Особенности здравоохранения в Японии | MIUKI MIKADO • Виртуальная Япония
В Японии проживает около 128 млн. человек, что обеспечивает ей десятое место в мире по численности населения. Япония – страна высоко развитой экономики. Она занимает третье место в мире по номинальному ВВП и такое же место по ВВП, рассчитанному по паритету покупательной способности. Страна является четвёртым в мире экспортёром и занимает шестое месте по импорту. Высокий уровень жизни обеспечивает ей почётное десятое место по индексу развития человеческого потенциала. В Японии самая высокая ожидаемая продолжительность жизни, составившая в 2009 году 82 года.
Система здравоохранения в Японии — одна из самых развитых в мире. Ориентация на профилактику и реабилитацию позволила существенно снизить расходы на здравоохранение и повысить его качество. Система здравоохранения основана на полном охвате всего населения медицинским страхованием, обеспечиваемым государством и работодателями частного сектора.
Личные расходы населения на здравоохранение составляют около 12% общего объема расходов на эти цели в стране. В расходной части семейного бюджета граждан доля медицинской страховки невелика. Для семьи из четырех человек при одном работающем она составляет около 4%. Лишь небольшое число граждан, подпадающих под действие законов о помощи бедным, о борьбе с туберкулезом и лицам старше 70 лет, пользуются правом на бесплатную или льготную медицинскую помощь. К середине 1980-х годов государство начало испытывать некоторые трудности с выделением средств в бюджете на систему медицинского страхования. Основная причина возникавших проблем – рост общих расходов на медицину в связи с увеличением доли пожилого населения страны. Однако страна успешно преодолевает возникающие трудности и не намерена менять свою политику в данной сфере.
В настоящее время расходы на здравоохранение в Японии составляют 8,1% ВВП. На этом фоне показатели медицинского обслуживания намного лучше, чем в США, затрачивающих на эти цели почти в 2 раза больше. Страна добилась этого путём запрета на прибыль страховых компаний, а также введением ограничений на оплату врачей, допускающих серьёзные дефекты в обслуживании пациентов. Это как раз то, чего так недостаёт российскому здравоохранению, где медицинское страхование откровенная кормушка для ловких предпринимателей, оккупировавших это очень выгодное дельце. Нельзя исключить того обстоятельства, что различия в объемах расходов на здравоохранение в Соединенных Штатах Америки и Японии совершенно очевидно обусловлены как более низким уровнем заболеваемости в Стране Восходящего Солнца, так и менее «агрессивными» методами лечения. Сокращающаяся доля лиц трудоспособного возраста будет вынуждена принимать на себя постоянно растущие затраты на здравоохранение и выплату пенсий. В данный момент в Японии на трех работающих человек приходится один пенсионер, однако через 50 лет это соотношение приблизится к значению один к одному. К 2020 году стоимость новых медицинских технологий и старение населения повысят затраты на здравоохранение примерно на 75%, несмотря на установленный строгий контроль за расходованием средств на медицинское обслуживание.
Демографическая ситуация в Японии считается вполне благоприятной, как с экономической, так и с социальной точек зрения. В 2009 году в Японии насчитывалось около 127,47 млн. человек. Из них 89 % проживает в городах. Японское общество лингвистически и культурно однородно с небольшой численностью иностранных рабочих. Ранее в составе населения преобладали молодые группы. Но к концу прошлого века обстановка коренным образом изменилось, население “постарело”. Япония стареет быстрее, чем любая другая страна в мире. В 1970 г. лица старше 65 лет составляли 7%, в 1995 г. — 14%, а в 2025 г. этот показатель превысит 25%. Темпы старения населения Японии в 2—3 раза превосходят таковые в развитых западных европейских странах. К 2050 г. уже 40% местных жителей окажутся за порогом 65-летия. Это становится серьезным бременем для экономики и национального здравоохранения, так как затраты на лечение престарелых в 4—5 раз выше, чем на лечение молодых.
Снижение доли детского населения связано с практикой поздних браков и предпочтением быть одинокими всю жизнь. В Японии один из самых высоких в мире показателей продолжительности жизни – около 81 года ( 86 лет для женщин и 79 лет для мужчин). Но в настоящее время уже три страны в мире – Сан-Марино, Ирландия и Швейцария – опережают Японию по продолжительности жизни мужчин. Для сравнения: Россия по этому показателю занимает 111 место (между Ираком и Белизом), мужчины в нашей стране – вымирающая часть населения. Вот уже 23-й год подряд японские женщины являются самыми долгоживущими в мире, и исследователи объясняют этот феномен помимо всего прочего рационом питания и жёстко регулируемыми социальными связями. Согласно докладу Министерства здравоохранения Японии, девочки, рождённые в 2007 году, могут дожить до 86-летнего возраста, став, таким образом, самыми долгоживущими в мире, а мальчики, могут дожить до 79-летнего возраста и занять при этом четвертое место в мире. Согласно ежегодной сводке, число разменявших вторую сотню лет в Японии составляет 40 399 человек и более 86% из них – женщины. По оценкам ООН, к 2050 году в стране будет около миллиона жителей в возрасте 100 лет и более.
Младенческая смертность в стране одна из самых низких в мире — 2,8 случая на 1000 живорожденных (Германии – 4,0, в США — 6,3 в России – 10,5, по данным 2010 г). Согласно данным министерства здравоохранения Японии, первыми тремя причинами смерти японцев остаются рак, инфаркты и инсульт. Если бы ученым удалось существенно снизить смертность от этих причин, продолжительность жизни увеличилась бы до 87,31 лет у мужчин и до 92 –у женщин. В то же время Япония является страной с одним из самых низких коэффициентов рождаемости – 1,2. Смертность составляет 9,5 на 1000.
Управление в сфере здравоохранения осуществляется на четырех уровнях: правительственном, префектурном, центров здоровья и местных городских и сельских органов власти. Вся деятельность координируется Министерством здравоохранения и социального обеспечения. В структуре органов местного самоуправления имеются отделы здравоохранения, ответственные за руководство местными программами здравоохранения. Префектурам и крупным муниципалитетам вменено в обязанность создание центров здоровья из расчета 1 центр на 100 тыс. жителей. Эти центры финансируются местными и национальными органами управления.
В Японии действуют две основные системы медицинского страхования, которыми охвачено подавляющее большинство населения. Первая – национальная система страхования здоровья, – охватывает в основном мелких собственников и членов их семей, инвалидов и других неработающих лиц. Вторая – система страхования лиц наемного труда охватывает всех наемных работников и их иждивенцев и является крупнейшей в Японии. Никаких ограничений по выбору врача и больницы страхование не предусматривает. По большинству медицинских услуг предусмотрено долевое участие пациентов в рамках от 10 до 30%. При этом, установлен верхний предел платежей, составляющий 677 долларов в месяц на семью среднего достатка. Среднестатистическая японская семья оплачивает медицинские услуги в размере 2300 долларов в год из личных средств. Для некоторых слоев населения, например, для крестьян, рыбаков и государственных служащих, существуют специальные программы медицинского обслуживания довольно ограниченные по масштабу. Безработные остаются участниками страховых схем по прежнему месту работы, хотя взносы выплачивать не обязаны.
В стране существует система дополнительного частного страхования, не пользующаяся большим спросом. На его долю приходится не более 1% совокупных расходов на здравоохранение в стране.
Начиная с 60-х годов прошлого столетия стали происходить радикальные изменения в стиле семьи японцев. Стало сокращаться число членов в семье, увеличилось количество работающих женщин, появилось много одиноких пожилых людей. По этой причине, пожилые пациенты стараются дольше задерживаться в больницах, даже если острый период болезни успешно купирован. В стране отмечается недостаток специальных учреждений, осуществляющих социальную госпитализацию, где гражданам предоставлялся исключительно требуемый уход.
В начале 2000-х годов систему медицинского страхования по уходу за пожилыми гражданами оформили законодательно. Личные взносы самих участников в ее фондах достаточно большие, но основное финансирование осуществляется из бюджетов местных органов власти. Одна из сильных сторон японской системы здравоохранения – возможность самостоятельно выбрать лечащего врача и быстро попасть на приём. Однако, данное обстоятельство стало серьёзным препятствием для обеспечения должного контроля качества медицинского обслуживания и его стоимости, которых в стране фактически не осуществляется. Рост платежей для системы медицинского обслуживания престарелых существенно подорвал финансовое благополучие страховых компаний, в результате чего все общества медицинского страхования имели задолженность.
В стране насчитывается около 140 тыс. лечебных заведений, в т. ч. 80 тыс. поликлиник (некоторые с небольшими стационарными отделениями), 10 тыс. больниц, 850 медицинских центров, управляемых правительством префектур, 50 стоматологических клиник. Информация о численности медицинских учреждений в Японии варьирует по данным разных источников. Это объясняется тем, что в официальной статистике кабинеты частных врачей также именуются поликлиниками, а именно они и составляют преобладающее число поликлиник.
Больница в Японии обеспечивает как амбулаторное, так и стационарное обслуживание. По данным мировой статистики ВОЗ 2010г, Япония занимает первое место в мире по обеспеченности населения койками – 140 на 10000, но при этом она имеет более чем в два раза меньше коек в блоках интенсивной терапии и кардиологических отделениях, чем в США и Европе. Второе место занимает КНДР – 132 и третье – Республика Беларусь -112. В России этот показатель равен 97 койкам, в США — 47, в ФРГ— 103 коек на 10000 населения. В Японии число койко-дней в год на душу населения является самым высоким в мире —4,0 (в США — 1,2, в ФРГ — 3,3). Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре также самая высокая в мире и равна 19 дням (в США — 9,1, в ФРГ — 16,1). Правительство пыталось сократить количество больничных коек, но в связи со сложившимися культурными предпочтениями и традициями в отношении стационарного лечения не смогло преодолеть сопротивление граждан и не достигло успеха. В Японии родильницы после нормальных родов обычно остаются в клинике пять дней. В Советском Союзе эта норма тоже всегда соблюдалась. Теперь в наших родильных домах как в США редко остаются долее чем, на день-два. Идёт ли это на пользу женщинам и их детям большой вопрос, но зато экономия средств на содержание учреждений родовспоможения заметная, а это сегодня и составляет главный предмет озабоченности руководства здравоохранением страны.
Подавляющее большинство больниц и клиник в Японии находится в частных руках, однако из-за того, что все тарифы на оплату их услуг устанавливаются властями, для пациентов никакой разницы между частной и государственной медициной не существует. Японские больницы испытывают трудности с госпитализацией больных, нуждающихся в экстренной помощи или находящихся в серьёзном состоянии, в связи с огромным потоком пациентов, нуждающихся в более тривиальном лечении. Нет полноценной комплектации больниц персоналом круглые сутки, как это принято в крупных госпиталях США. Компенсация больницам и клиникам производится по принципу сдельной оплаты (гонорар за каждую оказанную услугу). Тарифы одинаковы для лечения в стационарах и амбулаториях. Пребывание в стационаре обходится дорого. Страховое возмещение составляет 70%. Дороги и лекарства, которые порой выписываются необоснованно и потребляются в довольно больших количествах. Япония занимает первое место в мире по использованию антибиотиков. Поскольку больницы при том же уровне компенсации должны финансировать как зарплату персонала, так и расходы на основные фонды, главная тенденция заключается в возможно раннем переводе пациентов на амбулаторное долечивание.
Поскольку правительство навязывает больницам единообразные схемы компенсации за услуги, ценовой конкуренции в стране не существует. Вместо этого больницы пытаются привлечь пациентов, закупая самое современное оборудование. Подобная ситуация, естественно, выгодна пациентам, но одновременно она порождает очереди желающих пройти лечение в наиболее оснащенных больницах и «черный рынок» с платежами врачам «из рук в руки».
После трудных переговоров с медицинскими работниками, проводящихся каждые два года, правительство устанавливает цену на лечение и лекарства – и строго пресекает всякие попытки подтасовок. В результате большинство японских врачей зарабатывают гораздо меньше своих американских коллег.
Административные расходы в четыре раза меньше, чем аналогичные расходы в США, что частично связано с тем, что страховые компании не устанавливают цены на лечение или отклоняют заявки. По закону, они не могут получать прибыль или рекламировать услуги для привлечения доходных клиентов с низким уровнем риска. За последние годы в сфере здравоохранения были введены некоторые дополнительные ограничения: в частности, установлен «потолок» на количество диагностических процедур, которые больница может осуществить в течение календарного месяца; расценки за эти услуги также урезаны. По количеству предоставленных медицинских услуг Япония уже достигла высокого уровня. Тем не менее, существуют как районы с избыточным предложением медицинских услуг, так и отдаленные горные районы и окраины крупных городов, в которых происходит быстрый рост населения и не хватает медицинских учреждений.
В Японии, так же как во многих странах Европы, абулаторную помощь оказывают врачи-терапевты и семейные врачи. Они способны правильно диагностировать простыми опросами по соответствующим методикам до 70-80% заболеваний у пациентов, которых регулярно осматривают. Они также практически безошибочно направляют пациентов к профильным специалистам для постановки уверенного диагноза. Именно это позволяет в значительной мере разгрузить врачей базовых поликлиник и больниц в районе. За прошедшие годы в стране сформировались три общественные организации семейных врачей. Это Японская академия семейной медицины – около 2100 членов, Японское общество общей медицины – 4600 членов и Японское медицинское общество первичной помощи – 1000 членов. В начале 2010 года руководители этих организаций объявили о предстоящем слиянии в единую структуру – Федерацию обществ первичной помощи (Federation of Primary-Care Societies).
В стране установлен строгий отбор и сложные экзамены для выпускников медицинских вузов, чтобы обрести право работать семейным доктором. Молодые врачи должны иметь трехгодичный стаж практической работы в широком спектре медицинских специальностей, включая терапию, педиатрию, экстренную медицинскую помощь, хирургию, психиатрию. Одновременно они обязаны пройти двухгодичный специальный подготовительный курс.
По сложившейся традиции каждый японец посещает врача в среднем 15 раз в год — это один из самых высоких показателей в мире. Пожилые пациенты при посещении поликлиник в случае обострения одного заболевания стремятся посетить и других специалистов, даже если в этом нет необходимости, тем более что каждый прием у врача оплачивается по страховке. В соответствии с принятыми нормативами, врач тратит на прием одного больного 6 мин в амбулаторных и 4 мин в больничных условиях (в США на консультацию больного у врача полагается 20 мин). В результате перегружается персонал поликлиник, ухудшается качество медицинского обслуживания, неоправданно растут медицинские расходы. В обиход вошла фраза, красноречиво характеризующая обстановку на приеме у врача: “Три часа ожидания, три минуты на прием”. Результатом, естественно, становятся до отказа заполненные приемные в клиниках и больницах. Здесь всех принимают радушно, и среди таких посетителей есть «постоянные клиенты». Порой пожилые люди приходят в больницу, чтобы повидаться с друзьями, и приемная превращается в нечто вроде «светского салона». Многое было сделано местными властями для обслуживания пожилых граждан, например, в ряде городов для них организовали клиники “дневного пребывания”. Однако проблема остаётся довольно плохо решаемой.
Национальное правительство и местные органы власти придают большое значение профилактике. Жители Японии после сорока лет могут записаться на бесплатное комплексное обследование. Доктора проверяют зрение и состояние зубов, а также проведут исследование на предмет наличия онкологических заболеваний. Женщины могут пройти бесплатное гинекологическое обследование. Правительство требует, чтобы компании оплачивали ежегодные медосмотры своих сотрудников. Дети охвачены постоянными профилактическими осмотрами.
По данным Министерства здравоохранения, охраны труда и социального обеспечения, которое каждые два года публикует отчёты, количество врачей в Японии на конец 2008 года составляло 286699 человек. Это на 3,2% больше по сравнению с аналогичными данными 2006 года. Обеспеченность медицинским персоналом в Японии значительно ниже, чем в Европе и США, что в какой-то мере связано с низкой оплатой труда. Обеспеченность врачами в стране, по данным ВОЗ в 2010, г составляла 21 на 10000 населения (самые высокие показатели у Кубы -64, Греции-54, и Белоруссии-49, России-42 врача на 10000). Количество врачей в стране пока ниже потребности, но к 2030 г. постепенно планируется увеличить этот показатель до 33 на 10000.
Заработная плата персонала, оплата больничных услуг, цены на лекарства, медицинские процедуры, оборудование и товары определяются Центральным Советом по социальному и медицинскому обслуживанию при Министерстве здравоохранения, труда и социального обеспечения. Совет установил цены на столь низких уровнях, что стоимость японского здравоохранения растёт медленнее, чем потребительские цены в целом. При этом, когда спрос на медицинские услуги в стране повышается, правительство сокращает расходы путём урезания компенсаций. Строгий контроль за ценами и зарплатами в системе здравоохранения Японии в известной мере сокращает приток врачей и использование услуг, для которых требуется дорогое оборудование. Однако вместе с тем это хорошее средство для того, чтобы оградить медицину от «проходимцев» превращающих её в бизнес и сохранить профессиональную чистоту медицинских кадров. Это то, что сегодня полностью утрачено в отечественном здравоохранении, где «бизнесмены в белых халатах» успешно взращиваются порочной в своей сути практикой управления отечественным здравоохранением.
В Японии врачи, работающие в больницах, это служащие, получающие зарплату. Часть медиков трудятся в частном секторе, но размер их гонораров устанавливает государство. Как правило, он определяется на основе гонорара за конкретные услуги, однако в последнее время оплата за помощь пациентам с некоторыми хроническими заболеваниями «пакетируется» в одну общую сумму.
По данным Министерства здравоохранения, в Японии средняя зарплата врача в больнице составляет около 150 тыс. $ в год. Подобная система оплаты отражает как особенности японской медицины, так и попытки сдержать рост расходов на здравоохранение. К примеру, из-за культурно-обусловленного неприятия японцами инвазивных процедур услуги хирургов, как правило, оплачиваются по куда более низким ставкам, чем лечение без оперативного вмешательства.
Система фиксированных гонораров порождает некоторые проблемы, связанные с коррупцией. Поскольку расценки за каждую из трех с лишним тысяч процедур и услуг устанавливаются отдельно и по отдельности же корректируются раз в два года, возникает возможность манипулировать отдельными видами оплаты, не привлекая особого внимания. Так, в 2004 году группа дантистов была осуждена за подкуп членов комиссии, устанавливающей ставки гонораров за их услуги. Кроме того, подобная система оплаты труда врачей создает у них стимулы для приема максимального количества пациентов. Результатом становится «конвейерный» характер медицинской помощи.
Квалифицированные врачи, нередко, покидают японские больницы, переходя на более высокую заработную плату и более предсказуемые часы работы в частные клиники. Там они становятся врачами первой помощи и восполняют низкую плату за лечение высоким объёмом работ. Большинство врачей, перебравшихся в частные клиники, свои доходы удваивают. Врачебные ошибки для многих местных врачей не наносят им крупного ущерба, частично оттого, что в этой области сумма штрафа невелика и существует сравнительно мало адвокатов.
В Японии при университетах работают 80 медицинских школ с 6-летним обучением, в которых готовят врачей. Ежегодный приём составляет около 8 тысяч студентов. Соотношение студентов и студенток колеблется от 3:1 до 20:1, что говорит о реальной дискриминации женщин при обучении в медицинских вузах страны. Плата за обучение в медицинских вузах в 2,5 раза выше, чем в технических, и в 3,5 раза выше чем в гуманитарных. Новая система обучения дала молодым специалистам возможность выбирать больницы, в которых они хотят получить профессиональную подготовку. В результате молодые специалисты сконцентрировались в больших городах. Столкнувшись с недостатком рабочей силы, университеты отзывают врачей, которых ранее направили в местные больницы. Медицинские эксперты говорят, что возможно, необходимо пересмотреть карьерную стратегию и направлять врачей на работу в провинции на строго определенный период времени.
Обеспеченность средним медицинским персоналом составляет 95 на 100000 населения. В Японии существует несколько вариантов получения образования для среднего и младшего медицинского персонала. Базовое профессиональное образование, рассчитанное на три года, предоставляется в школах для медицинских сестер или колледжах, куда можно поступить по окончании средней школы. Специальность акушерки или сестры общественного здоровья требует дополнительной полугодовой подготовки. Выпускники университета после четырех лет обучения могут работать в любой сфере медицинских услуг. Квалификацию помощника медицинской сестры дает специализированная двухгодичная школа, где учатся после окончания 9 классов общеобразовательной средней школы. Около 31% медицинских сестер в Японии закончили сестринские школы, 33,4 % проходили обучение в школах помощников медицинской сестры с последующим повышением квалификации, еще треть сестер получили профессиональное образование в школах по подготовке акушерок, сестер общественного здоровья, в колледжах и университетах.
Более 85% сестер работают в госпиталях полный рабочий день, остальные заняты в муниципальных центрах здоровья, клиниках или обучают молодых специалистов. Рабочая неделя медицинской сестры – 41 час. Госпитальные сестры имеют не более 8 ночных дежурств в месяц. При условии работы на одном месте в течение десяти лет медсестра в Японии зарабатывает около 3000 долларов США. Ежегодный оплачиваемый отпуск – в среднем 18 дней, но обычно медсестры используют лишь половину этого срока.
Японская медицина, как и американская, в значительной мере опирается на современные технологии. Прикладные и фундаментальные научные исследования проводятся в 137 институтах, ряд из них пользуется мировой известностью. По доступности современных технологий, таких как магнитно-резонансные и компьютерные томографы или цистоскопы Япония не уступает США. Основа передовой профессиональной медицины – качественная подготовка японских врачей, новейшие препараты последнего поколения и высокие технологии во всех сферах медицинской помощи, многие из которых были разработаны и производятся в Японии. Например, в стране действуют 19 установок «Кибер-нож», которые имеются далеко не во всех странах. В диагностике и лечении применяются также и методы традиционной восточной медицины. В Японии давно уже не существует огромных рукописных томов истории болезни, архивов и т.п. в связи с широким использование современных информационных компьютерных технологий.
Вместе с тем возникающие социальные и экономические тенденции выявляют ряд специфических проблем, на которых необходимо специально остановиться, чтобы извлечь какоё-то полезный опыт. К теневым сторонам медицинской помощи в Японии относится профессиональная перегруженность врачей во время приема и консультаций. Ввиду отсутствия в стране системы предварительной записи, в ожидании консультации врача больные в амбулаториях нередко тратят несколько часов. К недостаткам японской системы медицинского страхования можно отнести большое число пациентов, что вызвано фиксированной ценой на медицинские услуги, т. е. врачи стремятся увеличить свои доходы за счет увеличения числа пациентов.
Другой отрицательной чертой является стремление врачей оказывать в первую очередь те услуги, которые наиболее дороги. В частности, это относится к лабораторным исследованиям и выписке лекарств. При этом выписываются в первую очередь новые, запатентованные лекарства, цены на которые правительство ограничить не может. Еще одной и, видимо, основной негативной чертой японской системы, является проблема качества медицинской помощи. Поскольку все врачи оплачиваются одинаково, то они не имеют никаких стимулов для повышения своей квалификации и оказания качественной помощи. Никаких программ обеспечения качества в Японии не существует. В результате пациенты предпочитают обращаться в специализированные и университетские клиники, полагая, что качество лечения там выше. Это ведет к возникновению очередей на прием в амбулаторных отделениях и на госпитализацию и является основой для “черного рынка”.
Застой в экономике Японии вкупе с нехваткой молодого населения создаёт помехи перспективам роста и душит способности связанного долгами правительства увеличить расходы на здравоохранение. По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), в случае отсутствия реформ через десятилетие затраты могут удвоиться, достигнув текущих американских уровней. Статистика показывает, что у японцев куда меньше вероятность возникновения сердечных приступов, чем у американцев, но когда приступ всё таки происходит, шансы умереть у японского пациента в два раза выше… В отделениях экстренной помощи многих больниц недостаёт коек и диагностическая экспертиза недостаточна.
У Японии остается мало вариантов для выбора решений, по мере того, как стоимость медицинской помощи резко поднимется в следующие 10 лет. Это потребует ещё одного удвоения налогов, выплачиваемых работающим населением. Можно предположить, что японское правительство не сможет ещё на 50% увеличить налоги с заработанной платы, а также значительно повысить подоходный налог, НДС, и муниципальные налоги, чтобы покрыть потребности финансирования здравоохранения. Строжайший контроль за ценами на медицинские услуги, который будет необходим для устранения дефицита финансирования, может затормозить развитие современных медицинских технологий в стране.
Однако, система здравоохранения не заслуживает всех лавров за сравнительно крепкое здоровье японцев. Рацион питания и образ жизни японцев, как правило, обеспечивает их хорошее здоровье. Компании оплачивают ежегодные медосмотры своих сотрудников. Здесь совершается меньше тяжких преступлений, мало наркоманов, происходит меньше ДТП и нет проблемы ожирения нации, как в США. По данным ОЭСР, лишь около 3% японцев страдают от ожирения по сравнению с 30% американцев. Тем не менее, западная пища проникает в рацион японцев, и в стране стали появляться граждане с избыточным весом, ведущих к тому же сидячий образ жизни.
Правительство поощряет развитие медицинского туризма и привлечение иностранных пациентов в лучшие клиники Японии, в первую очередь из Китая, России, Австралии. Несмотря на то, что стоимость медицинских услуг в японских клиниках выше, чем в других азиатских странах, она однако намного ниже, чем в США, и компенсируется их высоким качеством на уровне мировых стандартов и «восточноазиатским» сервисом.
В 1989 г. Министерство здравоохранения и благосостояния Японии разработало “Десятилетнюю стратегию содействия здравоохранению и социальных услуг престарелым” (“Золотой План”) и активно начало перестраивать принципы общественных услуг в данной области. Уже предприняты такие шаги, как организация учреждений по предоставлению медицинских услуг для престарелых; выделение больниц, размещающих преимущественно престарелых пациентов; разработка местных тарифов и стандартов по персоналу. Увеличилась численность «помощников на дому», которые посещают семьи и предоставляют уход и помощь по хозяйству пожилым людям, созданы сестринские станции посещения престарелых на штатной основе, а также учреждений для престарелых, которым нужна не госпитализация, а сестринский уход и реабилитация для скорейшего возвращения домой. В Японии понимают, что развитие обширной службы услуг на дому, является частью мер по социальному обеспечению населения. С другой стороны, японская медицина в весьма высокой степени опирается на современные технологии, равно как американская медицина и популярное в наше время лечение в Израиле http://www.pro-israel.ru/bilety-v-israel.html. Инвестициям в основные фонды — техническое оборудование — придается большое значение. Пока что Японии удается очень неплохо справляться с проблемой сдерживания роста расходов, не прибегая к нормированию, характерному для систем государственного медицинского страхования во многих других странах. Этого удается избежать за счет компетентного управления системой здравоохранения и значительного долевого участия потребителей в оплате медицинских услуг. © www.rosmedportal.com ООО “МедНаука”
Похожие записи на сайте miuki.info:
Японское чудо. Медицина Страны восходящего солнца | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт — гид-переводчик, живущий в Японии уже 20 лет, Юрий Борин.
От феодального уклада — в ХХI век
До Второй мировой войны Япония была сравнительно небогатой страной с практически феодальным укладом. На соответствующем уровне находилось и здравоохранение: тысячи людей болели и умирали от инфекционных заболеваний, особенно от туберкулёза.
Изменение ситуации принято связывать с тем, что впоследствии было названо японским экономическим чудом. При формировании системы здравоохранения в начале 60‑х годов прошлого столетия упор был сделан прежде всего на профилактическую медицину. Власти начали просветительскую работу среди населения, организовали проведение медицинских осмотров, вакцинацию. В те годы государство поставило задачу: предоставлять медицинские услуги каждому, в любое время и повсеместно с минимальной оплатой за них.
В 70‑е годы занялись увеличением числа врачей, а также совершенствованием системы медицинского образования.
В 80‑е годы проводились реформы, направленные на рост доли государства в финансировании социальных услуг и здравоохранения в том числе. Это расширило возможности страховой медицины. Сейчас системой общественного медицинского страхования охвачено всё население страны.
По страховке
Медицинские страховки японцы получают через муниципалитет или на предприятии, где они работают. Купить полис у страховой компании напрямую невозможно. Муниципальная страховка покрывает расходы на лечение не полностью. Зато в неё входит и частичная оплата лекарственных средств. Чтобы покрыть все расходы, придётся доплатить из своего кармана.
Аптеки в Японии бывают двух видов: безрецептурные — такие можно встретить в городах на каждом шагу, и те, где можно купить препараты, выписанные врачом. Стоимость некоторых из них покрывается страховкой, поэтому иногда лекарства просто выдают в больнице либо в прикреплённой к ней аптеке.
На пожилых не экономят
Наиболее затратной статьёй бюджета Японии (до 30%) является охрана здоровья престарелых. Это вызвано сложившейся в последние десятилетия демографической ситуацией: Япония занимает первое место в мире по продолжительности жизни (87 лет для женщин и 80 — для мужчин). Поэтому пожилых людей становится всё больше — и денег на них не жалеют. На пенсию японцы выходят в 65 лет. Даже минимальная пенсия не заставляет сводить концы с концами. Помимо неё существует много других вариантов поддержки от государства: так, перед Новым годом всех ветеранов приглашают в муниципалитеты, выделяют материальную помощь, дают путёвки на термальные источники, организовывают поездки по стране и за границу. Пенсионерам положен бесплатный проезд на железной дороге, билеты в музеи и другие льготы. Да и медицинская страховка для них бесплатная.
Обойтись без импорта
В Токио три высших учебных заведения медицинского профиля. Изучение латыни здесь не является обязательным. Ведь рецепты пишутся на японском языке!
Это неудивительно, если учесть, что практически все лекарства выпускаются отечественными производителями; на рынке представлено всего несколько иностранных фирм. При этом местные лекарства стоят не менее чем на 10% дешевле западных аналогов.
Бурному развитию фармацевтики способствовала существенная поддержка государства, а также частичная переориентация других отраслей промышленности (например, химической, пищевой и текстильной) на производство медикаментов.
Центром фарминдустрии является Осака, откуда в последние годы уже начался захват международных рынков.
Но больше всего любят японцы лечиться не химическими препаратами и даже не применением методик восточной медицины, традиции которой здесь очень сильны. Их излюбленным видом оздоровления являются горячие источники — онсэны. Туда ездят по путёвке, как в санатории, или просто на выходные.
Япония. Фото: Shutterstock.com
Россиянам, живущим в Японии, некоторые стороны медицины в Стране восходящего солнца кажутся странными. В России очень ценится общение доктора с больным. Считается, что течение болезни зависит от умения врача разговаривать с пациентом, настраивать его на положительный лад. В Японии этого нет. Здесь все компьютеризировано, автоматизировано. Врач фактически не видит больного (исключение составляют, наверное, только работники скорой помощи и хирурги).
На приёме терапевт тщательно заносит в компьютер историю болезни, оттуда же получает данные об обследованиях. И хорошо, если при этом хоть раз посмотрит в глаза пациенту. Поэтому больному кажется, что он общается скорее с механическим существом, бесстрастным роботом.
«Удаляли кишечник и даже мозг». История отряда японских врачей-убийц | История | Общество
Для экспериментов подразделение использовало живых людей, чаще всего — китайских, советских или корейских пленных. За девять лет существования отряда было уничтожено около 3 тысяч человек: примерно по одной изощренно-мучительной смерти в сутки.
Данные об «Отряде 731» японский архив рассекретил по запросу профессора Университета медицинских наук Кацуо Нисиямы. Он возглавляет группу японских ученых, которые считают, что подробный рассказ о деятельности отряда позволит избежать повторения подобных трагедий в будущем.
Переговоры о раскрытии данных длились два года. В результате стали известны имена и адреса 3607 членов так называемого Главного управления по водоснабжению и профилактике Квантунской армии, под вывеской которого работал «Отряд 731». Среди них — 52 хирурга, 38 медсестер, 49 инженеров и 1117 военврачей.
Сиро Исии — командир отряда 731. Источник: Public Domain
Фабрика смерти под началом принца
История деятельности подразделения стала известна благодаря книге японского исследователя Моримуры Сэйити «Кухня дьявола». Содержание её носит настолько шокирующий характер, что в предисловии автор предупреждает читателей о возможной «потере веры в человечество» после прочтения книги.
Идея создания бактериологического оружия окончательно сформировалась в Японской империи в конце 1920-х годов, когда страна переживала период бурного роста. Для борьбы с вероятным противником — господствующими в регионе США и Великобританией, а также укреплявшимся после гражданской войны СССР — искали эффективное оружие. Создать его вызвался японский микробиолог Сиро Исии.
В начале тридцатых Исии совершил турне по ведущим бактериологическим лабораториям Европы. В докладе по итогам поездки ученый доказывает, что биологическое оружие может принести империи огромное преимущество.
«В отличие от артиллерийских снарядов оно не способно мгновенно убивать живую силу, зато эти снаряды, начиненные бактериями, без шума поражают человеческий организм и животных, принося медленную, но мучительную смерть. Производить снаряды необязательно, можно заражать вполне мирные вещи, — одежду, косметику, пищевые продукты и напитки, съедобных животных — можно распылять бактерии с воздуха», — писал Исии.
Доклад впечатлил японское военное руководство, и в 1932 году по указанию военного министра Садао Араки были выделены средства для создания специального комплекса по разработке биологического оружия. Строительство лабораторий началось в оккупированной японцами Манчжурии в 20 км к югу от главного города провинции Харбина. Руководителем отряда был назначен Сиро Исии. Научный персонал набирался из лучших выпускников престижных японских учебных заведений. Официально комплекс получил название Главного управления по водоснабжению и профилактике Квантунской армии. Куратором подразделения в 1940 году стал принц Такэда.
Основная масса «работ» в комплексе началась в 1936 году, а завершилась лишь с наступлением Красной армии в 1945. За 9 лет сотрудники отряда провели огромное количество чудовищных экспериментов над живыми людьми. Для этого подопытных заражали, иногда вскрывали, чтобы проследить ход развития болезни. Анестезия при этом не использовалась: считалось, что она может повлиять на ход эксперимента. Жизнь пленника продлевали при помощи поддерживающей терапии, впрочем, отнюдь не из гуманистических соображений.
Подопытных в отряде называли не иначе как «бревнами». Чтобы задокументировать процесс развития болезни, на процедурах вскрытия присутствовали художники. Чёрно-белые фото не удовлетворяли исследователей: им требовалась аутентичная передача в изображении пораженных органов.
Особое подразделение «Отряда 731» занималось изучением пределов возможностей человеческого организма. Людям отрубали конечности, подвергали обморожению или ожогам и наблюдали за развитием гангрены, помещали в барокамеры и фиксировали на камеры агонию жертв. Опыты ставили даже на детях и беременных женщинах: у последних наблюдали за процессом беременности и ставили эксперименты на ещё не родившемся плоде. Активно проводились опыты с вивисекцией: у людей удаляли жизненно важные органы, начиная с кишечника и заканчивая мозгом. Изувеченных затем направляли на исследование в различные отделы лаборатории.
Людей, которые чудом выздоравливали после экспериментов, заражали вновь. Никто из подопытных не покинул территорию комплекса живым. Точное количество жертв неизвестно, но приблизительно их число оценивается в 3 тысячи человек. 70% подопытных были китайцами, около 30% — советскими гражданами, остальные — корейцы, маньчжуры, монголы, американцы, британцы и австралийцы.
Среди болезней, с которыми экспериментировал «Отряд 731», были сибирская язва, оспа и ботулизм. За годы исследований группе удалось вывести штамм чумной бациллы, который был в 60 раз сильнее обычной.
Наказали символически, и то далеко не всех
Деятельность отряда не ограничивалась только лабораторными испытаниями. Бактериологическое оружие использовалось японцами против китайцев. Колодцы в районах действия китайских партизан и в тылу китайских войск заражались возбудителями брюшного тифа. За ряд операций «Отряд 731» получил благодарности от японской армии. Создавались планы бактериологических диверсий на случай войны с СССР: под ударом могли оказаться Хабаровск, Благовещенск, Чита. Планировалась атака и на США. Японские войска обдумывали заражение американской территории посредством бомбардировки с самолетов.
Против этого плана выступил премьер-министр Хидэки Тодзио. Политик считал, что война проиграна, и опасался мести американцев.
Конец деятельности безумного подразделения наступил 9 августа 1945 года, когда советские войска начали Маньчжурскую наступательную операцию, а на Нагасаки упала вторая атомная бомба. Командование приказало уничтожить все следы деятельности отряда. Началась эвакуация персонала, уничтожение документации и улик, а также убийство всех подопытных, которые находились в заключении в тот момент. Комплекс лабораторий был взорван. Однако из-за стремительного наступления Красной армии бежать с рядом важнейших документов смогли только высшие офицеры, включая Сиро Исии. Он передал все материалы американскому командованию в обмен на жизнь и свободу. Большая часть рядовых сотрудников попала в советский плен.
Документы, переданные американцам, до сих пор остаются засекреченными. Ни один из членов «Отряда 731», попавших в плен к американцам, не был осужден Токийским трибуналом. Не понёс наказания и принц Такэда, курировавший исследования. Более того, в преддверии Игр 1964 года он возглавил японский Олимпийский комитет.
Все члены отряда, попавшие в советский плен, был осуждены по приговору Хабаровского трибунала в 1949 году на сроки от 2 до 25 лет. Поговаривали, что пленные японцы поделились результатами работ и с советскими специалистами.
Сиро Исии в чине генерал-лейтенанта дожил до 1959 года и умер в Японии. По некоторым сведениям, он сотрудничал с американцами и даже продолжал свои исследования. Его заместитель Масахи Китано после войны работал в японской фармацевтической компании «Зеленый крест», также не был осужден и никогда не рассказывал о жизни в годы войны. Однако ряд других офицеров и членов отряда к концу жизни начали рассказывать о деятельности подразделения. Как раз на основе их воспоминаний Моримура Сэйити и написал свою книгу.
Согласно официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения по качеству медицинских услуг Япония занимает одно из первых мест. Безусловно, основным фактором, подтверждающим столь положительную характеристику, является самый высокий показатель в мире по продолжительности жизни населения. Согласно статистике средняя продолжительность жизни для мужчин составляет 79 лет, для женщин эта цифра еще выше – 86 лет. Несомненным подтверждением высокой эффективности системы здравоохранения является и самая низкая младенческая смертность в мире, а также самое большое стационарное число мест на душу населения в больницах страны. О причинах высококачественной медицины В Японии огромное внимание уделяется постоянному совершенствованию медицины. В первую очередь это отражается в инвестициях – в Японии на сегодняшний день расходы на здравоохранение составляют 8,1% ВВП. Львиную долю расходов занимают инвестиции в современное техническое оборудование – в стране не существует многотомных бумажных рукописей, обслуживание пациентов основывается на новейших достижениях техники и компьютерных технологиях, что делает предоставляемые медицинские услуги не только качественными, но и эффективными. Помимо активного внедрения современных технологий в медицинские учреждения страны, японская медицина известна своими врачами, которые выполняют все функции высококачественно. Для лечения во всех медицинских учреждениях страны используются новейшие медицинские препараты. Основой политики японской системы здравоохранения является конкуренция межу медицинскими учреждениями, заставляющая их активно усовершенствовать уровень предоставляемых услуг и достигающаяся за счет принципов свободы пациента при выборе врача и медучреждения. Основной и достаточно серьезной проблемы системы здравоохранения Японии является стареющее население, процент которого из года в год увеличивается. Это связано не только с увеличением средней продолжительности жизни, но и с низкой рождаемостью. Кроме того, что благодаря успешному развитию японского здравоохранения за последние десятилетия резко снизилась смертность в результате инфекционных заболеваний и детская смертность, произошло повышение жизненного уровня и значительное изменение физических показателей японцев – наблюдается все большее число пожилых граждан, которым требуется не только амбулаторное, но и длительное стационарное лечение. На сегодняшний день на трех работающих человек в Японии приходится один пенсионер, однако по предварительным оценкам уже к 2020 году это соотношение может сравняться. О медицинском страховании в Японии 1. Страхование работников по месту работы и членов их семей. Такая система организована в частных компаниях, общественных организациях и государственных учреждениях. Застрахованный пациент при обращении в медучреждение оплачивает от 20 до 30% стоимости лечения. 2. Система национального страхования по месту жительства. Ею могут воспользоваться индивидуальные предприниматели, работники предприятий малого бизнеса, студенты и другие категории лиц, не имеющие работы. В этом случае размер оплаты стоимости лечения составляется 30%. 3. Страхование для оплаты услуг патронажного ухода «Кайго Хокен» Это страхование предусмотрено правительством в 1997 году в связи с серьезной проблемой японского общества – стареющего населения, забота о котором ложится, главным образом, на детей и родственников стариков. Дополнительная информация для иностранных граждан |
Лечение в Японии
Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии
Яркость и самобытность такой страны как Япония позволяет лишь наблюдать за ее жизнью со стороны, испытывая при этом широкую гамму эмоций. Япония — страна почти капиталистическая, и потому медицинское обслуживание в ней платное и недёшевое. Вот только 90% затрат гражданина в среднем компенсирует государственная система медицинского страхования.
Собственно, в Японии две основные системы медицинского страхования, которыми охвачено подавляющее большинство населения. Первая — Национальная система страхования здоровья, — охватывает в основном мелких собственников и членов их семей, инвалидов и других неработающих лиц. Вторая — система страхования лиц наемного труда, охватывающая наемных работников и их иждивенцев, является крупнейшей в Японии. В этой системе действуют различные программы. Некоторые из них принадлежат государству, которое само является страховщиком. А в программе общественного страхования страховщиком является само общество, созданное администрацией и работниками одного или нескольких предприятий одной отрасли.
Япония считается одним лидеров по оказанию медицинских услуг в мире, лечение по качеству ничем не хуже европейского, чем, скажем, в Германии, а цены на порядок ниже. По стоимости лечения многие процедуры в Японии можно пройти даже дешевле, чем в Турции или Греции. Последние тенденции японской медицины можно выразить тремя словами: миниинвазивность, эффективность и индивидуальный подход к пациенту.
В Японии практикуют уникальные методики, например, технология возрождения сердечной мышцы с использованием собственных клеток пациента, эндоскопическое лечение и лучевая терапия, щадящие процедуры и индивидуальное лечение. Эндоскопические операции оставляют минимальные следы хирургического вмешательства ( а в некоторых случаях хирургическое вмешательство и не требуется) — например, лечение заболеваний пищевого тракта и органов пищеварения, обследования и терапия.
Рекордная продолжительность жизни японцев — это хороший пример эффективности системы здравоохранения этой страны, а сочетание новейших технических разработок, методик и традиций гарантирует действенное лечение. Медицина Японии известна во всем мире, а японские специалисты проводят лечение различных заболеваний, и особенно развиты самые востребованные отрасли медицины:
- диагностика
- онкология
- нейрохирургия
- кардиология
- кардиохирургия
- эстетическая медицина
- репродуктивная медицина
- гастроэнтерология
- генетическая медицина
Медицина Японии — это признанный лидер в области развития и использования современных технологий. Японские медицинские центры оснащены по последнему слову техники, а по количеству аппаратов магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) в клиниках и больницах Японии в пропорции на миллион жителей страны, Япония занимает 1-е место в мире.
В настоящее время расходы на здравоохранение в Японии составляют 8,1% ВВП. На этом фоне показатели медицинского обслуживания намного лучше, чем в США, затрачивающих на эти цели почти в 2 раза больше. Страна добилась этого путём запрета на прибыль страховых компаний, а также введением ограничений на оплату врачей, допускающих серьёзные дефекты в обслуживании пациентов.
Онкологическое лечение в Японии
Одно из самых востребованных направлений – онкология. И в этом плане у Японии, практически нет конкурентов. Так уж исторически сложилось, что именно здесь врачи могли практиковать лечение в полном объеме – к сожалению, после бомбардировок в Хиросиме и Нагасаки количество раковых больных резко увеличилось и японские эскулапы вынуждены были искать самые эффективные методы борьбы с этим заболеванием.
При лечении онкологических заболеваний в Японии часто используют роботохирургию, так как по статистике он является наиболее щадящим по отношению к пациенту. Точность хирургических действий достигается путем исключения такого естественного фактора, как дрожание рук и использования различных инструментов с большей, чем у человека, амплитудой движения. Но при этом, количество послеоперационных осложнений – не более 5%. При помощи роботохирургии делают операции не только по удалению различных опухолей, но и при восстановлении митрального клапана, реваскуляризации миокарда, абляции тканей сердца, установке эпикардиального электронного стимулятора, желудочном шунтировании, лобэктомии легкого и многих других. К слову, кардиология – еще одно приоритетное направление японской медицины.
Протонная терапия в Японии
Как известно, один из стандартных методов лечения рака — это лучевая терапия, в ходе которой участок опухоли подвергают радиоактивному излучению, что позволяет разрушать раковые клетки или сдерживать их рост. Однако широко используемые пучки фотонов (рентген и гамма-лучи) помимо опухоли подвергают облучению окружающие ее здоровые ткани, что может привести к появлению побочных эффектов. С целью преодоления этого недостатка и более аккуратного облучения опухолевой ткани был разработан метод лечения пучками заряженных частиц (пучками протонов и пучками тяжелых заряженных частиц).
Протонная терапия заключается в облучении опухолевой ткани протонами (ядрами водорода), разогнанными до скорости близкой к 60% скорости света. По сравнению с использованием пучка фотонов данный метод позволяет точнее поражать опухолевую ткань и наносит меньший вред окружающим здоровым тканям. В настоящее время во всем мире насчитывается 35 лечебных и исследовательских учреждений, специализирующихся на применении пучков заряженных частиц, восемь из которых расположены в Японии. Лечение пучками протонов предоставляют шесть учреждений из восьми.
В частности, в больницах Японии используется циклотронный ускоритель, способный испускать пучки протонов в виде непрерывного луча высокой интенсивности. Благодаря сокращению времени облучения опухоли пучком протонов, снижается нагрузка на пациента и повышается точность облучения в связи с меньшим количеством движений пациента во время сеанса. Кроме того, использование ротационной установки «гентри» обеспечивает облучение пучком протонов в оптимальном направлении независимо от местоположения опухоли в организме пациента.
Кибер-нож и гамма-нож в Японии
Из новинок в области лечения онкологии следует отметить кибер-нож. Это самая современная, полностью автоматизированная, система радиохирургии для удаления и одновременного облучения раковых опухолей. Так же в японских клиниках часто используют и гамма-ножи. Гамма-нож – это единственная альтернатива традиционным операциям на головном мозге. Очень часто лечение гамма ножом становится лучшим при лечении рака и удалении опухолей и метастаз головного мозга. На данный момент более полумиллиона человек вылечились благодаря радиохирргии и аппарату гамма-Нож. Лечением рака в Японии занимаются несколько крупных центров, получивших мировое признание. Пациент получает полный стационар и имеет возможность арендовать семейную палату.
Больного консультируют психологи и другие специалисты смежных медицинских отраслей, такие, как диетологи, фармацевты, косметологи, пластические хирурги. Здесь применяются как классические методы лечения данного заболевания, так и инновационные:
- химиотерапия
- лучевая терапия
- радиотерапия
- криохирургия
- фокальная терапия
- фотодинамическая терапия
- фульгурация
- макрофагическая хирургия
- общая хирургия
- нейрохирургия
- малоинвазивная хирургия
Эти методы позволят справиться с любим видом рака даже на поздних стадиях развития. Нужно отметить, что для химиотерапии японские специалисты назначают препараты, максимально подходящие к индивидуальным особенностям пациента, что даёт возможность избежать множество побочных эффектов.
Стволовые клетки получили в этой стране огромное распространение в связи с большим количеством трансплантационных операций, проводимых здесь.
Имплантация позволяет вернуть естественный внешний вид любому органу, подвергшемуся хирургическому вмешательству в связи с крупным очагом злокачественной опухоли. В Японии можно реконструировать кожу, гортань, язык, челюсти, нос, губы, язык, веки, ушные раковины.
Эта страна превзошла другие европейские державы тем, что местные хирурги способны имитировать мышечные структуры с помощью особых биоимплантов, внедрение на рынок которых наделало много шума в последние несколько лет.
Реабилитация больных онкологией проходит в клиниках Японии на самом высоком уровне: при наблюдении врачей, регулярных обще оздоровительных процедурах, с комфортом, способствующим улучшению самочувствия и скорейшему излечению.
Прогрессивные технологии в японских больницах делают обслуживание пациентов быстрым и максимально эффективным. А те методы лечения, которые зачастую предлагаются европейскими клиниками как уникальные или с использованием уникального оборудования, для японских клиник могут быть обычными и стандартными.
Кроме того, высок уровень проведения процедур, которые требуют от врача манипуляций руками: «ювелирная работа» японских врачей известна во всему миру. Ведь главным критерием оценки качества работы японских врачей является даже не оснащение японских клиник, а процент успешно выполненных процедур и операций в японских больницах. Именно четкое выполнение своих функций персоналом японских больниц, функциональность каждого составляющего элемента всей системы здравоохранения Японии – залог успешной диагностики и лечения в клиниках Японии.
CHECK-UP — полное обследование организма в Японии
В Японии Вы можете пройти полное обследование организма. Выявить на ранних стадиях проявления гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, гиперлипидемии, сахарного диабета, ожирения, рака и др.
Содержание основного обследования
- Физические показатели:
рост, вес, окружность живота, процент содержания жира в организме, кровяное давление, пульс. - Проверка зрения.
- Измерение глазного давления.
- Обследование глазного дна.
- Проверка слуха.
- Анализ крови: общий, биохимический, глюкоза, инфекции (гепатит С и В, сифилис), щитовидная железа (TSH, FT4), опухолевые маркеры (CEA, CA 125, PSA), альбумин, аспарагиновая трансаминаза AST (GOT), аланиновая трансаминаза (ALT), GPT, γ-глютамил транспептидаза (γ-GTP), общий билирубин, холинэстераза, амилаза сыворотки, Na, K, Cl, Ca, P, Fe, общий холестерин, HDL холестерин, LDH холестерин, нейтральный жир, азот мочевины крови (BUN), креатинин, мочевая кислота, сахар натощак, гемоглобин, определение группы крови и резус-фактор и тд.
- Анализ мочи:
белок, глюкоза, скрытая кровь, уробилиноген, относительная плотность, pH, ацетоновое тело. - Анализ кала на скрытую кровь (двойной).
- Функциональные легочные тесты (функция внешнего дыхания).
- Минеральная плотность костной ткани.
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
- Рентген грудной клетки.
- УЗИ органов брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки.
- Эндоскопическое обследование верхних отделов пищеварительного тракта через рот или нос по выбор.
- Объяснение результатов обследования, рекомендации по питанию и образу жизни.
Перечень дополнительных видов обследования
(1) Исследование сердца и сосудов.
- Сравнение кровяного давления верхних и нижних конечностей (ABI).
- Скорость пульсовой волны (CAVI).
- УЗИ сердца.
- УЗИ сонной артерии.
- Специальный анализ крови ( желудочковый натрий-уретический пептид BNP, липопротеин Lp(a) ).
(2) Исследование головного мозга и сосудов.
- Магнитно-резонансная томография головы (МРТ) .
- Магнитно-резонансная ангиография головы (МРА).
Примечание: обследование может быть противопоказано пациентам с вживлёнными металлическими предметами.
- Обследование по поводу проблем с памятью.
Примечание: только в дополнение к исследованию головного мозга и сосудов
- Обследование на рак толстой кишки.
- Обследование на рак матки (шейки матки).
Гинекологический осмотр,цитологическое исследование шейки матки.
(6) Обследование на рак молочной железы.
- Маммография, УЗИ молочной железы.
(7) Обследование на рак легких.
- Компьютерная томография легких.
(8) Опухолевые маркеры (анализ крови).
- AFP, CA19-9, CA15-3(только для женщин), NSE, эластаза 1, SCC, ферритин,CYFRA
(9) Оценка риска возникновения рака желудка (анализ крови).
- Обследование на наличие хеликобактер пилори, пропепсин1, пропепсин 2.
(10) Обследование полости рта и зубов.
- Осмотр полости рта, панорамная рентгенография и др.
- записаться на обследование необходимо не позднее чем за 1 месяц
- дополнительные виды обследования можно заказать только в дополнение к основному
- обследование на рак толстой кишки проводится по вторникам, средам, пятницам
- результаты КТ груди, ЭКГ сердца, маркеры гепатита С и В, УЗИ брюшной полости, а также результаты исследования глазного дна отправляются по почте в течение 2-х недель после обследования
- при обнаружении каких-либо симптомов пациент получает направление к узкому специалисту (в этой же больнице, либо в любой другой по желанию пациента)
Продолжительность обследования: 1 день
Обследование толстой кишки проводится на следующий день после основного обследования.
Стоимость обследования:
Стоимость основного обследования: 63 000 йен.
Благодаря ультрасовременным методам терапии, высокоразвитым технологиям, инновационным процедурам, точности, опыту и квалификации врачей, в Японии успешно лечат такие заболевания как ДЦП, псориаз, эпилепсию, рассеянный склероз. Команды, которые состоят из врачей-специалистов различных отделений, среднего медперсонала, фармацевтов, технических специалистов и другого медперсонала, любящих свою работу и обладающих богатым опытом, трудятся на благо пациента. Это четко отражается на результатах лечения.
Еще одной важной составляющей медицинского обслуживания является сердечное отношение к пациенту со стороны врачей, среднего медперсонала и офисного персонала. Иностранные пациенты, проходившие лечение в Японии, высоко оценивают радушный подход всех людей, занимающихся обслуживанием. Превосходные технологии и гостеприимство – вот два столпа японской медицины.
Лечение в Японии весьма востребовано на территории Дальнего Востока и стремительно захватывает позиции в других регионах нашей страны и стран СНГ. Есть мнение, что с точки зрения медицины Япония не столь популярна среди россиян, как Израиль или Индия, однако по качеству диагностики и лечения она может дать фору многим странам. Япония — общепризнанный лидер в робототехнике, изобретениям и производстве технических новинок, которые с успехом интегрируются в медицину.
Помимо активного внедрения современных технологий в медицинские учреждения страны, японская медицина известна своими врачами, которые выполняют все функции высококачественно. Для лечения во всех медицинских учреждениях страны используются новейшие медицинские препараты.
Стоит заметить и то, что большинство современных технологий, применяемых в лечении в Японии, считаются обычным явлением, в то время, как в большинстве стран Европы – это дорогостоящие и зачастую недоступные процедуры. В японских клиниках цены можно сравнить с европейскими, тогда как качество предоставляемых медицинских услуг на порядок выше. Наиболее развитыми отраслями в Японии являются: репродуктивная медицина, нейрохирургия, кардиология, и эстетическая медицина.
Безусловно, основополагающим фактором в поддержании высокого уровня жизни в Японии, является доступность медицинских услуг. В Японии создана государственная система здравоохранения, которая базируется на получение необходимой квалифицированной помощи вне зависимости от дохода. Обязательным медицинским страхованием охвачено подавляющее большинство населения, а медицинская страховка покрывает основную часть стоимости лечения – до 70%.
Все кто проживает в Японии, обязаны зарегистрироваться в системе государственного медицинского страхования. Для иностранных граждан, имеющих визу на срок не менее один год или свидетельство, доказывающее намерение остаться в Японии на длительный период пребывания, кому не предусмотрено медицинское страхование по месту работы, существует общенациональная программа страхования, осуществляемая местными органами самоуправления.
+7 (925) 50 254 50 –
Лечение в Японии
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Вкратце о медицине в Японии
В Японии едва ли не лучшее медицинское обслуживание во всем мире. Главным подтверждением того факта, что система здравоохранения в Японии справляется со своей работой, служит впечатляющая продолжительность жизни у местного населения. Женщины здесь живут в среднем 86 лет, в то время как мужчины примерно 79 лет. Согласитесь, показатели более чем впечатляющие и даже европейским странам до такого весьма далеко.
Большая часть японских клиник при этом являются частными учреждениями, таких здесь примерно 80%. Такие клиники контролирует государство и именно оно устанавливает тарифы на лечение, за счет этого отличия между государственными и частными медицинскими учреждениями практически нивелируются. Даже врачи частных клиник остаются государственными служащими и заработную плату им начисляет именно государство.
Кстати, стоимость амбулаторного и стационарного лечения не отличается друг от друга. В Японии сейчас очень активно развиваются те отрасли медицины, в которых невозможно обойтись без высоких технологий. Например, диагностика заболеваний, кардиология, онкология, стоматология и так далее.
Лечиться в местных больницах не дешево, но и качество будет соответствующим. Все клиники оснащены современным оборудованием, по количеству аппаратов для проведения диагностики в расчете на миллион жителей, Япония занимает твердое первое место во всем мире.
Японская медицина отличается также индивидуальным подходом к каждому больному и составлением грамотного графика лечения. Также больницы часто находятся неподалеку от бальнеологических курортов, что позволяет проводить общее оздоровление организма и увеличить число полезных процедур.
В стране самураев также особое внимание уделяется лечению онкологических заболеваний. Именно здесь расположена Клиника института онкологии – один из самых современных центров, занимающихся изучением и лечением рака. Специалисты, поступающие на работу сюда, проходят длительное обучение, потому как им приходится работать с тяжелыми больными. Кроме того, центр сотрудничает с аналогичными учреждениями по всему миру.
Без особых проблем в Японии можно приобрести и медицинские препараты, а также спортивные добавки. Да и в России можно заказать L карнитин через интернет на сайте opt.atletic-food.ru/l_carnitine/.
<В Японии людям имплантируют синтетические волосы
Японская диета для снижения веса>
Покупайте лучшие японские лекарства из Японии онлайн по специальной цене из Японии
Японские лекарства: полезные советы и советы врачей.
Японские лекарства отличаются от лекарств, продаваемых в США или Европе. Японские лекарства в большинстве случаев намного эффективнее, потому что производители используют нанотехнологии и передовые методы очистки. Японские лекарства не вредят желудку и имеют очень мало противопоказаний.Они отличаются эффективным, направленным и мягким действием.
Японцы разработали лекарства и витамины, которые помогают при сильной боли, мышечных спазмах, утомлении глаз, снимают усталость, лекарства, помогающие похудеть, и многое другое. В этой категории вы найдете подходящее вам лекарство. Вы защищены от подделок, никакого риска, потому что все японские лекарства и витамины одобрены Министерством здравоохранения Японии. Все лекарства производятся ТОЛЬКО В ЯПОНСКИХ ЛАБОРАТОРИЯХ.Таких качественных лекарств больше нигде в мире не найти. Японские компании тратят миллиарды долларов на здоровье нации. Неудивительно, что эти лекарства недоступны для остального мира.
Об эффективности японских лекарств.
Вопрос об эффективности японских лекарств имеет два момента. Первый — это фарма. Важно понимать, что инновационные лекарства из Японии для лечения таких заболеваний, как диабет, туберкулез, подагра, гепатит и онкология — это только одна сторона медали.Да, в Японии появилось много инновационных лекарств, которые могут вылечить болезнь или хотя бы замедлить процесс ее развития. Благодаря этому продолжительность жизни с каждым годом продолжает расти, и старики могут рассчитывать на долгую и счастливую старость.
Есть и второй момент, японские добавки и биодобавки, которые японцы покупают в больших количествах. Какие лекарства для ежедневного применения принимает большинство японцев? В первую очередь, это рыбий жир (DHA, EPA), японский морской коллаген (обязательно производства Японии) и комплексные биодобавки из растительных волокон и витаминов.Наука развивается семимильными шагами, но меняется ритм жизни и привычный образ жизни. Многие японцы больше не могут есть свежую рыбу каждый день, есть традиционные блюда из овощей, бамбука и морских водорослей. Конечно, это сказывается на их здоровье и обмене веществ, но здесь на их стороне японские лекарства, пищевые добавки и диетические добавки. Вы можете купить их где угодно: в супермаркете, в аптеке или в небольшом магазине за углом.
Таким образом, видно, что японцы соблюдают фундаментальные заветы восточной медицины — они ежедневно стараются восполнять нехватку полезных веществ, традиционно присутствующих в их рационе, а при необходимости обращаются к высоким технологиям, инновационным медицинским препаратам и лекарствам, покупая их только в случае крайней необходимости.
О чем всегда нужно помнить, выбирая японские лекарства?
Помните, что при серьезных симптомах нужно проконсультироваться со специалистом. Самолечение опасно. А лучшее лечение, как известно, — это профилактика болезней. И в этом вам помогут японские лекарства. Берегите себя и своих близких, заказывайте по-настоящему качественные японские лекарства, которые станут залогом вашего здоровья и долголетия. Обратите внимание на меры предосторожности и возможные противопоказания, если они указаны на странице товара.Мы здесь чтобы помочь вам. Есть вопросы — пишите, проконсультируем по любому вопросу абсолютно бесплатно. Если вы ищете что-то конкретное, мы можем запросить клинику, и если вы готовы подождать, мы дадим вам ответ в течение нескольких рабочих дней, если то или иное лекарство доступно у поставщиков.
Какие японские лекарства рекомендуют врачи?
В некоторых случаях необходимо приобретать в Японии серьезные лекарства, обладающие доказанным лечебным действием.Обратите особое внимание на следующие ситуационные рекомендации:
- Вы страдаете диабетом 2 типа? Попробуйте инновационные препараты Зафатек и Маризев, всего одна таблетка в неделю поможет вам справиться с болезнью.
- У вас гепатит? Используйте Лаеннек, гепатопротектор, для лечения и восстановления печени.
- Подтверждены ли у вас симптомы БАС? Radicut Edaravon — это запатентованное лекарство из Японии, одобренное FDA для защиты от развития этого недуга, которое можно заказать через Интернет.
- Вы или ваши близкие страдаете подагрой? Обязательно попробуйте инновационное лекарство Фебурик!
- У вас камни в почках? Не нужно терпеть боль — принимайте Урокалун, японское лекарство от камней в почках, доступное каждому. Урокалун растворяет их и выводит с мочой.
Японские лекарства: полезные советы на каждый день.
В нашем магазине вы можете заказать любое интересующее вас японское лекарство, просто сообщите нам его название (нажмите на всплывающую форму, чтобы отправить нам сообщение).Кроме того, вы можете заказать самые популярные и эффективные оригинальные японские лекарства, такие как гаммалон, гепатопротектор Лаеннек, японский мелсмон от менопаузы и минофаген для поддержки печени, а также адант диспо для лечения суставов (внутрисуставное). Боррагинол для лечения анальных трещин, локсонин для облегчения менструальных болей, Riup против выпадения волос и т. Д.
Все эти лекарства намного дешевле и эффективнее своих аналогов в других странах или в других странах. Японские витамины и лекарства помогают поддерживать здоровье, японские лекарства отличаются эффективностью и направленным действием с минимальными побочными эффектами.На нашем сайте вы найдете все оригинальные лекарства из Японии. Работаем с 2011 года, оказываем любую помощь и советуем нашим клиентам!
Японцы известны всему миру своим долголетием. Секрет долгой и счастливой жизни заключается не только в качественном питании и низком уровне стресса в повседневной жизни. Причина также в качественных японских лекарствах, которые доступны всем жителям Страны восходящего солнца.
Японские фармацевты отобрали 50 лекарств и косметических товаров из аптек в Японии
* Обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом перед покупкой этих продуктов (во многих крупных сетевых магазинах есть сотрудники, которые также говорят по-китайски) и обязательно следуйте инструкциям по применению и рекомендуемым дозировкам
1.Эсутакку Ибу Файн (エ ス タ ッ ク イ ブ フ ァ イ ン) [Медицина , Общая медицина простуды]
Лекарство от типичных симптомов простуды, таких как жар, кашель, мокрота, насморк, чихание и боль. В этом лекарстве используются ингредиенты, которые очень эффективны против симптомов простуды, что делает его одним из самых эффективных лекарств от простуды на рынке, поэтому на всякий случай стоит иметь их пачку дома.
2.Ryukakusan Direct (龍 角 散 ダ イ レ ク ト) [Лекарство , от кашля и мокроты]
Рюкакусан — это лекарство от воспаления горла, кашля и мокроты. Однако мне нравятся другие лекарства, их можно принимать без воды, что очень удобно. Попав в рот, он растворяется и воздействует прямо на горло. Рюкакусан содержит растительные лекарственные ингредиенты, поэтому, если вы принимаете какое-либо другое китайское лекарство, обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать его.
3. Таблетки от кашля Kaigen (カ イ ゲ ン 咳 止 錠) [Лекарство , от кашля и мокроты]
Если у вас просто кашель и мокрота, это лекарство для вас. Он содержит ингредиенты, которые очень эффективны даже против самого болезненного кашля. У некоторых людей возникают побочные эффекты, такие как сухость во рту или сонливость, поэтому будьте осторожны, если вы его принимаете. Матери, которые в настоящее время кормят своих детей грудью, должны избегать этого лекарства.
4. ЛОКСОНИН S (ロ キ ソ ニ ン S) [Лекарство от лихорадки и обезболивания]
Loxonon S известен своей эффективностью и скоростью воздействия. Это наиболее эффективное лекарство от лихорадки и болеутоляющее на рынке, которое также часто назначают врачи. Поскольку он классифицируется как лекарство, отпускаемое без рецепта, вы можете купить его только в магазинах у фармацевтов в часы работы.
5. Eve Quick Лекарство от головной боли (イ ブ ク イ ッ ク 頭痛 藥) [Лекарство , от лихорадки и обезболивающего]
Из всех имеющихся на рынке лекарств Eve Quick является вторым по эффективности обезболивающим от лихорадки после Loxonin S. Вы также можете найти его на полках в аптеке даже в отсутствие фармацевта. Лекарство имеет маркировку «лекарство от головной боли», но вы можете принимать его для облегчения других видов боли, таких как зубная и менструальная боль, а также от лихорадки.
6. Тайленол А (タ イ レ ノ ー ル A) [Лекарство , от лихорадки и обезболивания]
Хотя тайленол A может быть не таким эффективным обезболивающим, как Loxonin S или Eve Quick, он очень эффективен для снижения температуры. Побочные эффекты, такие как проблемы с пищеварением, менее серьезны по сравнению с Loxonin S, и это безопасное лекарство, которое могут использовать даже пожилые люди.
7.ALLEGRA FX (llegra ア レ グ ラ FX) [Лекарство , от ринита]
Лекарство от сенной лихорадки и аллергического ринита. Из этого диапазона лекарств Allegra FX — единственное, которое не вызывает сонливость, поэтому вы можете использовать его, даже если вам нужно водить машину или работать. Как лекарство, требующее инструкции, вы можете купить его только в магазинах, где фармацевт присутствует в часы работы.
8. Назальный спрей Contac (コ ン タ ッ ク 鼻炎 ス プ レ ー) [Лекарство , Назальный спрей]
Contac — это назальный спрей, назначаемый в больницах при аллергическом рините, который также можно купить в магазинах.Большинство других назальных спреев, представленных на рынке, содержат ингредиенты, которые создают кровеносные сосуды, что может усугубить симптомы, но вы можете спокойно использовать Contac, не беспокоясь о таких побочных эффектах.
9. Hythiol C Plus (ハ イ チ オ ー ル C プ ラ ス) [Лекарство , Витаминная добавка]
Витаминные добавки, устраняющие прыщи и веснушки. Он также действует на печень, делая его эффективным против усталости и похмелья.Существуют и другие аналогичные лекарства, такие как Hythiol C Whitier, которые содержат аналогичные ингредиенты, но стоят дороже, поэтому с точки зрения экономической эффективности мы рекомендуем Hythiol-C Plus.
10. Alinamin EX Plus (ア リ ナ ミ ン EX プ ラ ス) [Лекарство , Витаминная добавка]
Alinamin EX Plus — это лекарство, которое содержит витамины, улучшающие кровообращение и помогающие избавиться от усталости. Он эффективен против широкого спектра симптомов, таких как усталость глаз, жесткость плеча и боли в пояснице.Аналогичное лекарство под названием алинамин А также доступно, но ингредиенты в EX Plus лучше, поэтому, если вы собираетесь его купить, мы рекомендуем использовать EX Plus.
11. Inochi no Haha (命 の 母) [Лекарство , Лекарство для женщин]
Лекарство, которое особенно эффективно против проблем, с которыми сталкиваются женщины, таких как чувствительность к холоду, нерегулярные месячные и нарушения менопаузы. Сделанный из комбинации лекарственных трав и витаминов, он согревает тело и улучшает кровообращение.Его нельзя принимать кормящим грудью, и людям с чувствительным желудком, вероятно, следует избегать его.
12. Капли Кавай Канью (カ ワ イ 肝油 ド ロ ッ プ) [Лекарство , Витаминная добавка]
Лекарство, в котором сочетаются витамин А, необходимый для здоровья глаз, и витамин D, который помогает в формировании здоровых костей. Его можно брать с годовалого возраста, и, поскольку он поддерживает развитие детей, он чрезвычайно популярен среди родителей.Его можно принимать без воды. Убедитесь, что вы берете только рекомендованное количество.
13. Кюшин [Медицина , Фитотерапия]
Кюшин часто считают лекарством для сердца, но как комбинация лекарственных трав, он эффективен при различных симптомах. Он содержит лечебные травы для повышения жизненных сил и улучшения кровообращения, что делает его идеальным для тех случаев, когда вы не можете сосредоточиться из-за усталости, когда ваши ноги опухают из-за того, что вы стоите весь день, когда у вас головокружение или головокружение, или когда у вас нервное сердцебиение.
14. Хондроитин ZS (コ ン ド ロ イ チ ン ZS) [Лекарство , от болей в суставах]
Продукты с хондроитином производятся рядом производителей, но в качестве «фармацевтического продукта» хондроитин ZS подтвердил свою эффективность. Он также содержит более высокую концентрацию хондроитина, чем продукты других компаний, поэтому вы можете быть уверены в результатах.
15.Ливерурсо (レ バ ウ ル ソ) [Лекарство для печени]
Ливерурсо, содержащий урсодиал, вещество, помогающее работе печени, является не только хорошим источником питания и помогает избавиться от усталости, но также отлично помогает от похмелья. Heparize — еще одно лекарство, которое обеспечивает аналогичные эффекты, в отличие от Liverurso, оно не содержит урсодиала, что делает его менее эффективным.
16.GASTER 10 (ガ ス タ ー 10) [Медицина , Пищеварительная медицина]
Gaster 10 — лекарство, предотвращающее изжогу и улучшающее состояние желудка. Он эффективен при болях в желудке, когда у вас пустой желудок. Он выпускается в различных формах, таких как таблетки, порошок и жидкость, поэтому вы можете принимать лекарство в той форме, которая вам подходит. Как лекарство, отпускаемое без рецепта, вы можете купить его только в магазинах, где фармацевт присутствует в часы работы.
17.Бускопан (ブ ス コ パ ン A) [Лекарство , Медицина пищеварения]
Спазмы и напряжение желудка. На всякий случай лучше оставить их дома. Обратите внимание, что есть случаи, когда он не помогает при приеме других лекарств, таких как другие лекарства для пищеварения или лекарства от укачивания.
18. ОХРАННИК (ザ ・ ガ ー ド) [Медицина , Медицина пищеварения]
Хотя его часто называют просто кишечным лекарством, таким как Биофельмин, он улучшает состояние кишечника и желудка.Он работает множеством способов для улучшения состояния вашей пищеварительной системы, например, нейтрализует кислоту желудка, защищает слизистую оболочку желудка, помогает пищеварению и устраняет вздутие живота.
19. SELBELLE (セ ル ベ ー ル) [Медицина , Медицина пищеварения]
Selbelle — препарат, который часто прописывают в больницах. Он содержит ингредиент тепренон, который помогает защитить слизистую оболочку желудка.В отличие от Gaster, который является лекарством для ослабления атак на желудок, Selbelle — это лекарство для защиты желудка. Selbelle снижает нагрузку на желудок, что делает его идеальным для людей, у которых проблемы с желудком, когда они принимают болеутоляющие, такие как локсонин.
20. Лопера Мак Сатто (ロ ペ ラ マ ッ ク サ ッ ト) [Лекарство , Лекарство от диареи]
От диареи, вызванной ознобом во сне, перееданием и чрезмерным употреблением алкоголя.Он содержит сильнодействующий связующий компонент лоперамид. Попав в рот, он быстро растворяется, поэтому его легко принимать. Но не забывайте, что при использовании для остановки диареи, вызванной лихорадкой или инфекционным заболеванием, симптомы могут ухудшиться.
Далее : № 21-40 Другие безрецептурные лекарства из аптек в Японии
лучших лекарств от простуды в Японии | Все о Японии
|
Здоровье
,
Лекарство
В результате в Японии есть очень сильные безрецептурные лекарства от простуды и гриппа.Многие препараты от простуды, гриппа и болеутоляющие содержат кофеин или другие стимуляторы, которые борются с усталостью и позволяют вам сохранять бдительность в течение всего рабочего дня, даже если у вас затуманена голова и вы не можете дышать через нос.
Также очень распространено ношение хирургических масок, если вы больны (к большому увлечению многих приезжих иностранцев), но в основном это вежливость по отношению к окружающим, как будто даже если вы взламываете и ведете себя, вы часто все еще ждут, что придут на работу. Ключевым исключением является грипп: он остается дома, работаете ли вы в офисе или в школе.С таким плотным населением каждая зима превращается в национальную битву за сдерживание гриппа!
Имея это в виду, вот некоторые популярные лекарства от простуды и гриппа, которые вы можете ожидать увидеть в покупательских корзинах в Японии. В основном они доступны только внутри страны, и обязательно проверьте состав, если вы когда-нибудь планируете вывезти их за границу — из-за их состава некоторые из этих лекарств запрещены за рубежом!
4.СС Брон
SS Bron, сироп от кашля, который также предназначен для лечения серьезных проблем с мокротой, должен использоваться только тогда, когда вы страдаете от очень сильной простуды или гриппа. Слабо связанный с оксикодоном, он ограничен во многих других частях мира из-за содержащегося в нем дигидрокодеина.
3.Eve A Таблетки
Eve A, представляющая собой смесь мягкого седативного средства и кофеина ибупрофена, является одним из самых продаваемых обезболивающих в Японии. Люди используют его для лечения всего, от легкой головной боли до сильной простуды. Некоторые жители Запада жалуются, что дозировка слишком мала и ее необходимо регулировать в зависимости от вашего веса и уровня боли.Вам не рекомендуется использовать тяжелую технику или водить машину после приема Eve Type A из-за седативного компонента.
2. LuluAttack EX
LuluAttack EX, созданный Daiichi Sankyo Healthcare, предназначен для лечения боли в горле, лихорадки, насморка, кашля и заложенности носа.Поскольку это одно из самых популярных средств лечения простуды и гриппа, оно доступно почти во всех аптеках Японии, и его очень легко найти!
1. Штраф накануне Эсутакку
Это лекарство — одно из самых распространенных средств лечения симптомов простуды в Японии, которое используется для борьбы с лихорадкой, кашлем, насморком, чиханием и болью даже при очень сильной простуде.Это лекарство также довольно легко найти в большинстве аптек по всей Японии.
Все, что вам нужно знать о доставке лекарств в Японию
В Японии действуют строгие правила по многим вопросам, связанным с иммиграцией и импортом, и лекарства не исключение. При доставке лекарств в Японию действуют свои правила, несоблюдение которых может привести к серьезным последствиям, таким как конфискация или даже арест в аэропорту.
Лекарства подразделяются на пять категорий в Японии: общие (включая рецептурные и безрецептурные), наркотические, психотропные, стимулирующие лекарства или медицинские устройства. В зависимости от классификации, названия и количества лекарства от вас может потребоваться подать заявку на получение сертификата при въезде в страну. Эта статья проведет вас через процесс понимания того, какая документация может потребоваться для ваших конкретных нужд.
Если вы планируете учиться в Японии, обязательно ознакомьтесь с тем, как подать заявление на получение студенческой визы.
Доставка лекарств в Японию: разные классификации
В зависимости от типа и количества лекарств, которые вы хотите привезти в Японию, правила и документация различаются. Здесь мы сосредоточимся на рецептурных и безрецептурных лекарствах, психотропах и медицинских устройствах, для которых может потребоваться документ под названием Yakkan Shoumei (薬 監 証明) или сертификат ввоза лекарств.
Героин, кокаин, МДМА, опиум, каннабис и стимулирующие наркотики, включая некоторые безрецептурные и рецептурные лекарства, обычно используемые в Соединенных Штатах, строго запрещены и незаконны ввоз в Японию.Будьте осторожны, так как обычно используемые ингаляторы и некоторые лекарства от аллергии и пазух, такие как ингаляторы Actifed, Sudafed и Vicks, содержат стимуляторы. Нет исключений в отношении ввоза этих запрещенных лекарств в Японию, даже если лекарство легально получено за пределами Японии, и даже если оно сопровождается таможенными декларациями и копиями рецептов.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (например, ибупрофен, ацетаминофен, витамины)
- Для объемов поставки менее двух месяцев в Yakkan Shoumei нет необходимости
- Для объемов поставки более двух месяцев и более необходим Yakkan Shoumei
Примечание: одноразовые контактные линзы подпадают под эту категорию.
Лекарства, отпускаемые по рецепту (например, трамадол, противозачаточные таблетки)
- При объемах поставки менее одного месяца в Yakkan Shoumei нет необходимости
- Для объемов поставки более одного месяца или более необходим Yakkan Shoumei
Примечание. В эту категорию также входят предварительно загруженные шприцы и ингаляторы.
Наркотические средства
Наркотический сертификат требуется для ввоза в Японию наркотиков, таких как кодеин, морфин, оксикодон или суфентанил.Они отличаются от Yakkan Shoumei и включают в себя форму импорта и экспорта. Заявления, включая форму, письмо от врача и информацию о рейсе, следует отправлять в отдел контроля над наркотиками того места, куда вы прибываете.
Психотропная медицина
Допустимая дозировка внесения психотропов зависит от препарата. Например, такие препараты, как валиум, не требуют Яккан Шумей, если их количество ниже 1,2 грамма.
Чтобы узнать, какие препараты попадают в эту категорию и их допустимые дозировки, ознакомьтесь с этим руководством.
Медицинское оборудование
Вы можете принести домой один комплект медицинского оборудования, не подавая заявления на получение Yakkan Shoumei. Если вы приносите более одного домашнего медицинского устройства на человека, например, более одного или двух эпи-ручек / инсулиновых ручек, вам нужно будет подать заявление на получение Yakkan Shoumei. Для медицинских устройств, используемых по назначению врача, вы должны подать заявление на получение Yakkan Shoumei.
Как подать заявление на получение сертификата
Если вы везете лекарства в Японию в количестве, превышающем описанное выше, вам нужно будет подать заявление на получение Yakkan Shoumei .
Процесс получения сертификата не сложен, но важно тщательно понимать требования и своевременно подавать заявки, чтобы без проблем доставить лекарства в Японию по прибытии.
Давайте пройдемся по шагам:
Шаг 1 — Подготовьте необходимые документы
- Документы с указанием названия и количества лекарств, которые вы привезете в Японию (вы можете скачать формы в формате Word / PDF)
- Две копии «Отчета об импорте лекарства» с подписью.
- «Описание продукта» для каждого продукта. Допускаются альтернативные документы, такие как брошюры производителей, если они содержат описания, требуемые в «Разъяснении продукта».
- Посмотрите здесь образец, как заполнять документы.
- Для рецептурных лекарств — копия рецепта с подписью врача, чтобы фармацевтический инспектор мог четко подтвердить названия и количества каждого лекарства только для вашего использования.
- Документы с указанием даты и места прибытия (например, копия вашего авиабилета или маршрута полета).
Шаг 2 — Отправьте документы фармацевтическому инспектору в Японии
Эти документы необходимо отправить по электронной почте в офис фармацевтического инспектора по месту вашего прибытия.
- Для международного аэропорта Нарита или Ханэда (Токио): [email protected]
- Для международного аэропорта Кансай, международного аэропорта Тюбу или международного аэропорта Фукуока: [email protected]
- Для Наха (Окинава): okinawa-yakuji @ mhlw.go.jp
Шаг 3 — Получите, распечатайте и принесите Yakkan Shoumei
После того, как фармацевтический инспектор проверит и утвердит вашу заявку и документацию, вы получите по электронной почте фактический Yakkan Shoumei с печатью, номером официального сертификата, вашим именем и другой информацией. Вы распечатаете его, возьмете с собой в поездку и передадите таможеннику по прибытии в аэропорт Японии.
Готово к работе
Как правило, получение сертификата Yakkan Shoumei для доставки лекарств в Японию занимает около недели после подачи документации.Если ваша заявка срочна, укажите «СРОЧНО» в теме письма и укажите это в своем письме.
Если вам нужен оригинал сертификата в бумажном формате, процесс займет еще пару недель. В этом случае проверьте номера 5 и 6 в этом FAQ для дополнительных требований.
Убедитесь, что вы тщательно заполнили необходимые документы и заранее подали заявку на поездку, если вам потребуется получить Yakkan Shoumei. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайты Министерства здравоохранения и таможни.
Если вы проживаете в Японии более трех месяцев, вы должны зарегистрироваться в системе национального медицинского страхования Японии. Возможно, вы сможете получить в Японии то же или подобное лекарство, что и дома. Японское медицинское страхование покрывает 70% рецептурных лекарств. Если вы знаете, что определенные лекарства вам понадобятся в течение длительного времени, проверьте их наличие, названия на японском языке и стоимость до поездки.
Язык — Здоровье и медицина на японском
Справочник «Добро пожаловать в Японию» (JREF) — сообщество для всего японского.
Присоединяйтесь сегодня! Это быстро, просто и БЕСПЛАТНО!
JavaScript отключен. Для большего удобства включите JavaScript в своем браузере, прежде чем продолжить.
Вы используете устаревший браузер. Он может некорректно отображать этот или другие веб-сайты.
Вам следует обновить или использовать альтернативный браузер.
Ниже приведен краткий список наиболее распространенных японских терминов, связанных со здоровьем и медициной.
- Выражение симптомов
- Внутренние органы
- Больницы и медицинский персонал
- Медикаменты и лекарства
Здесь вы найдете обзор японских терминов, относящихся к частям тела.
Выражение симптомов
Я простудился. | 風邪 を 引 い た。 | Kaze-o hiita. |
Меня тошнит. | 気 持 ち が 悪 い で す。 | Kimochi-ga warui desu. |
Я плохо себя чувствую. | 気 分 が 悪 い で す。 | Kibun ga warui desu. |
Меня тошнит. | 吐 き そ う で す。 | Хаки су десу. |
У меня нет аппетита. | 食欲 が あ り ま せ ん。 | Shokuyoku ga ari masen. |
У меня кашель. | 咳 が 出 ま す。 | Секи га демасу. |
У меня насморк. | 鼻水 が 出 ま す。 | Hanamizu ga demasu. |
Мой нос заложен. | 鼻 が 詰 ま る。 | Hana ga tsumaru. |
У меня болит голова. | 頭 が 痛 い で す。 | Atama-ga itai desu. |
У меня болит горло. | 喉 が 痛 い で す。 | Nodo-ga itai desu. |
У меня болит живот. | お 腹 が 痛 い で す。 | Onaka-ga itai desu. |
У меня зубная боль. | お 歯 が 痛 い で す。 | Ha-ga itai desu. |
У меня жар. | 私 は 熱 が あ り ま す。 | Watashi-wa netsu-ga arimasu. |
У меня диарея. | 下痢 し て い る。 | Geri shite iru. |
У меня кружится голова. | め ま い が す る。 | Memai ga suru. |
Мои глаза раздражены. | 目 が ち か ら か す る。 | Me ga chika-chika suru. |
У меня астма. | 私 は 喘息 も ち で す。 | Watashi wa zensoku-mochi desu. |
У меня аллергия на … | … に ア レ ル ギ ー あ り ま す。 | … ни арругии га аримасу. |
Здесь больно. | こ こ が 痛 い で す。 | Koko-ga itai desu. |
Внутренние органы
сердце | 心 臓 | shinzō | мозг | 脳 | nō | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9035 9034 9034 9034 9034 9034 9032 9034 9034 9034 9032 9034 9034 9034 9032 9035 , 血液 | чи, кецуэки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кость | 骨 | хон | кишки | 腸 | печень | 肝 臓 | kanzō | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
мускул | 筋肉 | kinniku | 9035Больницы и медицинский персонал
Медикаменты и лекарственные препараты90 345 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
таблетка | 錠 剤 | jōzai | капсула | カ プ セ ル | kapuseru | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
таблетки | 丸 薬 | ganyaku | порошок | 粉末, 散 在 | funmatsu, sanzai | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
крем | ク リ ー ム | kuriimu | инъекций | 9034 9034 | 9035 | tenji yaku | глазные капли | 点 眼 | tengan | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
носовые капли | 点 鼻 薬 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
жидкость для полоскания рта, полоскание 9 0327 | う が い 薬 | ugaigusuri | ингаляционных | 吸入 剤 | kyūnyūzai | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
мазь, мазь | 軟膏 | Nanko | пастилки | ト ロ ー チ | torōchi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
раствор | 溶液 | yōeki | дозировка | 用 療 | yōryō |
Leave a Reply