Заявление о рождении образец: Формы, образцы заявлений

Формы, образцы заявлений

Размер:

A

A

A

Цвет:
CCC

Изображения

Вкл.Выкл.

Обычная версия сайта

456020, Челябинская область, г. Сим, ул. Пушкина, д. 6
Наш адрес

+7 (35159) 79-0-80
Приемная

• Главная
• Город
  • Общая информация
  • История
  • Символика
  • Имущественная поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства
  • СМИ города
  • Экономика
  • Фотогалерея
  • Видеогалерея
  • Бюджет города
  • Информация коммунальных служб
  • ЖКХ
  • Отчёты администрации города
  • Антитеррор
  • Публичные слушания
  • Награждения
  • Информация Пенсионного Фонда
  • Информация УСЗН
  • Транспортные перевозки
  • ГО и ЧС
  • Информация РОСРЕЕСТРа
  • Информация о налогах
• Администрация
  • Структура администрации города
  • Полномочия, задачи и функции
  • Отчет о численности муниципальных служащих органов местного самоуправления, работников муниципальных учреждений, о фактических затратах на их денежное содержание
  • Сведения о доходах, имуществе и обязательствах имущественного характера лиц, замещающих должности муниципальной службы
  • Конкурсы на замещение вакантных должностей
  • Отдел ЗАГС
  • Военно-учетный стол
  • Финансовый отдел
  • Экономический отдел
  • Отдел по юридическим вопросам и социальной политике
  • Отдел по развитию инфраструктуры и благоустройству
  • Подведомственные организации
  • КУМИ и ЗО
  • МКУ «Спортивно-оздоровительный комплекс г. Сим»
  • МКУ «Детско-Юношеский клуб»
  • МКУ «Симский городской Дворец культуры»
  • МКУ «Историко-краеведческий музей»
  • Общественный Совет при администрации Симского городского поселения
  • Информация о рассчитываемой за календарный год среднемесячной заработной плате руководителей, их заместителей и главных бухгалтеров муниципальных учреждений Симского городского поселения
• Руководители
  • Список руководителей
  • Тексты выступлений и заявлений
  • Блоги руководителей
• Документы
  • Решение Совета Депутатов СГП
  • Проекты Администрации СГП и Совета Депутатов
  • Регламенты государственных и муниципальных услуг
  • Формы обращений
  • Порядок обжалования
  • Градостроительство
  • Официальные документы
  • Документы по внутреннему муниципальному финансовому контролю
  • Проекты нормативно-правовых актов
  • Устав Симского городского поселения
• Совет депутатов
  • Структура
  • Список депутатов
  • Избирательные округа
  • Регламент работы
  • Отчет работы Совета депутатов
• Мун. закупки
  • Реестр заказов
  • Запросы котировок
  • Конкурсы КУМИ и ЗО
  • Открытые аукционы
  • Открытые конкурсы
  • Старый муниципальный заказ
  • Федеральный закон от 05.04.2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»
• Муниципальный контроль
• Обращения
  • Написать обращение
  • Интернет-приемная
  • Порядок и время приема
  • Установленные формы обращений
  • Порядок обжалования
  • Обзоры обращений лиц
  • Персональные данные
  • Законодательная карта
• Контакты

Заявление о рождении (Форма N 1) \ КонсультантПлюс

Форма N 1

См. данную форму в MS-Word.

Заявление поступило: ___________________________________

личный прием (наименование органа ЗАГС)

через Единый портал государственных ___________________________________

и муниципальных услуг (функций) ___________________________________

Заявление принято «__» ______ 20__ г., ___________________________________

рег. N _______________________________ (фамилия, имя, отчество

______________________________________ (при наличии) отца)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________,

и подпись должностного лица) ___________________________________

(фамилия, имя, отчество

Запись акта о рождении (при наличии) матери)

N ____________________________________ ___________________________________

от «__» __________ 20__ г. ___________________________________

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ

(заполняется родителями ребенка, состоящими в браке

на момент рождения ребенка)

Просим:

произвести государственную регистрацию рождения ребенка:

пол (отметить знаком V): мужской

женский

дата рождения: «__» __________ 20__ г.;

присвоить ребенку:

фамилию _______________________________________________________________

имя ___________________________________________________________________

отчество _____________________________________________________________;

указать место рождения ребенка ____________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о родителях:

Основание для внесения сведений об отце:

свидетельство о заключении брака: _________________________________________

(наименование органа, которым была

__________________________________________________________________________,

произведена государственная регистрация)

запись акта N _________________________ от «__» __________________ ____ г. ,

Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и

указать реквизиты документа):

медицинское свидетельство о рождении: __________________________________

(наименование органа,

выдавшего документ)

___________________________________________________________________________

серия ______ N _______________________ от «__» ____________________ ____ г.

заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка

вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи

от «__» __________ ____ г.,

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________

решение суда об установлении факта рождения от «__» ___________ ____ г. ,

___________________________________________________________________________

(наименование суда)

С заявлением о рождении нашего ребенка уполномочиваем обратиться :

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)

__________________________________________________________________________,

(адрес места жительства уполномоченного лица)

______________________________________________ серия _________ N _________,

(наименование документа, удостоверяющего

личность уполномоченного лица)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего документ)

______________________________________________________, __________________.

(дата выдачи)

____________________________________ ____________________________________

(подпись отца) (подпись матери)

«__» ____________ 20__ г.

———————————

<1> Заполняется в случае, если родители (один из родителей) проживают в сельском поселении и по их желанию вместо фактического места рождения ребенка указывается место жительства родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния».

<2> Заполняется в случаях, когда регистрация рождения осуществляется уполномоченным лицом в соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния».

Образец плана родов | ACOG

Загрузите и распечатайте PDF

План родов — это письменный план того, что вы хотели бы, чтобы происходило во время родов. Этот план позволяет вашему акушеру-гинекологу (акушеру-гинекологу) узнать о ваших пожеланиях относительно ваших родов.

Обсудите свой план с гинекологом задолго до родов. Но имейте в виду, что наличие плана родов не гарантирует, что ваши роды пройдут в соответствии с этим планом. Неожиданные вещи могут случиться.

Помните, что у вас и вашего гинеколога общая цель: максимально безопасные роды для вас и вашего ребенка. План родов — отличная отправная точка, но вы должны быть готовы к изменениям в зависимости от ситуации.

Ваше имя:
Имя вашего акушера-гинеколога:
Имя врача вашего ребенка:
Вид подготовки к родам:

Роды

Выберите любое количество:
[   ] Я хочу иметь возможность двигаться вокруг, как я хочу во время родов.
[   ] Я хочу иметь возможность пить жидкость во время родов.

Я предпочитаю:
[   ] Внутривенный (IV) шланг для жидкостей и лекарств
[   ] Гепариновый или солевой замок (это устройство обеспечивает доступ к вене, но не подключается к жидкостному мешку)
[   ] Я не у меня есть предпочтения

Я хотел бы, чтобы следующие люди были со мной во время родов (проверьте правила больницы или родильного дома в отношении количества людей, которые могут находиться в палате):
________________________________________________
________________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Это нормально [   ] /недопустимо [   ] для лиц, проходящих обучение (например, студентов-медиков или резидентов), присутствовать во время родов.

Я хотел бы попробовать следующие варианты, если они доступны (выберите любое количество):
[   ] Мяч для родов
[   ] Стульчик для родов
[   ] Кресло для родов
[   ] Перекладина для приседаний
[   ] Теплый душ или ванна во время родов. Я понимаю, что ванна будет использоваться только в первом периоде родов, а не во время родов.

Варианты анестезии

Выберите один:
[   ] Я не хочу, чтобы мне предлагали анестезию во время родов, если я специально не попрошу об этом.
[   ] Мне нужна анестезия. Пожалуйста, обсудите со мной варианты.
[   ] Я не знаю, нужна ли мне анестезия. Пожалуйста, обсудите со мной варианты.

Роды

Я хочу, чтобы во время родов со мной были следующие люди (проверьте правила больницы или родильного дома):
________________________________________________
________________________________________________
_________________________________________
_________________________________________

[   ] Я предпочитаю избегать эпизиотомии, если в этом нет необходимости.
[   ] Я заранее принял меры для хранения пуповинной крови.

Для вагинальных родов я хотел бы (выберите любое количество):
[   ] Использовать зеркало, чтобы увидеть рождение ребенка
[   ] Чтобы мой партнер по родам поддерживал меня во время потуг
[   ] Для в комнате должно быть как можно тише
[   ] Чтобы один из моих помощников перерезал пуповину
[   ] Для того, чтобы свет был приглушен
[   ] Чтобы один из моих помощников снял на видео или фотографии родов. (Примечание: правила некоторых больниц запрещают видеосъемку или фотосъемку. Кроме того, если это разрешено, фотограф должен располагаться так, чтобы не мешать оказанию медицинской помощи.)
[   ] Мой ребенок должен быть помещен прямо мою грудь сразу после родов
[   ] Начать кормить ребенка грудью как можно раньше после рождения

В случае кесарева сечения я бы хотел, чтобы со мной присутствовало следующее лицо:
________________________________________________

[   ] Я хотел бы увидеть своего ребенка до того, как ему будут введены глазные капли.
[   ] Я хочу, чтобы один из моих помощников подержал ребенка после родов, если я не смогу этого сделать.
[   ] Я хочу, чтобы один из моих помощников пошел с моим ребенком в ясли.
[   ] Я хочу, чтобы мой специалист по поддержке знал, какие прививки будут сделаны моему новорожденному.

План ухода за ребенком

Кормление ребенка
Я хочу (отметьте один вариант):
[   ] Исключительно грудное вскармливание
[   ] Кормление из бутылочки
[   ] Сочетать грудное вскармливание и кормление из бутылочки
Можно предлагать моему ребенку ( отметьте столько, сколько хотите):
[   ] Соска-пустышка
[   ] Сахарная вода
[   ] Формула
[   ] Ничего из вышеперечисленного как мой ребенок, чтобы остаться (отметьте один):
[   ] Всегда со мной в моей комнате
[   ] В моей комнате со мной, кроме тех случаев, когда я сплю
[   ] В детской, но приносить ко мне на кормление
[   ] Пока не знаю. Я приму решение после родов.

Обрезание
[   ] Если мой ребенок мальчик, я бы хотел, чтобы ему сделали обрезание в больнице или родильном доме.

HT001

Последнее обновление: август 2022 г.

Последнее изменение: январь 2021 г.

Copyright 2023 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена для общего ознакомления. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.

Образец аффидевита о рождении для формы I-485

Если заявитель на изменение статуса не может предоставить оригинал или заверенную копию свидетельства о рождении, ему или ей необходимо будет предоставить альтернативное свидетельство о рождении. (Заявителю также может понадобиться справка об отсутствии. Подробное объяснение см. в нашей статье о представлении свидетельства о рождении, когда свидетельство о рождении отсутствует.) При отсутствии каких-либо вторичных доказательств, таких как церковь, школа, больница или медицинское учреждение записи, два аффидевита о рождении могут быть представлены с формой I-485. В этой статье описаны требования к аффидевиту и приведен образец аффидевита о рождении.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ: Контрольный список I-485 для семейных заявлений

Требования к аффидевитам о рождении

Служба гражданства и иммиграции США (USCIS), а также Государственный департамент предъявляют строгие требования к аффидевитам о рождении. Чтобы заявитель смог выполнить бремя доказывания, сотрудник иммиграционной службы проверит свидетельство о рождении на предмет его доказательной силы и достоверности. По этим причинам аффидевит о рождении должен соответствовать следующим требованиям:

• Укажите полное имя заявителя, место рождения, дату рождения и полные имена обоих родителей заявителя.
• Укажите полные имена обоих родителей заявителя независимо от того, кто пишет аффидевит. Например, если дядя оформляет для вас показания под присягой, в его показаниях должны быть указаны имена обоих ваших родителей.
• Укажите, откуда автор узнал о рождении заявителя. Например, ваша мать должна указать, что она знает дату вашего рождения, потому что она родила вас. Ваш дядя или другой член семьи может указать, что они присутствовали при родах в больнице.
• Запишите даты с указанием месяца, дня и года. Например, используйте «10 мая 1980 г.» вместо «1.05.80».
• Укажите имя, отчество и фамилию каждого лица, чье имя указано в аффидевите. Сюда входят заявитель, лицо, подписывающее аффидевит, и имена обоих родителей заявителя. Не используйте инициалы, даже если это принято в вашей стране.
• Убедитесь, что имена, указанные в аффидевите, указаны точно так же, как они указаны в формах корректировки статуса.
• Укажите имя матери как ее нынешнее имя в браке. Ее имя до замужества (или девичья фамилия) должно следовать в скобках. Например, Дженнифер Мари Уильямс (девичья фамилия Экерсон).

Кто может написать аффидевит

Лицо, которое пишет аффидевит, является «аффидевитом». Аффианты могут быть родственниками заявителя и не обязательно должны быть гражданами США. Родители очень часто пишут письменные показания за заявителя. Однако любое лицо, которое было живо на момент рождения заявителя и знало о рождении, может выступать в качестве доверенного лица. Есть важное исключение – партнер не может одновременно подавать заявление на получение статуса постоянного жителя . Например, родители заявителя не могут выступать в качестве аффиентов, если они также подают форму I-485 для изменения статуса.

Ошибки в вашем заявлении I-485 могут привести к дорогостоящим задержкам или отказу.

Правильно и недорого подготовьте форму I-485 с помощью CitizenPath. Проверенное юристом программное обеспечение проведет вас через приложение и поможет ответить на такие вопросы, как этот.