко доступны в Гонконге, но им нужно только получить регистрацию бизнеса без какой-либо оценки их квалификации или уровня обучения, и, следовательно, их стандарты различаются. (Однако это изменится, когда новая система регистрации с четко определенными критериями оценки будет введена в ближайшее время пост-1997 правительства Специального административного района Гонконг.) Они часто прикреплены к магазину лекарственных трав, и их стоимость часто не превышает 2–3 долларов США. В зависимости от назначенных трав общие расходы часто составляют менее 7–8 долларов США за консультацию.
Методы
Существуют различные формы традиционной китайской медицины, такие как акупунктура, фитотерапия и вправление костей. Для целей данного исследования ТКМ относится только к фитотерапии, и это также обычная практика гонконгских китайцев.
ИСПЫТУЕМЫЕ
Субъекты были набраны устно автором или научным сотрудником из клиники первичной медико-санитарной помощи, где работает автор, или общежития для престарелых, оба из которых расположены в южной части острова Гонконг, где многие из жители имеют рыбацкое прошлое. Устное приглашение было дано потому, что многие местные жители, особенно пожилые, неграмотны и могли бы почувствовать себя близкими, если бы им дали письменную записку. Члены семей пациентов также были привлечены к участию в исследовании. Была принята целевая выборка, чтобы обеспечить ряд демографических переменных и опыта. Всего было получено четыре отказа, и в основном они были связаны с отсутствием доступа. Характеристики испытуемых подробно представлены в таблице 1.
Таблица 1
Характеристики субъектов, опрошенных в ходе исследования
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ
В период с марта 1997 г. по июнь 1997 г. было проведено восемь групповых интервью с 29 участниками. Групповые интервью включали до пяти участников. Обученный научный сотрудник проводил эти интервью на местном языке, кантонском диалекте, в офисе автора или в общежитии для престарелых, где проживали некоторые из участников. Она была представлена участникам как «помощник в исследованиях» автора и была хорошо принята. Также не было отмечено, что участники были более заторможены ни на одном из сайтов. Каждое интервью длилось от одного до полутора часов. Участникам было предложено рассказать свою историю и высказать свое мнение, но для обеспечения охвата всех соответствующих областей был использован контрольный список. Они включали решение участников о том, к каким врачам обращаться, их мнение о сильных и слабых сторонах ТКМ и западной медицины.
Это исследование было одобрено комитетом по этике медицинского факультета Гонконгского университета.
Перевод и транскрипция
Все записанные на пленку интервью были одновременно переведены и расшифрованы дословно научным сотрудником и проверены автором, который прослушал запись, проверяя точность стенограмм.
Анализ
Стенограммы были проанализированы с использованием программного обеспечения NUD*IST и подхода обоснованной теории.11 Полные тексты интервью были введены в базу данных, а затем они были закодированы по широким темам. Целью анализа было выявить предварительные выводы из текстов. Программное обеспечение NUD*IST с его мощными возможностями перекрестных ссылок позволяло рассматривать все соответствующие тексты и легко модифицировать широкие темы. Непротиворечивость и достоверность анализа и интерпретации оценивались с помощью четырех случайно выбранных расшифровок интервью, независимо закодированных двумя опытными исследователями, проводящими качественные исследования. Результаты сравнили, существенных расхождений не обнаружено. Интерпретация данных также обсуждалась с пятью случайно выбранными участниками, которые были опрошены, чтобы сравнить мою точку зрения с точкой зрения участников. Этот процесс снова не выявил существенных поправок к моей интерпретации.
Результаты
ключевые точки
Вероятно, большинство этнических групп объясняет и понимает свои болезни в своих традиционных медицинских концепциях, а не в западных медицинских принципах.
Китайцы считают, что как традиционная китайская медицина (ТКМ), так и западная медицина имеют сильные и слабые стороны. Они выбирают ТКМ или западную медицину для лечения определенных типов болезней.
Они могут счесть, что некоторые западные лекарства имеют серьезные побочные эффекты, из-за которых они менее совместимы со схемой лечения.
Практикующим врачам в западных странах важно остерегаться представлений о здоровье своих этнических пациентов.
И ТКМ, и западная медицина одновременно используются многими людьми в Гонконге. Однако пациенты принимают решения о том, к какому врачу они хотят обратиться по поводу конкретных заболеваний, от которых они страдают.
Считается, что ТКМ помогает при некоторых более легких заболеваниях, например, при кашле и простуде. Также считается, что он лучше подходит для «излечения» болезни. Его часто используют в качестве дополнения к западным лекарствам, то есть после консультации с западным врачом для быстрого выздоровления (см. хвост болезни».
Участник А: Лекарства на травах лучше, чем западные лекарства. Лекарства на травах хороши от кашля, если человек выдерживает [вкус]. (М/56) Участник Б: Лекарства из трав лечат болезни медленнее. Они хороши тем, что «не оставляют хвоста». Китайские лекарства лучше полностью излечивают болезни, хотя и медленнее. (М/62)
Иногда китайская медицина используется только как «альтернатива». Когда западные лекарства не помогают или когда вы в таком отчаянии, что хотите попробовать что-нибудь, будут использоваться китайские лекарства. Он также хорош при побочных эффектах приема западных лекарств, таких как «горечь во рту», «мокрота» и «ветер».
Участник C: После того, как я долгое время буду принимать западные лекарства, я пойду к китайскому врачу, чтобы убрать горечь во рту. Я всегда чувствую, что язык грубый, немного горький. После того, как я выпью миску китайского лекарства, у меня больше нет такого чувства. Может быть, это хорошо для «очищения жара». (F/40)
Китайская медицина считается более мягкой и не имеет таких сильных побочных эффектов, как западная медицина.
Опрашивающий: На каких условиях вы будете заваривать себе [травяной] чай? Какая болезнь? Участник D: Когда мы кашляем, мы делаем «гут бэнг» и «ву дау» для «горячего кашля». Обычно у молодых людей бывает «горячий кашель». Варим для них «ван йи» и «ву дау». Если не получится, пойдем к [западному] врачу… Мы [пожилые] боимся «простудного кашля». Когда у нас «простудный кашель», мы кипятим «гут бэнг», «ву дау» и «геонг чин». Если это не сработает, я пойду к [западному] врачу. (F/60)
Тем не менее, TCM имеет некоторые специфические недостатки. Это менее удобно, чем западная медицина, потому что вам нужно варить травы, чтобы приготовить лекарство, и очень часто вам нужно много раз посещать китайского врача, прежде чем болезнь будет действительно излечена. Лекарство на травах почти всегда имеет очень горький вкус, что делает его непопулярным у некоторых пациентов. Принимая китайскую медицину, пациент должен избегать определенной пищи, «гай хау», а для некоторых других это трудно. Он также считается медленным в действии. Это может привести к задержке надлежащего лечения или ухудшению течения болезни, например, вирус гриппа может распространиться на другие части тела, вызывая более серьезные заболевания или смерть.
Участник E: Если у вас болит рука, вы очень долго лечите ее только китайскими лекарствами. (М/75) Участник Ф: Принимая китайские лекарства, одной дозой болезнь не вылечить. Вы должны принять несколько доз. (М/70)
С другой стороны, считается, что западная медицина обладает некоторыми сильными сторонами. Это удобнее, чем травяные чаи ТКМ, потому что травы не нужно кипятить. Он обеспечивает более быстрое выздоровление: вы даже можете выбрать инъекции, чтобы ускорить выздоровление.
Участник Ф: Если я не поправлюсь после консультации с западным врачом, я пойду к китайскому врачу. (F/55) Интервьюер: Это означает, что вы сначала выберете западного врача. Участник Ф: Сначала к западному врачу? Обычно мы так и делаем, потому что можем быстрее выздороветь. Чтобы вылечить болезнь китайскими лекарствами, нужно время. Китайские лекарства лучше в своей силе, чтобы очистить корень болезни. Западные лекарства действуют быстрее, но менее эффективны в лечении болезни.
Западная медицина также лучше сразу вылечивает некоторые заболевания, например, грипп, так как некоторые пациенты считают, что накопление вируса приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья. Иногда лучше сначала использовать западные лекарства для контроля симптомов, а затем использовать китайские лекарства для «полного излечения болезни».
Участник C: После того, как я посетил западного врача по поводу простуды, а простуда продолжается очень долго, я пойду к китайскому врачу. Интервьюер: Что вы имеете в виду? Участник C: Это означает, что простуда не может быть «вылечена» [западной медициной].
Западная медицина включена в схемы медицинского страхования некоторых работников в Гонконге. Следовательно, они могут платить меньше из своего кармана. Еще одним преимуществом является то, что нет необходимости избегать определенной пищи, то есть «гай хау». Западная медицина также считается лучшей при некоторых заболеваниях, например туберкулезе, потому что доступны инъекции.
Западная медицина, тем не менее, имеет определенные слабости. Считается, что он имеет значительные побочные эффекты, приводящие к «жирному ценгвонгу» (ощущению притупленности), горечи во рту, мокроте, слабости и «ветру».
Участник Б: Я думаю, что китайская медицина мягче. После того, как мы примем западную медицину, мы чувствуем себя вялыми. Китайская медицина редко бывает такой. Лучше. Скажем, если вы пойдете к доктору Х… его лекарство хорошее, очень сильное. Когда у вас болит горло или простуда, он действительно может немедленно вылечить ваш кашель. Однако тело чувствует… Участник А: Слабое. Как будто вы собираетесь подняться на небеса.
Кроме того, западная медицина считается «ба» (слишком мощной). Поэтому слишком частый прием таблеток вреден для организма.
Участник G: После того, как человек принимает таблетку, боль проходит через короткое время. Разве западная медицина не является «ба»? Лекарство очень сильно воздействует на организм человека. Таким образом, кишечник менее болезненный. Не говорите, что таблетки хорошие. Если принимать их слишком часто, это не хорошо для здоровья. (М/70)
Обсуждение
ИССЛЕДОВАНИЕ
Целью этого исследования было изучить основную область представлений о здоровье группы китайцев из Гонконга. Качественные методы использовались потому, что они позволяли глубоко исследовать мнения людей. Данные, полученные в этом исследовании, были бы невозможны, если бы была принята методология анкетного опроса. Тот факт, что автор практиковался в сообществе в течение пяти лет, позволил ему привлечь субъектов с разнообразным демографическим фоном. Были также предприняты усилия по набору субъектов за пределами клиники автора. Это помогло обеспечить как можно более широкий набор населения. Из-за «предполагаемого» статуса автора в сообществе обученный научный сотрудник должен был проводить интервью, чтобы свести к минимуму это влияние. Это помогло уменьшить беспокойство, которое некоторые участники испытывали по поводу своих личных семейных врачей в незнакомой неклинической обстановке. Однако ограничением этого исследования является то, что скромное число 29человек были опрошены, и вполне возможно, что мнения, высказанные этими участниками, немного отличаются от взглядов некоторых других гонконгских китайцев.
ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ
Это исследование показывает отношение некоторых гонконгских китайцев к ТКМ и западной медицине. Это показывает, что они считают, что оба типа лекарств имеют сильные и слабые стороны. Поэтому они выбирают ТКМ или западную медицину для конкретных типов болезней, от которых они страдают.
Понимание взглядов пациентов на традиционную и комплементарную медицину побудит практикующих врачей в западных странах начать обсуждение со своими китайскими пациентами некоторых проблем, которые у них могут возникнуть в отношении западных лекарств. Тот факт, что китайские пациенты могут считать, что западная медицина имеет значительные побочные эффекты, а также может быть слишком сильным, может привести к тому, что некоторые из них «отдохнут» от своих долгосрочных западных лекарств от хронических заболеваний, таких как диабет и гипертония, и, следовательно, повлияет на их лекарства. согласие.
С другой стороны, вера в «более быстрое» действие западной медицины может привести к тому, что некоторые китайские пациенты будут чрезмерно зависеть от лекарств и могут иметь более высокие ожидания при назначении лекарств, даже для болезней, при которых лекарства не нужны или даже вредны. . Один клинический пример, с которым я часто сталкиваюсь, заключается в том, что некоторые китайские родители из Гонконга ожидают, что их детям, страдающим от рвоты, связанной с самоограничивающимися причинами, включая гастроэнтерит, будут назначены противорвотные препараты, которые могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно у детей. У меня были случаи, когда родители давали своим маленьким детям собственные лекарства от рвоты, надеясь, что это остановит их рвоту. Это пример того, почему врачам важно остерегаться убеждений и практики своих этнических пациентов в отношении здоровья. Они могут рассмотреть вопрос об активном обеспечении надлежащего обучения пациентов или лиц, осуществляющих уход.
Кроме того, некоторые китайские пациенты могут уже принимать лекарства традиционной китайской медицины, когда обращаются к западным врачам. Это может подвергнуть их потенциальному взаимодействию между традиционной китайской медициной и западными лекарствами со значительными последствиями для здоровья.12 Чтобы улучшить отношения между пациентом и врачом, было бы также полезно, если бы врачи, ухаживающие за китайскими пациентами, могли использовать термины, аналогичные терминам своих пациентов, и, следовательно, , облегчение, общение.
Это исследование, как и другие исследования,13 показало, что пациенты, которые используют комплементарную медицину, как правило, одновременно используют традиционную медицину. Это также улучшит отношения между пациентом и врачом и заботу о пациенте, если врач сможет проявить понимание, активно обсуждая со своими китайскими пациентами прием ими препаратов традиционной китайской медицины. Как показало это исследование, китайские пациенты принимают препараты ТКМ не только для лечения хронических проблем со здоровьем, но и для некоторых острых, хотя часто и самоограничивающихся проблем. Это отличается от жителей Запада, которые склонны обращаться к врачам-специалистам по поводу давних состояний, для которых традиционная медицина не дала удовлетворительного решения.13 Это исследование также показывает, что китайские пациенты, независимо от их социального класса и возраста, могут принимать препараты ТКМ. Об этом свидетельствует тот факт, что наши участники происходили преимущественно из более низкого социально-экономического слоя с широким возрастным диапазоном. Это снова отличается от западного населения, где пользователи комплементарной медицины, как правило, принадлежат к более высоким социально-экономическим группам в возрасте 35–60 лет и имеют более высокий уровень образования, чем пользователи традиционной медицины.13
Ссылки
- ↵
- Zollman C,
- Vickers A
(1999) Дополнительная медицина в традиционной практике. BMJ 319:901–904.
- ↵
- Kraut AM
(1990) Целители и незнакомцы. Отношение иммигрантов к врачу в Америке — отношения в исторической перспективе. ДЖАМА 263:1807–1811.
- ↵
- Брюэр Б
(1993) Анализ политики Гонконга в области здравоохранения. J Социальная политика здравоохранения 4:93–114.
- ↵
- Клейнман А.М.
(1977) Депрессия, соматизация и «новая межкультурная психиатрия». Soc Sci Med 11:3–10.
- ↵
- Kleinman A,
- Eisenberg L,
- Good B
(1978) Культура, болезнь и уход: клинические уроки антропологических и межкультурных исследований. Ann Intern Med 88:251–258.
- ↵
- Chang KC
(1977) Еда в китайской культуре: антропологические и исторические перспективы. (Издательство Йельского университета, Нью-Хейвен).
- ↵
- Koo LC
(1987) Представления о причинах, лечении и профилактике заболеваний среди гонконгских китайцев: разнообразие и эклектика. Soc Sci Med 25:405–417.
- ↵
- Koo LC
(1984) Использование пищи для лечения и профилактики болезней в китайской культуре. Soc Sci Med 18:757–766.
- ↵
- Lau BWK
(1996) Когда и как пациенты обращаются за медицинской помощью? Разведка в Гонконге. Гонконгский практикующий 18:109–115.
- ↵
- Helman CG
(2000) Культура, здоровье и болезнь. (Баттерворт-Хайнеманн, Оксфорд), 4-е изд..
- ↵
- Штраус А.,
- Корбин Дж.
Leave a Reply