Есть ли в америке срочная служба: Ничего не найдено Emigration Canadausa Sluzhba V Armii Ssha %23I на сайте VisaSam.ru

В США перестал работать сайт службы воинского учета :: Общество :: РБК

Администраторы сайта, где в случае всеобщей мобилизации в США будут опубликованы фамилии попавших под призыв, объяснили сбой в работе ресурса поступающей дезинформацией

Фото: Mindaugas Kulbis / AP

В США перестал работать сайт Selective Service System, на котором обязаны регистрироваться все американцы в возрасте от 18 до 25 лет, подлежащие призыву в случае объявления мобилизации.

В сообщении службы, которое опубликовано в Twitter, сбой в работе ресурса объясняется «массовым потоком поступающей дезинформации» и возникшим вследствие этого серьезным давлением на трафик.

В службе воинского учета пообещали решить возникшую проблему в течение ближайшего дня. Там также отметили, что обязательный призыв, который в последний раз объявлялся еще во время войны во Вьетнаме, не может начаться в США в один момент. «В случае чрезвычайной ситуации конгресс должен будет принять соответствующий закон, который затем должен подписать президент», — напомнили в службе.

На момент публикации заметки сайт Selective Service System все еще был недоступен.

Глава Ирана пригрозил США многолетними последствиями за смерть Сулеймани

Срочная служба: в каких странах и кто должен обязательно отслужить в армии

Осенний призыв на срочную военную службу в Украине начался в октябре и был продлен на месяц «с целью качественного отбора и в связи с увеличением количества призывников для комплектования Национальной гвардии и Государственной пограничной службы». На этот раз на военную службу планируют призвать почти 18 тысяч человек. «Слово и Дело» посмотрело, в каких странах мира существует всеобщая воинская повинность, а также в каком возрасте и сколько служат срочники.

В мире есть страны, в которых вообще нет срочной службы, государства, в которых призыв не проводится в мирное время, а также страны, где периодически проходит призыв в армию.

В Исландии, Гаити, Гренландии и Коста-Рике вообще нет собственной армии. Никогда не было призыва в Саудовской Аравии, там действует контрактная армия. Нет призыва в Индии, ЮАР и Японии.

Отказались от призывной армии в мирное время Канада и Австралия. В Великобритании призыв вводился во время мировых войн, а последние призывники демобилизовались из армии в 60-х годах прошлого века.

В США призыв отменили после войны во Вьетнаме, но все мужчины от 18 до 26 лет обязаны встать на учет в Системе воинской повинности. Тем, кто уклоняется от регистрации, грозит пятилетнее тюремное заключение и штраф в 250 тысяч долларов, хотя, как правило, все заканчивается 5-месячным арестом.

В Германии призыв приостановлен с 2011 года, но Конституция ФРГ предусматривает, что все мужчины могут быть призваны в армию с 18 лет. Во Франции с 2001 года ежегодный призыв заменили на День подготовки национальной обороны, в котором обязательно участвуют все мужчины и женщины от 16 до 18 лет. В Нидерландах призыв действует только на бумаге, а в реальности он не проводился с 1996 года.

Среди стран НАТО сейчас призыв сохраняется в Дании для мужчин 18 лет на 4-месячную службу, Эстонии (мужчины от 18 до 28 лет обязаны проходить 11-месячную службу), Греции (мужчины от 19 до 45, 8-месячная служба в армии или 12-месячная служба на флоте или в ВВС), Норвегии (все граждане от 19 до 44). Швеция и Литва вернули призыв несколько лет назад.

В Австрии и Швейцарии вопрос призыва вынесли на референдум 2013 года и большинство австрийцев и швейцарцев высказались за сохранение срочной службы. В Швейцарии мужчины служат с 20 лет срок от 18 до 21 недель. После прохождения обязательной службы граждане до 34 лет (офицеры до 50) остаются в запасе и должны проходить регулярные военные сборы продолжительностью до 21 дня. Суммарно нужно отслужить 300 дней (офицерам 600).

В Китае в армию призывают в возрасте от 18 до 22 лет на два года. Те, кто отслужил, остаются в запасе до 45 лет. Тем, кто уклоняется, грозит крупный штраф или трудовой лагерь.

Воинская обязанность в Южной Корее – от 18 до 31 года на 24 месяца. Студентам дают отсрочки, а единственной возможностью полностью избежать призыва являются медицинские противопоказания. В их перечень включен гомосексуализм, который в стране считается заболеванием. За уклонение можно сесть в тюрьму на срок от 2 до 10 лет, а в военное время – до 10 лет.

Почти все страны Латинской Америки имеют срочную службу в армии. В Перу и Чили солдат набирают добровольно, а в Венесуэле, Боливии, Мексике, Аргентине и Бразилии существует полномасштабный призыв.

Самый интересный призыв в Мексике, где он проходит с помощью лотереи. Призывной возраст – с 18 до 40 лет. Призывники служат только в армии, флот и ВВС комплектуются на добровольной основе. Существуют отсрочки для студентов, заключенных и для тех, кто должен содержать семью.

В Бразилии все мужчины обязаны встать на учет по достижении 18 лет и могут быть призваны с 19 лет. Без справки о постановке на воинский учет невозможно получить легальное разрешение на работу.

В Турции обязательно служат мужчины в возрасте от 19 до 40 лет. Граждане без высшего образования должны отслужить 12 месяцев рядовыми. Тем, кто «отслужил» в вузе, можно выбирать либо 12 месяцев службы офицером, либо 6 – рядовым. Студенты могут не идти в армию до 28 лет, те, кто имеет ученую степень, – до 35, живущие за границей – до 38 лет. За уклонение от призыва можно попасть в тюрьму на срок от месяца до 10 лет.

Женщины могут вступить в ряды вооруженных сил на добровольной основе, но существуют страны, где есть обязательная воинская обязанность для обоих полов, например, в Израиле.

Подробнее – на инфографике.

Напомним, Матиос озвучил новые цифры по суицидам и убийствам в армии.

Также мы писали, что Ярош отозвал батальоны УДА с Донбасса.

Хотите обсудить эту новость? Присоединяйтесь к телеграм-чату CHORNA RADA.

Подписывайтесь на наш аккаунт в Telegram, чтобы первыми получать важные новости и аналитику.

Сколько служат и не служат в армиях мира – Деньги – Коммерсантъ

Жители Израиля, Дании, Германии, Греции, США — о службе в армии

Министр обороны РФ Сергей Шойгу заявил на днях, что Российская армия никогда не будет контрактной — и это значит, что каждый житель России в возрасте от 18 до 27 по-прежнему рискует получить в любой момент повестку в военкомат с последующей дедовщиной и марш-бросками в противогазе. По просьбе The Village редактор портала Beinisrael Лия Гельдман узнала, как устроена воинская служба в разных странах мира и что о ней думают сами солдаты.

Израиль

Максим Фоменко, инженер

Армия обороны Израиля, более известная как ЦАХАЛ, — единственная в мире, которая построена по принципу профессиональной армии на базе обязательного призыва. Срок службы для парней — три года, для девушек — два. Войска делятся на три вида: тыловые (рабочий график с 08:00 до 17:00 в офисе с редкими ночным дежурствами), боевые (передовая, постоянные военные действия) и войска поддержки боевых войск. Бюджет израильской армии составляет 25 % от годового бюджета страны. Зарплата в боевых войсках составляет $190 в месяц, в войсках поддержки — $135, в тыловых — $100. При этом девушки получают на $10 больше парней — на приобретение средств личной гигиены. Боевое подразделение и войска поддержки видят дом один-два раза в месяц, остальные возвращаются домой почти ежедневно, как с работы.  Без службы в армии невозможно устроиться на работу в госслужбу. Откосить от нашей армии за деньги нельзя — служат даже дети президентов. 

При распределении призывник получает оценку здоровью и социальному статусу: сколько зарабатывают твои родители, как ты учился, в каком районе живёшь, куришь или нет, хобби, общественная жизнь. От этих оценок зависит, в каких войсках ты будешь служить, как будешь продвигаться по служебной лестнице. Девушки в основном служат в тыловых войсках и в войсках поддержки. Они могут отказаться от призыва в армию по религиозным убеждениям, но тогда будут обязаны отдать долг родине, два года поработав (на армейскую зарплату) на пользу общества. 

Дедовщина в израильской армии тоже есть. Конечно же, не такая, как на просторах СНГ: на моей памяти за три года службы меня ни разу не ударил дед или старшина. Дед нужен для того, чтобы научить тебя армейскому делу. Проявляется дедовщина только в дежурствах по столовой, лишних часах охраны части и уборочных работ.

Элитой израильской армии считаются пилоты — им мечтает стать каждый призывник. Для этого нужно с отличием окончить школу, желательно с физико-математическим уклоном, быть идеально здоровым, физически и морально. Затем смотрят на социальный статус, лишь потом допускают сначала к психотехническим экзаменам, а затем к тяжелейшим физическим. Если призывник соответствует всем требуемым критериям, он призывается в ВВС на курс лётчиков, который продлится три года. По окончании курса лётчиков офицер подписывает контракт минимум на семь лет. 

По окончании службы в армии уже гражданский человек получает определённые льготы. Например, отработав 1 200 часов на пользу общества (на фабрике, официантом, на бензоколонке), получая при этом зарплату от места работы, бывший солдат получает от института социального страхования премию $1 700. Также армия ежемесячно переводила деньги на определённый именной счёт, средства которого можно использовать на получение образования, приобретение квартиры или открытие бизнеса, порядка 36 зарплат (примерно $6 800).  

Германия

Яков Клебанов, основатель и педагог
танцевально-спортивного клуба

В Германии служить в армии могут только люди с немецким гражданством. Если ты турок или русский, или кто другой и у тебя есть немецкое гражданство — можешь пойти служить. Но берут не всех. Надо пройти медицинское обследование, быть не слишком худым и не слишком толстым, иначе просто не возьмут. Есть женская и мужская армии, при этом весь призыв осуществляется добровольно.

Сама служба в немецкой армии занимает один год. По субботам, воскресеньям и другим праздничным выходным дням можешь уехать домой. А по будням служба длится с 06:00 до 13:00, а потом можешь сесть в машину или на поезд и уехать домой — спать, на дискотеку, выпить с друзьями — что хочешь! Притом бензин или билет на поезд оплачивается — даже на скоростной поезд ICE. Многие идут в армию именно потому, что там платят деньги — за время самой службы какие-то небольшие, а уже если остаёшься на постоянку, то очень даже приличные.  Кроме того, физическая и боевая подготовка проходит на высшем уровне. Ежегодно по два раза солдаты всем отрядом выезжают в другую страну — тренироваться на местности. А в остальное время регулярно организовываются межотрядные игры, турниры, чемпионаты.

Греция

Александр Андреади, менеджер

Греческая армия учит профессионально тратить время. Обычный срок службы — девять месяцев. Моряки уходят на двенадцать. Уменьшенный срок службы (для детей из многодетных семей) — шесть месяцев. Ну, и три месяца, если ты родился в другой стране. Это как раз моя история.

После учебки меня отправили в офицерскую академию неподалёку от Афин, где я жил. Туда как раз на последние месяцы службы отправляли солдат, отслуживших в более тяжёлых регионах на севере — там и холодно, и турки пробегают, и стреляют регулярно. Две недели в учебке проходят в отвыкании от домашнего комфорта: подъём в 05:30 утра, целый день беготни, обучения строевой ходьбе, ползанию по грязи, стрельбе. Если не служить там, где холодно (на северных границах зимой до –15), то в стандартном комплекте одежды вполне можно существовать. Самый тёплый элемент — тзаки — куртка с воротом на тонкой подкладке. До 0 градусов в ней вполне терпимо. Портянок нет, но есть прекрасные зелёненькие армейские носки, которые пользуются спросом и у гражданских.

Кормят достойно: дают бобовые, картофель в разных видах, тушёную говядину, рыбу, фрукты. С утра хлеб с маслом и мёдом, который, правда, всегда подморожен так, что даже если намажешь, прожевать вряд ли сможешь. Самое главное — выбор есть даже в учебке. Выстраиваются солдаты перед столовой, слышат, что опять бобы дают, и половина разворачивается и идёт в буфет, где за 1 евро можно съесть классический греческий сувлаки (порционный шашлык) и выпить фраппе (холодный взбитый кофе). Через две недели в учебке проходит парад, после которого на два дня всех отпускают домой. Для грека выдержать две недели без девушки смерти подобно, поэтому все только и ждут отпуска, чтоб поскорее вернуться.

Швейцария

Крэттигер Кристоф, архитектор

В Швейцарии действует система обязательного призыва, поэтому все мужчины, достигшие 18-летнего возраста, должны служить. Государство покрывает все страховки и достойно платит за службу — около 80 % от средней зарплаты армейским служащим и 60 % солдатам. Любым общественным транспортом солдаты пользуются бесплатно.

Лично я служил в армии в качестве водителя грузовика в логистическом подразделении. Права на управление грузовиком я получил в этот период и по-прежнему могу их использовать. Швейцарская армия функционирует в очень комфортном и «расслабленном» режиме: солдаты легко могут получить выходной день, если им нужно выйти на работу или учёбу. Кроме этого, они сами могут составить и скоординировать своё расписание в учебном заведении на год, чтобы, к примеру, в течение года учиться, а летом, на несколько месяцев, служить и потом возвращаться обратно к учёбе.

Дания

Тор Александр Абигаар Рилер,
банковский инспектор

Закон требует, чтобы каждый мужчина по достижении 18 лет прошёл психологический и физический тесты на ближайшей к его дому военной базе. Если он признается годным к службе в армии, то должен поучаствовать в лотерее. И, в зависимости от того, какое число выпадает, он либо будет призван, либо нет. Если повезло (или не повезло) в лотерее и призыв не грозит, можно пойти в армию добровольно — и мужчинам, и женщинам. Население нашей страны — 5 миллионов человек. Поэтому мы со своей армией только и можем, что сказать: «Приходите и берите нас!» Только брать нечего. 

Вооружённые силы Дании сотрудничают с солдатами из стран НАТО и другими союзниками, чтобы предотвратить не только конфликты, но и государственный кризис. Среди гражданских задач: мониторинг окружающей среды, борьба с загрязнением, рыболовная инспекция, служба спасения и участие в подготовке к стихийным бедствиям. Срок службы в датской армии обычно составляет четыре месяца, но, в зависимости от выбранного вами полка, может длиться и до двенадцати месяцев. Четыре месяца службы в Дании называются получением базового армейского образования и представляют собой «введение» (обучение и тренировки) в то, что значит быть солдатом. Если есть желание, можно продолжить свою службу в армии уже на профессиональной основе. Кроме этого, солдаты сами выбирают, где бы они хотели служить — можно выбрать полк, который базируется близко или далеко от вашего дома (если вы, конечно не выбрали полк, который служит на корабле, хоть Дания и является небольшой страной, которую можно проплыть из одного конца в другой менее чем за четыре часа).

Словакия

Марек Сиви, художник

В Словакии можно идти служить, если хочется, когда исполняется 18 лет. Когда я был ребёнком, служить должен был каждый, сразу после окончания старшей школы. Служба длилась два года. А сейчас служба не просто проходит на добровольных началах — в армию ещё и сложно попасть, даже если очень хочется! Чтобы попасть на службу в словацкую армию, нужно иметь замечательное здоровье и ещё какого-нибудь друга, который поможет вас туда устроить, сказав: «ОК, я его знаю, это надёжный малый (например, сын моего близкого друга). Пожалуйста, возьмите его».

США

Александр Носов, лётчик

Пойти служить в американскую армию можно в возрасте от 17 до 32 лет, и служить при этом ровно столько, сколько вашей душе угодно. А вот где служить — это уже выбрать нельзя, зато, если выпадает служить на базе, расположенной недалеко от дома, то приезжать вечером домой можно хоть каждый день. Может случиться и так, что вас отправят в экзотическое сафари на Ближнем Востоке, от этого никто не застрахован.

С точки зрения обывателя я предполагаю, что люди, отслужившие в американской армии, впоследствии имеют свои преимущества. К примеру, если их останавливает полиция, то, в случае если нарушение несерьёзное, бывшего солдата сразу отпустят. Также солдаты получают деньги на дальнейшее обучение. Вообще американцы очень патриотичны и уважают людей, отдавших долг своей родине.

Австралия

Люк Аткинс, бар-менеджер

Армия Австралии является частью Сил обороны Австралии, наряду с ВМС, Королевскими ВВС Австралии. Сегодня средний возраст солдат в австралийской армии меняется: для солдат это 18-19 лет, для офицеров — 22-26. Начальный период службы, как правило, составляет четыре года. Для офицеров — до девяти лет. В среднем служат по 10-15 лет. Призыв проходит один-два раза в году. Сегодня австралийские войска участвуют в различных операциях по всему миру, включая Афганистан и Соломоновы острова. Кстати, рядовые австралийские граждане очень уважают военных, и День ветеранов — едва ли не самый главный национальный праздник в году.

Фотографии: Israel Defense Forces, Muhammad, andreavallejos, U.S. Army Europe Images, isafmedia, paulraven, patcondow, Kecko, vinylmeister, ActiveSteve, MATEUS, United States Marine Corps Official Page, PACOM, Adelaide Archivist, stroud4341, CAGuard, The U.S. Army, goarmyphotos

Доставка из США в Россию от LCM Express: стоимость и сроки

Срочная доставка из США является одним из популярных направлений в сотрудничестве с юридическими лицами, которые нуждаются в срочной доставке как в Россию, так и из России. Курьерская служба LCM Express, благодаря международной направленности и логистической связи с надежными партнера, готова доставить посылку самолетом в самые кратчайшие сроки, при условии обращения клиента до 13:00. Такая услугу как доставка из Америки требует предварительного заключения договора.

При оформлении посылки на физическое лицо необходимо помнить о таможенных ограничениях. Физическое лицо имеет право беспошлинно получать посылки из-за границы стоимостью до 1 000 евро в месяц (не более 180 евро за одну посылку). Юридические лица имеют право беспошлинно отправлять и получать посылки стоимость не более 180 евро и не более 5 предметов внутри посылки. Время в пути зависит от направления, но доставка из США в Россию всегда происходит быстро и без задержек.

Международная доставка из США в Россию

Доставка посылок из США и сопровождение на этапе таможенного оформления – одна из профильных услуг. Более того, заключить договор на такой род сотрудничества стоит, исходя из следующих кардинальных преимуществ:

• ЛСМ Экспресс имеет лицензию таможенного брокера, что позволяет самостоятельно проводить таможенное оформление;
• Доставка товаров из Соединенных штатов Америки с таможенной очисткой за один день.

Доставка товаров из США в Россию в рамках заключенного договора гарантирует защиту интересов клиента. А также открывает возможность безналичного расчета и получения документов для подачи в бухгалтерию или другую инстанцию.

Стоимость доставки корреспонденции:

Актуальная стоимость доставки из США в отношении корреспонденции зависит от выбранного направления, параметров и характера груза. Более подробный тариф за оказываемые услуги можно рассчитать в нашем КАЛЬКУЛЯТОРЕ. Услуга доставки из США в Россию будет доступна после заключения договора.

ЗАКАЗАТЬ ДОСТАВКУ

Определенное место жительства: в армию призовут даже без прописки | Статьи

Отсутствие в паспорте штампа регистрации или проживание не по месту прописки — больше не препятствие для призыва в армию. В Минобороны разработали новые правила, по которым военкоматы станут заводить учетные карточки не только на зарегистрированных в их районе молодых людей, но и на фактически проживающих. Таким образом, оборонное ведомство, с одной стороны, прикроет основной способ уклонения от службы в армии, а с другой — даст шанс поступить в военный вуз тем, кто не мог этого сделать из-за проблем с регистрацией.

Найти и призвать

Военкомы возьмут на учет всех молодых людей в зоне своей ответственности. В том числе тех, чье проживание на территории комиссариата не зафиксировано в паспорте. Такие поправки в Положение о воинском учете разработали в Минобороны (документ есть в распоряжении «Известий»). Ожидается, что они вступят в силу в конце нынешнего года, сообщили три источника в военном ведомстве.

В действующей редакции положения есть формулировка: персональный воинский учет граждан ведется «по месту их жительства или месту пребывания (на срок более трех месяцев)». Это означает, что к военкомату приписываются только те, у кого есть постоянная или временная регистрация в данном районе. Теперь в поправках есть уточнение: «в том числе не подтвержденным регистрацией по месту жительства или месту пребывания». Выявлять таких «фактически проживающих» на территории молодых людей военкомы намерены, собирая информацию от учебных заведений и предприятий. Ставить на учет призывников станут «по месту, указываемому гражданами в заявлении в качестве места их пребывания (учебы)».

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Сейчас значительное количество призывников, которые переезжают в другой город на учебу или работу, не могут по различным причинам получить регистрацию. Как следствие, их не имеют права поставить на учет в местном военкомате. Принятие постановления, во-первых, обеспечит права молодых людей, а во-вторых, повысит качество и достоверность воинского учета, говорится в пояснительной записке к проекту документа.

Эти правила, связанные с регистрацией, активно использовали молодые люди, желающие избежать военной службы, — они просто меняли место жительства, никого не ставя об этом в известность. В результате повестки, регулярно рассылаемые военкоматом, не находили адресата. А комиссариат в районе, где призывник фактически проживал, им не интересовался.

Без прописки к звездам

Новые правила постановки на учет решат еще одну проблему. Сейчас молодые люди, в силу разных обстоятельств не имеющие регистрации, не могут поступить в военное училище или устроиться на службу по контракту. Теперь это ограничение будет снято.

— По ряду причин меня не могут зарегистрировать по адресу, где я живу с одним из родителей, — рассказал «Известиям» Григорий А., который заканчивает школу в следующем году. — Так что моя мечта поступить в летное училище может не сбыться. Для поступления нужно направление от военкомата, а без регистрации меня не ставят там на учет.

Поправки делают контроль за призывниками более эффективным, считает учредитель российской ассоциации юристов силовых ведомств «Гвардия» Олег Жердев.

— Раньше потенциальный призывник должен был ехать к месту регистрации и оттуда идти в армию. Далеко не все это делали, — рассказал юрист. — Теперь, даже если молодому человеку не удалось зарегистрироваться по месту пребывания, он всё равно обязан явиться в местный военкомат и сообщить о себе. Его поставят на учет, военкомат истребует личное дело или заведет новое. Благодаря этому все получат возможность выполнить свою обязанность — пройти военную службу или реализовать свое право — поступить в военный вуз.

Фото: РИА Новости/Александр Кряжев

Работодатели и образовательные учреждения теперь должны будут сообщать в комиссариаты о потенциальных призывниках, которые не зарегистрированы по месту жительства, добавил юрист.

— Решение об изменении в порядке постановки на учет, думаю, обусловлено не только проблемами призыва, но, наверное, и определенными вопросами безопасности, — прокомментировал «Известиям» завкафедрой политологии и социологии РЭУ им. Г.В. Плеханова Андрей Кошкин. — В районе могут проживать в два раза больше ребят, чем там зарегистрировано. Сейчас всё чаще наблюдается миграция молодых людей, связанная с обучением или поиском работы.

Жизнь стала намного динамичнее, чем прежде, добавил эксперт. Раньше человек выбирал профессию, поступал на работу в организацию и зачастую оставался там до выхода на пенсию. А ребята, которые родились после 2000 года, сразу планируют сменить несколько работ, показывают социологические исследования.

— Вполне возможно, что те, кто сейчас и не помышляет о том, чтобы связать свою жизнь с армией, через несколько лет могут заинтересоваться службой по контракту. И у них должна быть возможность реализовать это желание, — заключил Андрей Кошкин.

Ранее «Известия» сообщали, что в нынешнем году процедура прохождения медкомиссии в военкоматах серьезно изменится. Перепроверять здоровье призывников, ранее получивших отсрочку, врачи смогут дважды в год: во время весенней и осенней призывных кампаний. Предложенные Минобороны поправки в закон «О воинской обязанности и военной службе» позволят комиссиям ставить под сомнение заключения гражданских медиков и направлять призывников на обследование. Эта мера усложнит жизнь тем, кто продает и покупает справки. Эксперты, впрочем, опасаются, что вместе с тем усложнится и жизнь молодых людей с серьезными диагнозами вплоть до инвалидности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Собкоры «РГ» заглянули в казармы иностранных армий — Российская газета

Французская армия сейчас полностью укомплектована контрактниками. От всеобщей воинской повинности в Париже отказались полтора десятка лет назад, хотя сам ее принцип был изобретен именно здесь в конце XVIII века после Великой французской революции для «защиты нации» от внешних врагов.

В 1996 году тогдашний президент Жак Ширак посчитал, что стратегическая обстановка в мире коренным образом изменилась, а для борьбы с новыми угрозами необходима компактная профессиональная армия, приспособленная для использования в «горячих точках».

Правда, здесь позаботились о том, чтобы молодежь все-таки знала, что представляют собой вооруженные силы. Для этого были организованы специальные Дни подготовки к обороне. Они проводятся, как правило, в казармах и обязательны для всех юных французов и француженок.

Понятно, что это горячее времечко для рекрутской службы: ведь ей надо ежегодно пополнять армейские ряды примерно 20 тысячами новобранцев. Причем их главный аргумент, особенно когда из-за кризиса безработных в стране стало почти на полмиллиона человек больше, это «гарантированная занятость», а также возможность попутешествовать, увидеть мир за казенный счет.

Причем можно выбрать формулу, скажем так, «базовую». То есть контракт на год. Что он дает? Полный государственный «кошт»: жилье в казарме из расчета 4 — 6 человек в комнате, бесплатное питание (из расчета примерно 6-7 евро на человека в день) и денежное довольствие в 640 евро.

Если молодой человек решил подписать контракт на более длительный срок — от 3 до 5 лет, то он, оставаясь рядовым, может рассчитывать на куда более значительную зарплату — от 1100 до 1300 евро (чем больше выслуга лет, тем выше сумма). Унтер-офицеры получают 1300 — 1600 евро в месяц. Им полагаются индивидуальные комнаты или же в крайнем случае комнаты на двоих.

Офицеры живут вне казарм. Квартиры им предоставляют из специального жилфонда, которым ведает минобороны. Они не бесплатные, но плата — щадящая, на порядок ниже рыночной. Оклады офицеров, опять-таки в зависимости от звания и выслуги лет, колеблются от лейтенантских — 1800 евро до, скажем, полковничьих — 3600-3800.

Всем военным, принимающим участие в разного рода миссиях за рубежом, полагаются надбавки, которые обычно равны окладу.

По рассказам французских журналистов, пишущих на военную тематику, казармы, как правило, содержатся в пристойном виде: на это ежегодно выделяются немалые средства, да и регулярные проверки министерских комиссий обязывают.

На вопрос о питании получил ответ: «Не хуже, чем в любой столовой».

Меню? Вот что предлагала на обед одна точка военного общепита: на «антре», то есть закуску, паштет из птицы, макрель с зеленым салатом под оливковым маслом; главное блюдо на выбор — кролик в белом соусе, свинина по-креольски с рисом и ананасами, говядина с кисло-сладкой подливкой.

Какие услуги предлагает центр неотложной помощи?

Центры неотложной помощи — относительно новое дополнение к отрасли здравоохранения, которое помогло принести пользу как местным медицинским службам, так и пациентам. В качестве быстрой и доступной альтернативы неотложной помощи пациентам с не опасными для жизни состояниями медицинские клиники неотложной помощи предлагают людям удобный вариант лечения, сокращая зачастую подавляющее количество пациентов, которые обычно посещают офисы местных врачей и больницы.Этот факт сделал учреждения неотложной помощи популярной и процветающей силой: Американская ассоциация неотложной помощи сообщает, что, по оценкам, 55% клиник неотложной помощи работают пять лет или дольше, и около 9000 центров планируют открыть еще один филиал или расширять.

Есть ряд качеств, которые помогают гарантировать, что эффективная профессиональная медицинская помощь будет оказана в центре неотложной помощи. Например, учреждениями неотложной помощи обычно должен управлять врач, имеющий лицензию на практику в Соединенных Штатах, и, соответственно, около 50% клиник принадлежат врачам. Тем не менее, многие центры неотложной помощи спроектированы с учетом удобства пациентов и превосходит большинство традиционных медицинских учреждений: многие центры неотложной помощи открыты 24 часа в сутки, в среднем время ожидания составляет 20 минут или меньше, а время ожидания у них составляет меньше одного часа. час для завершения посещения. Более того, типичный визит в службу неотложной помощи на 40-50% дешевле, чем поездка в отделение неотложной помощи в США.

По мере того, как центры неотложной помощи становятся все более популярными в США, многие учреждения расширяют свои услуги, чтобы лучше обслуживать своих пациентов и сообщества.Хотя их основная служба по-прежнему оказывает медицинскую помощь при некритических травмах, многие клиники теперь также проводят медосмотр, базовые анализы крови и даже тесты на наркотики, связанные с трудоустройством. У некоторых даже есть рентгеновские аппараты и физиотерапевтическое оборудование для диагностики и лечения опорно-двигательного аппарата проблемы и обеспечить программы физической терапии. Из-за этого изменения центры неотложной помощи теперь, вероятно, являются лучшим местом для доступа к различным медицинским услугам, независимо от того, нужны ли вам лекарства от распространенного заболевания, такого как грипп, или даже физиотерапевтическое оборудование для лечения травмы.В следующий раз, когда у вас или у вашего близкого появится неопасное для жизни заболевание, выбор очевиден: обратиться в центр неотложной помощи.

Центры неотложной помощи в США: результаты национального опроса | BMC Health Services Research

Таблица 1 показывает часы работы центров неотложной медицинской помощи, которые значительно превышают обычные часы работы с девяти до пяти. Более двух третей центров неотложной помощи открываются до 9:00 в течение недели, при этом значительная часть делает это в субботу (45.7%) и воскресенье (31,1%). Кроме того, большинство центров остаются открытыми до 19:00 или позже в будние дни (90,6%), а два из пяти остаются открытыми до 21:00 или позже. Примерно четыре из десяти центров также открыты до 19:00 или позже по субботам (40,9%), а каждый третий — по воскресеньям (34,1%).

Таблица 1 Часы работы

Штатное расписание показано в таблице 2. В среднем в каждом центре неотложной медицинской помощи с врачами (более 95 процентов всех центров) их 4.8 человек в штате, 1,8 из них работают полный рабочий день. Примечательно, что семейные врачи — это специалисты, которые чаще всего оказывают помощь в центрах неотложной помощи. Они присутствуют почти в трех четвертях всех центров, в среднем 3,3 семейных врача работают в тех местах, где они работают (2,2 из которых работают там полный рабочий день). В центрах неотложной помощи оказывается меньше врачей, прошедших подготовку в области неотложной медицины, внутренней медицины, педиатрии и других специальностей. Примерно в половине всех центров работают практикующие медсестры и фельдшеры (2.В среднем 4 в штате, если есть хотя бы один), и чуть меньше половины нанимают хотя бы одну дипломированную медсестру (47,9%). В четырех из пяти центров неотложной помощи работает по крайней мере один фельдшер или другой медицинский персонал, в среднем 5,3 таких сотрудника в тех центрах, которые их используют (2,8 полный рабочий день).

В среднем центры неотложной помощи принимали 314 пациентов в течение недели, предшествующей их ответу на опрос (таблица 3), что в среднем составляет 65,4 пациента на врача неотложной помощи в неделю.Это немного ниже, чем в среднем по стране (84,4 посещения семейного врача в неделю), хотя и сопоставимо с показателем для семейных врачей в некоторых регионах страны (например, 63,9 посещения в неделю в Горном регионе) [19]. Примерно каждый пятый центр неотложной помощи посещает более 450 пациентов в неделю (21,7%).

В дополнение к ушиванию разрывов и предоставлению рентгеновских снимков на месте (что необходимо для соответствия нашему определению для включения в исследование), центры неотложной помощи предоставляют широкий спектр услуг (см. Таблицу 4).Медицина труда является важным компонентом услуг, предоставляемых многими центрами, причем более девяти из десяти центров предоставляют такие услуги. Оценка компенсации работникам и ведение пациентов (37,2%) будут предоставляться значительно реже, чем другие услуги в области медицины труда, такие как медицинские осмотры, связанные с трудоустройством, тестирование на наркотики и лечение болезней и травм.

Таблица 4 Услуги центров неотложной помощи *

Подавляющее большинство центров предоставляют лабораторные анализы на месте, от которых отказано в соответствии с Поправками по улучшению клинических лабораторий (CLIA) (87.2%), причем почти двое из пяти предоставляют тесты, обозначенные как умеренные согласно CLIA, и каждый пятый выполняет тесты на месте, требующие полной лабораторной сертификации. Тесты, от которых отказываются в соответствии с CLIA, являются простыми лабораторными тестами с низким риском ошибки, как определено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, такими как анализ мочи с помощью индикаторной полоски для проверки уровня глюкозы. Тесты, обозначенные как умеренные, имеют большую сложность и уровень ошибок, чем тесты, от которых отказались, но они не настолько сложны, чтобы требовать полной лабораторной сертификации [20, 21].

В то время как другие диагностические тесты, такие как компьютерная томография и ультразвук, сравнительно редки в центрах неотложной помощи, многие центры предоставляют широкий спектр других услуг. Они обычно включают лечение переломов (предоставляется 4 из 5 центров неотложной помощи), обезболивание (включая назначение и / или выдачу лекарств для лечения острой и / или хронической боли), первичную медико-санитарную помощь, иммунизацию, а также обычные школьные и спортивные медосмотры. В семи из десяти центров неотложной помощи можно при необходимости ввести жидкость для внутривенного введения.Кроме того, почти половина центров неотложной помощи (48,6%) выдают рецептурные лекарственные препараты, которые предварительно расфасованы для проведения полного курса лечения в кабинетах врачей, а не в аптеках (выдача «по месту»).

В таблице 5 показаны соответствующие финансовые данные для центров неотложной помощи и сопоставимые данные для отделений первичной медико-санитарной помощи и отделений неотложной помощи, если они доступны из опубликованной литературы. Приблизительно 103 долларов США, средняя сумма возмещения за визит пациента близко соответствует стоимости посещения врача общей / семейной практики и терапевтического кабинета (101 доллар США) и намного ниже средней оплаты посещения отделения неотложной помощи (560 долларов США) [22, 23]. Даже по сравнению с посещениями отделения неотложной помощи без каких-либо специальных услуг, таких как хирургия или расширенная визуализация (в среднем 302 доллара США), возмещение расходов на неотложную помощь значительно ниже; фактически, такие возмещения ниже 25 ^-го процентиля для возмещения расходов отделений неотложной помощи (126 долларов) [23]. Распределение основных плательщиков заметно больше похоже на общее распределение плательщиков за посещения первичной медико-санитарной помощи на национальном уровне, чем на распределение, наблюдаемое в отделениях неотложной помощи, с примерно половиной всех обращений за неотложной помощью (50.8%) с участием частного страховщика в качестве основного плательщика [5, 24].

Таблица 5 Компенсация, распределение плательщиков и заработная плата врачей

Наконец, средняя годовая зарплата врача в центрах неотложной помощи составляет 158 845 долларов, или в среднем 161 940 долларов, исходя из средней почасовой заработной платы, исходя из 2000 часов в год (разница незначительна). Это сопоставимо со средним значением, полученным при профильном опросе Американской академии семейных врачей [25]. В то время как организация врачей неотложной медицинской помощи не собирает эквивалентных данных, другие обзоры заработной платы и компенсации и руководства ставят заработную плату врачей экстренной медицины на существенно более высокий уровень, что делает заработную плату врачей центра неотложной помощи гораздо более сопоставимой с зарплатой семейных врачей [26–28 ].Как это часто бывает с данными опроса, меньше респондентов ответили на наши вопросы о финансовой информации по сравнению с другими темами, включенными в опрос [29].

Два из каждых пяти центров неотложной помощи используют электронные системы заказа рецептов, в значительно большей степени использующие компьютеризированные системы для просмотра результатов лабораторных исследований и визуализации, сбора демографических данных пациентов, выставления счетов, кодирования состояния и процедур и клинических заметок (см. Таблицу 6). Недавно определенный минимальный набор необходимых функций, чтобы квалифицироваться как базовая система электронных медицинских карт, включает демографические данные пациентов, заказ рецептов, лабораторные исследования и просмотр изображений, клинические записи, списки проблем пациентов и электронные списки лекарств, принимаемых пациентами [30].Последние два пункта не были включены в наш опрос, поскольку они предназначены для помощи врачам в долгосрочном ведении множественных или хронических состояний и, следовательно, имеют меньшее значение для центров неотложной помощи. Если исключить эти два элемента из определения, 22,3% центров неотложной медицинской помощи имеют базовую электронную медицинскую карту (данные не показаны), по сравнению с 11% всех практик с 4-5 врачами в национальном масштабе, что сопоставимо со средним объемом неотложной медицинской помощи. центр [30]. По этому показателю внедрение электронных медицинских карт в центрах неотложной помощи в национальном масштабе кажется более сопоставимым со значительно более крупными медицинскими учреждениями, насчитывающими от 11 до 50 врачей. Однако наша неспособность включить оставшиеся два пункта означает, что мы, вероятно, переоцениваем долю центров неотложной помощи с электронной медицинской картой, соответствующей определению базовой функциональности.

Таблица 6 Использование информационных технологий здравоохранения

Сейчас в США более 9000 центров неотложной помощи, согласно отраслевому отчету

Согласно отчету отраслевой группы, количество центров неотложной помощи в США превысило 9000.

Ассоциация неотложной помощи опубликовала сравнительный отчет за 2019 год, который показал, что общее количество центров достигло 9616 по состоянию на ноябрь 2019 года, а 9.6% скачок по сравнению с предыдущим годом.

Количество центров неуклонно увеличивалось каждый год с 2013 года, когда общее количество центров неотложной помощи составляло 6 100. Как центры неотложной помощи, так и розничные клиники продолжают расти в США, поскольку пациенты ищут удобство и доступность, создавая конкуренцию традиционным услугам больниц и врачей.

ВЕБИНАР AHIP

Топливная выручка, рост и увеличение числа участников

На этом веб-семинаре плательщики могут узнать, как ускорить воронку продаж и расширить членство во всех сегментах рынка медицинского страхования с помощью комплексных технологий продаж.

СВЯЗАННЫЙ: Взгляд изнутри на новую клинику Walmart

Согласно отчету, почти 97% обращений за неотложной медицинской помощью длились не более часа. И 92% сообщили, что пациенту потребовалось 30 минут или меньше, чтобы обратиться к врачу. Это демонстрирует быстрое и удобное обслуживание, которое соответствует доступу по запросу к медицинской помощи, важной для пациентов сегодня, говорится в сообщении группы.

Четверть пациентов, обращающихся за помощью в центры неотложной помощи, не связаны с первичным медицинским учреждением или медицинским домом, говорится в отчете.

«Годовой рост по стране показывает важность неотложной помощи на сегодняшнем рынке здравоохранения, поскольку современные пациенты ищут доступные варианты здравоохранения, более короткое время ожидания и более удобный доступ к медицинской помощи», — сказала Лорел Стойменофф, генеральный директор ассоциации. в объявлении.

СВЯЗАННЫЙ: Исполнительный директор CVS Health — гигант розничной торговли хочет создать систему здравоохранения, подобную Netflix.

Традиционная врачебная практика была вынуждена отреагировать на нежелание многих пациентов терпеть долгое ожидание и неудобное время приема.Многие практики уже отреагировали на изменение отношения пациентов, предоставив записи в тот же день, удобные часы и несколько способов общения с врачами, поскольку они конкурируют с растущим числом розничных клиник, клиник неотложной медицинской помощи и служб телемедицины.

В отчете говорится, что 98% пациентов, обращающихся в центр неотложной помощи, находятся в соответствующем учреждении, и только 2% отправляются в отделение неотложной помощи.

Когда дело доходит до посещений пациентов плательщиком, большинство пациентов (55%) охвачены коммерческой страховкой, за ней следуют 22% — программы Medicare или Medicaid, 10% — платят наличными и 7% — платят через гигиену труда или компенсацию работникам.

По словам Стойменова, индустрия неотложной помощи приспосабливается, чтобы продолжать удовлетворять потребности пациентов. «Чтобы удовлетворить общественный спрос и тенденции, отрасль продолжает вводить новшества и расширяться за счет использования технологий, новых услуг и доказательной медицины, включая телемедицину, физиотерапию, медицину труда и многое другое», — сказала она.

В центре внимания — улучшение рационального использования антибиотиков

Центры неотложной медицинской помощи также уделяют больше внимания рациональному использованию антибиотиков и расширяют доступ к услугам телемедицины.

В прошлом году ассоциация запустила пропагандистскую программу, направленную на ограничение ненадлежащего назначения антибиотиков в учреждениях неотложной помощи. Исследование JAMA Internal Medicine показало, что клиники неотложной помощи вырабатывают неподходящие рецепты для диагностики респираторных заболеваний гораздо чаще, чем в других медицинских учреждениях.

Руководители центров неотложной помощи уделяют особое внимание методам измерения и обучения в отношении рационального использования антибиотиков. Согласно отчету, 98% респондентов заявили, что у них есть по крайней мере один монитор для наблюдения за назначением антибиотиков.Центры сообщили, что регулярно проводят анализ диагностических кодов, чтобы определить, подходят ли назначенные антибиотики, а также знакомят пациентов и членов их семей с клиническими признаками и предоставляют материалы для людей с инфекциями верхних дыхательных путей.

«Лица, оказывающие неотложную медицинскую помощь, принимают большое количество пациентов с острыми симптомами, связанными с инфекционными заболеваниями, что приводит к большей потребности в лечении антибиотиками. Приятно видеть, как отрасль отреагировала на надвигающийся кризис », — сказал Стойменов.

СВЯЗАННЫЙ: В ответ на потребности пациентов интерес врачей к телемедицине удваивается

Почти все центры (99%) заявили, что у них есть меры по контролю за назначением соответствующих опиоидов.

Расширение доступа к телемедицине

Еще больше клиник планируют включить телемедицину в свой бизнес в качестве средства лечения пациентов. Согласно отчету, 30% респондентов, которые в настоящее время не предлагают услуги телемедицины, намереваются сделать это в течение 6-12 месяцев.

Телемедицина может расширить доступ к медицинскому обслуживанию для пациентов по всей стране, особенно в общинах с недостаточным уровнем обслуживания. В отчете отмечается, что услуги телемедицины также могут помочь уменьшить переполненность отделений неотложной помощи, одновременно уменьшая влияние нехватки врачей в общинах по всей стране.

На борт попадают не только врачи клиник неотложной помощи. Согласно отчету Doximity, профессиональной медицинской сети Doximity, в ходе первого в истории анализа интереса врачей к телемедицине число врачей, которые самостоятельно заявили о телемедицине как о навыке, удвоилось в период с 2015 по 2018 год и продолжает расти ежегодно на 20%.

Что такое неотложная медицина?

Поскольку практикующие врачи неотложной помощи находятся на «передовой» медицины, они должны уметь оценивать и оказывать помощь — по крайней мере на начальном этапе — любому пациенту, который приходит в центр неотложной помощи или клинику неотложной помощи. По этой причине существует некоторое совпадение в сфере практики между медициной неотложной помощи и всеми существующими медицинскими специальностями, которые включают непосредственный уход за пациентами. Из-за удобства центров неотложной помощи пациенты выбирают эти учреждения, когда они не могут своевременно обратиться к своему обычному врачу или предпочитают не обращаться в отделение неотложной помощи больницы.

Для большинства пациентов, находящихся в амбулаторном медицинском учреждении, специалист по неотложной медицинской помощи может полностью решить имеющуюся проблему либо самостоятельно, либо после консультации с другим специалистом. Иногда пациентам требуется наблюдение или направление к другому специалисту, перевод в отделение неотложной помощи или прямая госпитализация (при стационарном лечении консультантом). Специалисты по неотложной медицинской помощи не проводят хирургических вмешательств (кроме заживления ран и удаления поражений кожи), не занимаются стационарным лечением и, как правило, не занимаются постоянным лечением хронических заболеваний.

Из всех существующих специальностей медицина неотложной помощи имеет больше всего общего с семейной практикой и медициной неотложной помощи, хотя в этой практике достаточно уникальности, так что медицина неотложной помощи, в действительности, является отдельной специальностью с четкой базой знаний и набором навыков. , и требуется обширный опыт. Медицина неотложной помощи разделяет с Семейной практикой свои широкие возможности: уход за пациентами мужского и женского пола любого возраста с любой жалобой. Медицина неотложной помощи отличается от семейной практики тем, что ее основное внимание уделяется острым медицинским проблемам.

Поскольку специализация является результатом пристального внимания и наличия опыта в определенной области, неотложная помощь представляет собой большую часть того, чем занимаются специалисты по неотложной медицинской помощи, в отличие от практикующих семейных врачей, которые делят свое время на лечение некоторых острых, но преимущественно хронических проблем со здоровьем. Из-за этого их опыт и знания в области неотложной помощи более обширны, чем у практикующих семейных врачей. Сфера практики семейной практики, которая отличается от медицины неотложной помощи, включает непрерывность оказания медицинской помощи, а для некоторых практикующих семейных врачей — стационарное лечение и акушерство.

Как и в случае с семейной практикой, неотложная медицинская помощь имеет широкую сферу применения и неотложную медицинскую помощь: оказывает помощь пациентам мужского и женского пола любого возраста с любыми жалобами. Медицина неотложной помощи отличается от медицины неотложной помощи тем, что ее основное внимание уделяется острым медицинским проблемам нижнего уровня тяжести. Специалисты по неотложной медицинской помощи имеют опыт оценки и лечения этих пациентов с помощью только простых лабораторных анализов в офисе (например, анализа мочи, теста на беременность, экспресс-анализа на стрептококк) и рентгена.Нет немедленного доступа к обширным лабораторным исследованиям или расширенной визуализации (например, компьютерной томографии и ультразвуку). Те, кто обращается в центр неотложной помощи, но, по мнению специалиста по неотложной медицинской помощи, в этом нуждаются, переводятся в отделение неотложной помощи больницы. Из-за более простых административных процедур и затрат, связанных с офисной практикой по сравнению с больничной практикой, аналогичная помощь в условиях неотложной медицинской помощи, как правило, может быть предоставлена ​​быстрее и экономичнее, чем в условиях неотложной медицины.Сфера практики неотложной медицинской помощи, которая отличается от медицины неотложной помощи, включает в себя окончательный уход за тяжелобольными и возможность наблюдать за пациентами в течение длительного периода времени.

Отраслевые тенденции и статистика рынка

• Центры неотложной помощи — это удобные пункты обслуживания по требованию, похожие на обычные розничные клиники, но они оборудованы для лечения более серьезных заболеваний, включая переломы, растяжения и раны.
• Центры неотложной медицинской помощи также могут служить первым шагом на пути к пациенту, направляя пациентов на контрольные приемы или в отделения скорой помощи.
• Вы работаете в сфере здравоохранения? Insider Intelligence публикует сотни аналитических данных, диаграмм и прогнозов по индустрии цифрового здравоохранения с помощью Digital Health Briefing. Вы можете узнать больше о подписке здесь.

Что такое клиники неотложной помощи?

Центры неотложной медицинской помощи — это удобные пункты оказания медицинской помощи по требованию, похожие на обычные розничные клиники, но вместо лечения заболеваний с низкой степенью остроты зрения, таких как бронхит и легкие инфекции, клиники неотложной помощи оснащены оборудованием для лечения более серьезных заболеваний, включая переломы. , растяжения и раны.Они также предлагают такие услуги, как анализы крови, наложение швов и рентген.

Центры неотложной медицинской помощи также могут служить первым шагом на пути к пациенту, направляя пациентов на контрольные приемы или в отделения скорой помощи. Хотя их не следует использовать в чрезвычайных ситуациях, угрожающих жизни, клиники неотложной помощи обеспечивают легкий доступ к качественной медицинской помощи в те времена, когда ваш лечащий врач недоступен.

Рынок неотложной медицинской помощи и бизнес-модель

По данным Consumer Reports, количество учреждений неотложной помощи увеличилось с 6400 в 2014 году до 8100 в 2018 году, и ожидается открытие еще 500-600 пунктов.Некоторые центры неотложной помощи, работающие круглосуточно и без выходных, функционируют как вспомогательные отделения неотложной помощи и несут аналогичные расходы на здравоохранение, в то время как другие центры просто взимают доплату.

Джон Нормил / Getty Images

Вообще говоря, обращение за неотложной помощью — это экономия денег для пациентов. Исследование, проведенное в 2016 году в Annals of Emergency Medicine, показало, что затраты на лечение в реанимации были примерно в 10 раз больше (в среднем около 2200 долларов), чем в центре неотложной помощи (около 168 долларов), даже для пациентов с таким же диагнозом.

Из-за того, что центры неотложной помощи частично совпадают с семейной медициной и неотложной медициной, они обычно укомплектованы соответствующим образом, по крайней мере, одним врачом или специалистом, а также помощником врача, практикующей медсестрой или радиологом, доступным для приема пациентов в любое время. объект открыт.

Модели кадрового обеспечения неотложной помощи

Henry Schein Medical приводит три основных модели кадрового обеспечения центров неотложной помощи:

• Только врач: Самая дорогая модель, в которой не используются практикующие специалисты среднего звена. Тем не менее, это могут быть наиболее рентабельные варианты для новых центров, создающих базу пациентов.
• Смешанная модель: баланс врачей, фельдшеров и практикующих медсестер для центров, увеличивающих объем пациентов.
• Модель среднего уровня: Центры полностью укомплектованы персоналом среднего звена.Этот вариант подходит для случаев с низкой остротой зрения, но может не подходить для решения более сложных задач пациента.

Ведущие поставщики и компании неотложной помощи

Клиники неотложной помощи не обязательно находятся в ведении традиционных больниц или систем здравоохранения. Фактически, согласно отчету Комиссии по политике здравоохранения штата Массачусетс за 2018 год, 61% клиник неотложной помощи в Массачусетсе принадлежат внебольничным сетям неотложной помощи.

В число крупнейших операторов неотложной медицинской помощи в США входят:

• American Family Care
• City MD
• Concentra
• Fast Med
• GoHealth
• HCA CareNow
• MedPost
• NextCare

Patient

Patient First

S. Healthworks

Тенденции и статистика отрасли неотложной помощи

Интерес к доступной по цене помощи в клиниках неотложной помощи — особенно в условиях пандемии коронавируса — быстро растет. По данным Ассоциации неотложной помощи (UCA), общее количество центров неотложной помощи в США достигло 8774 в ноябре 2018 года, что на восемь процентов больше, чем 8125 в 2017 году.

Санкт-ПетербургЛуи Срочные заботы

яблоко

Лорел Стойменофф, PT, CHC, генеральный директор UCA, говорит, что клиники неотложной помощи обрабатывают около 89 миллионов посещений пациентов ежегодно, что включает более 29% всех посещений первичной медицинской помощи в США и почти 15% всех посещений амбулаторных врачей. .

И почти все эти посещения более удобны и доступны по цене, чем поездка в отделение неотложной помощи; Сравнительный отчет УЦА за 2018 год показал, что более 70% пациентов ждали менее 20 минут, прежде чем обратиться к врачу в центр неотложной помощи, и почти 94% были осмотрены менее чем за 30 минут.В целом 85% пациентов центров неотложной помощи получают помощь менее чем за час.

«Центры неотложной помощи играют все более важную роль в непрерывном процессе оказания помощи, предоставляя услуги широкому кругу пациентов, которые могут не иметь возможности посещать врача первичной помощи по разным причинам, в том числе просто еще не присоединившись к нему», — сказал Стойменов .

Потребительский спрос на сверхудобный уход достиг апогея, особенно среди молодых людей. Согласно опросу, проведенному в 2019 году в области ИТ Harmony Healthcare, почти четверть миллениалов не посещали врача первичного звена (PCP) в течение пяти или более лет, причем около одной трети заявили, что посещать медосмотр неудобно. Вот почему мы видим, что все больше молодых пациентов выбирают медицинское обслуживание, а также приемы на прием в режиме реального времени, такие как тестирование на covid.

Заинтересованы в дополнительных исследованиях в области цифрового здравоохранения?

Помимо неотложной помощи, Insider Intelligence публикует множество исследовательских отчетов, диаграмм, прогнозов и анализов индустрии цифрового здравоохранения. Вы можете узнать больше о доступе ко всему этому контенту здесь.

А вот несколько отчетов о цифровом здоровье, которые могут вас заинтересовать:

1. Экосистема цифрового здравоохранения , в которой исследуются ключевые тенденции, определяющие цифровую трансформацию в здравоохранении, и то, что мы ожидаем увидеть в будущем году.

2. Big Tech in Healthcare, , в которой рассматривается, как Alphabet, Amazon, Apple и Microsoft продвигаются в сферу здравоохранения.

3. Digital Therapeutics Explainer , в которой исследуются факторы, разжигающие огонь на рынке DTx, определяются ведущие игроки рынка DTx и описываются различные способы, которыми поставщики достигают своей целевой аудитории.

Доставка в тот же день — Срочная доставка | UPS

UPS Express Critical ^® обеспечивает широкий спектр срочных и вариантов доставки в тот же день для легких и тяжелых грузов по всему миру.

UPS может предоставить вам доступ практически к любому самолету или транспортному средству, необходимому для срочной доставки в тот же день, чтобы доставить его в пункт назначения менее чем за 24 часа.

Благодаря полному набору услуг по глобальной, срочной доставке и доставке в тот же день мы можем оптимизировать решения практически для каждой поставки. Наша опытная команда может быстро оценить критическую ситуацию, определить альтернативы транспортировки и внедрить решение доставки, отвечающее вашим требованиям по времени и стоимости.

Срочная доставка и доставка в тот же день Критически важные услуги UPS Express включают:

• Air — обслуживание следующего рейса в тот же день в пределах Северной Америки и между крупными мегаполисами по всему миру
• Поверхность — Эксклюзивное использование, круглосуточный наземный транспорт «от двери до двери» по всей территории США, а также в Канаду и Мексику
• Charter — Услуги по организации чартерных рейсов доступны по всему миру
• Hand Carry — специальный курьер, назначенный для обеспечения непрерывного физического владения вашим грузом, доставленным в тот же день, в пути
• Международный — Ближайшие рейсы, чартерные и курьерские услуги, обеспечивающие обширное глобальное покрытие
• Secure — Когда ваша посылка требует дополнительной защиты, чтобы гарантировать, что она будет доставлена ​​в целости и сохранности. Наши опытные сотрудники могут создать решение, отвечающее вашим потребностям, для партии груза практически любого размера
• Inside Precision — Предоставляет услуги по доставке белых перчаток, полностью интегрированные с транспортными сетями ИБП, для получения или доставки ценных товаров в определенное время. Наши профессиональные бригады могут решить ваши проблемы с доставкой и управлять доставкой на месте, завершить обслуживание «от двери до двери», распаковать, настроить и внутреннюю доставку
• Услуги с добавленной стоимостью — Специализированное оборудование и погрузочно-разгрузочные работы, предназначенные для удовлетворения ваших внутренних или международных потребностей в грузоперевозках

Запросить срочную доставку или доставку в тот же день Открыть ссылку в новом окне

Знайте, куда идти: как выбирать между кабинетом врача, неотложной помощью и ER

Некоторые решения просты: если вашей машине нужен ремонт, вы идете к механику. Если вам нужна стрижка, вы идете в парикмахерскую. Но когда дело касается здравоохранения, выбор не всегда так однозначен.

Когда вы чувствуете себя плохо или получаете травму, есть несколько основных мест, куда вы можете обратиться за медицинской помощью: кабинет врача, центр неотложной помощи, медицинская клиника или отделение неотложной помощи. Вот краткое руководство, которое поможет вам понять, куда идти, исходя из срочности вашего недуга и вашего бюджета.

Кабинет врача: Ваш основной лечащий врач должен быть вашим первым лечащим врачом в неэкстренной ситуации.Ваш врач знает вас и историю вашего здоровья, в том числе, какие лекарства вы принимаете и какие хронические состояния необходимо учитывать при лечении. Кроме того, доплата за визит к врачу будет стоить намного меньше, чем поездка в отделение неотложной помощи.

Эта опция также может помочь вам избежать длительного ожидания, как правило, в отделении неотложной помощи. Даже если ваш врач недоступен или не является экспертом в той области, в которой вы нуждаетесь, он или она может направить вас к специалисту или другому медицинскому работнику.

Если у вас нет основного врача, найдите время, чтобы просмотреть варианты в вашей сети и выбрать его. Здесь вы найдете советы о том, как выбрать подходящего вам врача.

Центр неотложной помощи или розничная медицинская клиника: Если вы не можете связаться со своим врачом или нуждаетесь в медицинской помощи в нерабочее время, лучше всего подойдут центры неотложной помощи и розничные поликлиники. Розничные поликлиники — это поликлиники, которые можно найти во многих крупных аптеках и розничных магазинах.В них работают практикующие медсестры и фельдшеры, и они предназначены для лечения простых заболеваний, таких как простуда и грипп, ушные инфекции и кожные заболевания. В центрах неотложной помощи есть врачи в штате, и они могут оказать помощь при более широком диапазоне состояний, включая выполнение рентгеновских снимков.

В большинстве случаев наличные расходы на посещение розничной поликлиники или центра неотложной помощи будут стоить меньше, чем поездка в отделение неотложной помощи, но всегда полезно проверить, чтобы убедиться, что выбранное вами место покрывается по твоему плану. Вы можете найти список центров неотложной помощи в вашей сети на веб-сайте вашей компании Blue Cross Blue Shield (BCBS) или позвонив по номеру 1-800 на обратной стороне вашей идентификационной карты участника.

Отделение неотложной помощи: Отделения неотложной помощи предназначены для лечения неотложных, острых и опасных для жизни состояний и не подходят для повседневной помощи или легких недомоганий. Если вы чувствуете, что имеете дело с неотложной медицинской помощью, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи. В противном случае один из вышеперечисленных вариантов сэкономит вам время и деньги и освободит дорогу пациентам, нуждающимся в неотложной помощи.

Многие компании BCBS также предлагают круглосуточную линию медсестер, по которой вы можете позвонить в любое время, чтобы задать вопросы о своих симптомах, осложнениях, вызванных приемом лекарств, или посоветовать, когда обращаться к врачу или в отделение неотложной помощи.